泌尿外科

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  趙醫(yī)生，您好

• 趙鵬

  你好，有什么需要我?guī)椭哪兀?p>

• 患者

  我想咨詢個(gè)泌尿外科的問題

• 趙鵬

  你好，請講

• 患者

  我今天去做了前列腺液檢查，因?yàn)樘戳?，所以沒有讓醫(yī)生繼續(xù)

• 趙鵬

  你好，做前列腺檢查，是比較痛的

• 患者

  所以前列腺液也沒取出來

• 患者

  但是醫(yī)生說我前列腺硬

• 患者

  不光滑

• 患者

  這個(gè)是怎么回事啊

• 趙鵬

  你要是再檢查一下，可能就完事了

• 趙鵬

  檢查前幾天是否停止性生活了呢

• 患者

  是的，停止了

• 趙鵬

  請問您多大年齡

• 患者

  24歲

• 趙鵬

  有什么不舒服嗎

• 趙鵬

  做前列腺檢查

• 患者

  你等等

• 患者

  昨天晚上，感覺夜勃消失了，用手撫摸陰莖，很難勃起，硬度也不夠，有一次勃起了還是很硬的，早上最后一次醒過來后也勃起了

• 趙鵬

  就因?yàn)檫@個(gè)你就去檢查前列腺液了啊

• 患者

  我網(wǎng)上咨詢了下，醫(yī)生讓我先去做前列腺檢查，然后再去查腎虛的問題

• 患者

  前天也不太好

• 趙鵬

  這么年輕哪那么多腎虛的哦

• 患者

  主要是一個(gè)半月前，和女朋友一兩天內(nèi)有過多次性交，被醫(yī)生診斷為腎氣虛，那時(shí)候有點(diǎn)心理壓力

• 趙鵬

  一般晨勃較多，很少聽說什么夜勃的

• 患者

  就是半夜醒過來會勃起的

• 趙鵬

  你好，你短時(shí)間內(nèi)同房次數(shù)多肯定會精力不夠的

• 趙鵬

  這個(gè)需要恢復(fù)，是正常現(xiàn)象

• 患者

  恩，是的，休息了一個(gè)月后又開始了性生活，感覺也恢復(fù)了

• 趙鵬

  是啊，你前段時(shí)間算是過度性生活

• 趙鵬

  這個(gè)節(jié)制以及規(guī)律是根據(jù)個(gè)人情況而定的

• 患者

  10月1日的前兩天也有過性生活，后面幾天也感覺勃起還好的

• 患者

  就是前天有勃起困難的現(xiàn)象存在

• 趙鵬

  那你感覺和女友在一起的時(shí)候，勃起如何呢

• 患者

  昨天晚上比前天這情況厲害點(diǎn)

