氣管切開(kāi)后肺部感染咋辦呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_I8icJs

  氣管切開(kāi)后肺部感染，現(xiàn)在每天吸痰，打化痰水，今天做的CT結(jié)果還是感染，并且有積水，請(qǐng)醫(yī)生為我指導(dǎo)一下現(xiàn)在吸痰的要點(diǎn)和次數(shù)，以及現(xiàn)在癥狀的護(hù)理和如何改善。（病人是因?yàn)楦哐獕赫粘傻哪X室出血，手術(shù)后3天切的氣管，到現(xiàn)在為止切開(kāi)氣管已有16天了）

• ask_I8icJs

  氣管切開(kāi)后肺部感染，現(xiàn)在每天吸痰，打化痰水，今天做的CT結(jié)果還是感染，并且有積水，請(qǐng)醫(yī)生為我指導(dǎo)一下現(xiàn)在吸痰的要點(diǎn)和次數(shù)，以及現(xiàn)在癥狀的護(hù)理和如何改善。（病人是因?yàn)楦哐獕赫粘傻哪X室出血，手術(shù)后3天切的氣管，到現(xiàn)在為止切開(kāi)氣管已有16天了）

• ask_I8icJs

  氣管切開(kāi)后肺部感染，現(xiàn)在每天吸痰，打化痰水，今天做的CT結(jié)果還是感染，并且有積水，請(qǐng)醫(yī)生為我指導(dǎo)一下現(xiàn)在吸痰的要點(diǎn)和次數(shù)，以及現(xiàn)在癥狀的護(hù)理和如何改善。（病人是因?yàn)楦哐獕赫粘傻哪X室出血，手術(shù)后3天切的氣管，到現(xiàn)在為止切開(kāi)氣管已有16天了）

• 楊偉

  次數(shù)不固定，聽(tīng)到痰鳴音就該吸，要點(diǎn)是進(jìn)入氣管過(guò)程中不要放開(kāi)負(fù)壓，進(jìn)去之后再開(kāi)始負(fù)壓，避免呼吸道損失

• 楊偉

  這樣的病人你在家護(hù)理的嗎

• ask_I8icJs

  不是

• ask_I8icJs

  在醫(yī)院

• 楊偉

  注意要點(diǎn)護(hù)士都知道的

• 楊偉

  避免過(guò)多探視，造成空氣污染，加重感染

• ask_I8icJs

  但是我們這邊的醫(yī)院都是護(hù)工護(hù)理

• 楊偉

  注意翻身拍背，2小時(shí)翻身一次，防止褥瘡

• ask_I8icJs

  我就覺(jué)得他經(jīng)常喘的厲害

• ask_I8icJs

  拍背又不敢長(zhǎng)拍

• ask_I8icJs

  他腰上還有個(gè)管子

• 楊偉

  肢體被動(dòng)活動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)容易靜脈血栓

• 楊偉

  腦脊液引流的嗎？那拍時(shí)別太重

• ask_I8icJs

  我現(xiàn)在就是掌握不了什么時(shí)候可以吸痰什么時(shí)候不用吸痰

• ask_I8icJs

  對(duì)就是腰穿引流

• 楊偉

  怎么護(hù)士不給吸痰嗎？要家屬掌握

• ask_I8icJs

  老是說(shuō)看什么氧飽度

• ask_I8icJs

  說(shuō)90幾就不用擔(dān)心

• ask_I8icJs

  低于90就要吸痰

• ask_I8icJs

  我們也不懂

• 楊偉

  血氧飽和度，正常90

• ask_I8icJs

  現(xiàn)在基本都在95以上

• ask_I8icJs

  關(guān)鍵這個(gè)吸痰就是不知道什么時(shí)候要吸

• 楊偉

  低于90表示缺氧，提示痰液堵塞呼吸道

• ask_I8icJs

  雖然不是我自己吸，但是我要知道什么時(shí)候要吸好去喊護(hù)工

• 楊偉

  痰多了可以聽(tīng)出來(lái)，不多就別吸太勤，反復(fù)吸痰造成呼吸道損傷

• ask_I8icJs

  他有些時(shí)候自己還能咳的出來(lái)

