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實(shí)錄
腰背部僵麻，腳底灼熱脹麻、懷疑是強(qiáng)直
周口同濟(jì)骨科醫(yī)院 手外科
主治疾?。貉甸g盤(pán)突出,股骨頭壞死,頸椎病,創(chuàng)傷,骨折
ask_oNaxu8
腰背部僵麻，腳底灼熱脹麻、懷疑是強(qiáng)直
朱允方
你好，你考慮強(qiáng)脊炎，有什么診斷依據(jù)嗎
ask_oNaxu8
骶髂關(guān)節(jié)CT顯示骨密度增高，關(guān)節(jié)間隙稍窄，做了骶髂關(guān)節(jié)的超聲顯示雙側(cè)血流均有異常信號(hào)
朱允方
判斷強(qiáng)脊炎，需要查個(gè)骨盆平片過(guò)ct，抽血化驗(yàn)Hb27，另外還有風(fēng)濕及類(lèi)風(fēng)濕，血沉
ask_oNaxu8
抽血化驗(yàn)都正常，就是抗O高
ask_oNaxu8
B27陰性的
朱允方
哦，你的癥狀出現(xiàn)多久了啊
ask_oNaxu8
也就一個(gè)月
朱允方
多大年齡了，怎么治療過(guò)沒(méi)有啊
ask_oNaxu8
現(xiàn)在腿無(wú)力，有點(diǎn)僵，腰還好，不活動(dòng)沒(méi)事
ask_oNaxu8
21歲，剛剛開(kāi)始吃藥
朱允方
你有沒(méi)有受涼啊，吃的什么藥物?。坑袥](méi)有效果啊
ask_oNaxu8
應(yīng)該沒(méi)有吧，吃的萊億芬 君兒清 風(fēng)濕骨痛膠囊
朱允方
感覺(jué)有沒(méi)有效果餓
ask_oNaxu8
是的，而且一直在上?？吹臎](méi)有確診，就說(shuō)我有鏈球菌感染，自己也擔(dān)心
朱允方
你怎么么知道鏈球菌感染呢
ask_oNaxu8
看風(fēng)濕科大夫說(shuō)抗O高，然后做了超聲，他說(shuō)異常血流信號(hào)就是有鏈球菌感染
朱允方
是的
朱允方
開(kāi)的藥吃幾天了？有沒(méi)有效果啊啊啊
ask_oNaxu8
那強(qiáng)直這個(gè)怎么確定啊，現(xiàn)在大腿緊，走路無(wú)力
ask_oNaxu8
吃三天了，之前腰不怎么僵麻，現(xiàn)在不敢動(dòng)，一動(dòng)就不舒服
朱允方
我感覺(jué)不像強(qiáng)脊炎
ask_oNaxu8
剛才活動(dòng)了一下腿現(xiàn)在左側(cè)腹股溝疼
朱允方
我建議你查個(gè)腰椎及胸椎的核磁共振
ask_oNaxu8
腰椎的磁共振做了，您那里能收到圖片嗎
朱允方
可以啊
朱允方
你發(fā)過(guò)來(lái)吧
ask_oNaxu8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
朱允方
有沒(méi)有報(bào)考
朱允方
片子看不清啊
ask_oNaxu8
報(bào)告顯示是膨出
ask_oNaxu8
沒(méi)拍
ask_oNaxu8
不好意思
朱允方
哦，沒(méi)事
ask_oNaxu8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_oNaxu8
這是之前拍的骶髂CT的片子
朱允方
你的ct報(bào)考骶髂關(guān)節(jié)骨密度增高，是有強(qiáng)脊炎的可能
ask_oNaxu8
那還需要什么就能確診是這個(gè)病了
朱允方
但是你的綜合分析不像是強(qiáng)脊炎啊
ask_oNaxu8
會(huì)不會(huì)是我描述不夠清晰、有的時(shí)候我自己也說(shuō)不清楚，就比如現(xiàn)在躺床上就是腰有點(diǎn)脹痛
ask_oNaxu8
一活動(dòng)就會(huì)有僵麻的感覺(jué)
朱允方
我建議你先對(duì)癥處理
朱允方
對(duì)癥吃點(diǎn)藥
ask_oNaxu8
您指的對(duì)什么癥，我現(xiàn)在這些藥可以嗎
朱允方
我給你開(kāi)幾種藥，你可以吃了看看效果
朱允方
好吧
ask_oNaxu8
好的，謝謝您，你這藥是針對(duì)什么癥狀的呢
朱允方
就是你敘述的癥狀啊
朱允方
可以吧
朱允方
你也可以先吃完你們那醫(yī)生開(kāi)的啊
朱允方
看看效果
朱允方
你自己看吧
ask_oNaxu8
好的，謝謝您
朱允方
不客氣
朱允方
還有其他問(wèn)題嗎
朱允方
有問(wèn)題可以在建議我
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