• ask_I8icJs

  這個(gè)怎么聽(tīng)啊

• 楊偉

  自己咳是好現(xiàn)象

• ask_I8icJs

  還有就是化痰水到底怎么用呢

• 楊偉

  聽(tīng)著就像我們感冒嗓子有痰那種呼嚕呼嚕的

• ask_I8icJs

  每過(guò)一會(huì)就低一點(diǎn)？

• ask_I8icJs

  他關(guān)鍵還打呼嚕

• 楊偉

  不一樣的，痰液的聲音有水聲

• ask_I8icJs

  就是說(shuō)我要湊到氣管哪里，聽(tīng)到那總聲音比較大的時(shí)候就要吸痰了是吧

• ask_I8icJs

  小小的呼嚕聲都不用管是吧

• 楊偉

  化痰水就是稀釋痰液，一次一滴，一分鐘7-8滴就可，滴多了嗆咳

• ask_I8icJs

  我們這的化痰水都是注射器滴的哎

• 楊偉

  對(duì)，下次吸完你仔細(xì)聽(tīng)聽(tīng)和吸前呼嚕聲的區(qū)別

• 楊偉

  我們都是吊瓶持續(xù)滴的，關(guān)的很慢很慢

• ask_I8icJs

  那我們這種要怎么辦呢，過(guò)段時(shí)間滴幾毫升？

• 楊偉

  我就是神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，你可以關(guān)注我，有問(wèn)題隨時(shí)聯(lián)系我

• 楊偉

  是過(guò)段時(shí)間滴一滴，千萬(wàn)不能多

• ask_I8icJs

  好的，我這邊住神經(jīng)外科

• ask_I8icJs

  也不知道這個(gè)腦出血是怎么區(qū)分的

• ask_I8icJs

  就是說(shuō)我父親現(xiàn)在這個(gè)情況是不是比較嚴(yán)重啊

• ask_I8icJs

  腦室出血

• 楊偉

  氣管切開(kāi)的病人都比較重

• 楊偉

  有沒(méi)有發(fā)熱

• ask_I8icJs

  發(fā)熱

• 楊偉

  腦室的容易發(fā)熱

• ask_I8icJs

  應(yīng)該說(shuō)體溫不穩(wěn)定

• ask_I8icJs

  一下正常一下發(fā)熱

• 楊偉

  藥物降溫效果不好，物理退燒效果好

• ask_I8icJs

  不過(guò)發(fā)熱都是在38度左右

• ask_I8icJs

  一般我都是冰敷的

• 楊偉

  不要蓋太厚

• ask_I8icJs

  就一個(gè)被套

• ask_I8icJs

  我還經(jīng)常給他擦拭身體

• ask_I8icJs

  但是他現(xiàn)在血壓不知道為什么

• ask_I8icJs

  這兩天突然長(zhǎng)上來(lái)了

• 楊偉

  多少

• ask_I8icJs

  現(xiàn)在高壓186低壓120

• 楊偉

  有時(shí)清醒前的躁動(dòng)，會(huì)高一些

• ask_I8icJs

  哦

• 楊偉

  讓醫(yī)生降壓

• ask_I8icJs

  平常低壓在100左右

• 楊偉

  太高容易再出血

• ask_I8icJs

  還有就是我母親在喂他螺旋藻泡的水

• ask_I8icJs

  我發(fā)現(xiàn)每次一喂進(jìn)去那個(gè)水血壓就高

• 楊偉

  作用不大，別嗆著

• ask_I8icJs

  一般長(zhǎng)10點(diǎn)左右低壓

• ask_I8icJs

  哦，是胃管注入的

• 楊偉

  食物是最好的營(yíng)養(yǎng)

• ask_I8icJs

  現(xiàn)在血壓又是163/105

• ask_I8icJs

  現(xiàn)在可以注入湯進(jìn)去了嗎

• ask_I8icJs

  加營(yíng)養(yǎng)

• ask_I8icJs

  我母親現(xiàn)在只喂粉和牛初乳

• 楊偉

  這個(gè)血壓還可以，普通食物豆?jié){機(jī)打碎都可以喂

• 楊偉

  注意放點(diǎn)鹽，缺鹽也不行

• ask_I8icJs

  肉湯可以了嘛

• 楊偉

  肉湯去掉浮油，量別太多

• ask_I8icJs

  哦好的知道了

• ask_I8icJs

  醫(yī)生您看這樣可以嗎

• ask_I8icJs

  我加你個(gè)人微信

• ask_I8icJs

  費(fèi)用以微信紅包的方法給你可以嗎

• ask_I8icJs

  我覺(jué)得用第三方軟件麻煩

• 楊偉

  網(wǎng)站不允許的、我加我關(guān)注或者私人醫(yī)生都可以

• ask_I8icJs

  …好吧

• ask_I8icJs

  拿您先休息

• 楊偉

  我怕網(wǎng)站罰我，我會(huì)盡量幫你的

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