• 患者

  還好

• 趙鵬

  是啊

• 趙鵬

  我覺得你主要是前段時(shí)候過渡，精力還沒完全恢復(fù)，現(xiàn)在又繼續(xù)，所以有應(yīng)接不暇的感覺

• 趙鵬

  一般出現(xiàn)尿頻尿急尿痛或者尿道滴白，尿分叉會陰部不適脹痛等感覺，才考慮前列腺的問題的

• 患者

  尿痛肯定是沒有的

• 患者

  尿頻感覺也還好

• 趙鵬

  是的，因此，我覺得，你暫時(shí)根本就不必做前列腺檢查

• 患者

  這樣的啊，那醫(yī)生說我前列腺太硬，是怎么回事啊，他給我開了些藥

• 趙鵬

  那個(gè)是他觸診時(shí)的感覺

• 趙鵬

  你在什么級別醫(yī)院看的

• 患者

  不知道啊，是上海寶山區(qū)的區(qū)醫(yī)院吧

• 趙鵬

  你好，區(qū)醫(yī)院的話，醫(yī)生的水平，個(gè)人不敢完全肯定的。

• 趙鵬

  如果要是三甲醫(yī)院檢查也是這樣的話，當(dāng)然更可信的

• 患者

  恩，這樣的啊

• 趙鵬

  那他覺得前列腺硬，沒建議你做B超嘛

• 患者

  不知道這兩天勃起困難的問題，是怎么回事，另外前幾天一直都有焦躁不安的情緒

• 趙鵬

  如果目前滿意的話，請支付健康幣，以便更詳細(xì)的交流，謝謝。

• 趙鵬

  如果說硬的話，頂多可能是稍硬，因?yàn)槟氵@些天過度性生活導(dǎo)致前列腺充血水腫引起的

• 趙鵬

  你過度焦慮的

• 患者

  過度性生活是在一個(gè)多月前類，塊50天了

• 患者

  不過10月1日那兩三天，做了也有四五次

• 患者

  9月中旬也有四五次這樣子，然后就是八月二十幾號的性生活過度

• 趙鵬

  你想想吧，一天兩次，前列腺能不充血嘛

• 趙鵬

  這個(gè)事情要講究規(guī)律的

• 患者

  不過已經(jīng)八九天了啊

• 趙鵬

  這幾天是否吃辛辣刺激食物呢

• 趙鵬

  或者熬夜呢

• 患者

  辛辣還好，回家的時(shí)候海鮮吃的挺多，另外10月1日那天喝了一瓶葡萄酒

• 患者

  喝的吐了

• 趙鵬

  是的，你本身就身體不適，再加上飲酒，前列腺肯定充血的

• 患者

  熬夜一般不會超過11點(diǎn)半的

• 趙鵬

  不過這些現(xiàn)象和癥狀都會恢復(fù)的

• 患者

  恩，但是有八九天了，充血仍舊會嚴(yán)重嗎

• 趙鵬

  一般來說，即使沒有性生活，勃起的話，也會引起前列腺充血的

• 趙鵬

  不過，你這些都是暫時(shí)的，也是由于不規(guī)律生活導(dǎo)致的

• 患者

  恩，那個(gè)醫(yī)生說我前列腺硬，說跟個(gè)老頭子似的了

• 趙鵬

  個(gè)人覺得，應(yīng)該沒那么硬

• 趙鵬

  如果要是那么硬的話，你現(xiàn)在小便肯定會有問題的

• 患者

  什么問題啊

• 患者

  可能會有什么問題

• 趙鵬

  會出現(xiàn)排尿困難，尿滴瀝，尿等待，會陰脹痛不適

• 患者

  排尿困難是沒有，尿滴瀝什么意思啊

• 患者

  尿等待有時(shí)候會有

• 患者

  等待的時(shí)候會勃起

• 趙鵬

  尿滴瀝就是小便無力，

• 患者

  那好像還好

• 趙鵬

  射程不遠(yuǎn)，很近

• 趙鵬

  是的

• 趙鵬

  我覺得沒有什么必要再檢查了

• 患者

  多少算遠(yuǎn)啊

• 趙鵬

  如果你不放心，你可以做了前列腺B超

• 趙鵬

  滴瀝的話，也就幾厘米吧，褲子經(jīng)常尿濕，那基本都是老年人癥狀

• 患者

  那沒有的

• 趙鵬

  你現(xiàn)在還有什么不適呢

• 患者

  前列腺B超，我四個(gè)月前體檢的時(shí)候做過，我去拿過來看看啊

• 趙鵬

  如果目前滿意的話，請支付健康幣，以便更詳細(xì)的交流，謝謝。

• 患者

  那時(shí)候我記得做出來說是前列腺未見腫大

• 患者

  那是四個(gè)月前的事情了

• 趙鵬

  是的，所以硬的話，一般都是慢性引起的

• 趙鵬

  那你之前為什么做B超呢

• 患者

  之前是體檢

• 趙鵬

  放心吧，

• 趙鵬

  沒問題的

• 趙鵬

  你這幾天要控制一下

• 患者

  好像他在藥方上的癥狀寫的就是，慢性前列腺炎

• 患者

  所以我才著急

• 趙鵬

  不要總想這些

• 趙鵬

  前列腺炎是有診斷標(biāo)準(zhǔn)的

• 趙鵬

  最起碼也得有前列腺液的檢驗(yàn)結(jié)果做支持的才行

• 趙鵬

  你連前列腺液都沒查，怎么就診斷前列腺炎了呢

• 患者

  恩，難道是他為了開藥方便，電腦拉出這個(gè)癥狀來就可以了

• 趙鵬

  你除了覺得勃起少，是否有其他不適呢

• 患者

  比如

• 患者

  我實(shí)在想不起來了

• 趙鵬

  就像我說的

• 趙鵬

  尿道癥狀

• 趙鵬

  是啊，

• 患者

  以前勃起的時(shí)候有種針刺感

• 趙鵬

  所以你頂多算是過度性生活而引起的中醫(yī)的精力耗盡吧

• 患者

  這是幾天前的了

• 趙鵬

  哪里有針刺感

• 患者

  陰莖

• 趙鵬

  是否有瘙癢其他不適嘛

• 患者

  龜頭有瘙癢，估計(jì)是龜頭炎吧

• 趙鵬

  龜頭還是尿道瘙癢呢

• 患者

  反正是在陰莖口

• 患者

  不知道算是龜頭還是尿道呢

• 趙鵬

  那就是尿道

• 趙鵬

  請問你是否有不潔生活史呢

• 患者

  就是口子上的

• 患者

  手淫之類的是發(fā)

• 趙鵬

  這個(gè)不算

• 患者

  那怎么算不潔呢

• 趙鵬

  那你龜頭是否出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象呢

• 患者

  那沒有脫皮的

• 趙鵬

  嗯，那問題不大

• 患者

  恩，那最近勃起困難的事情，是不是應(yīng)該去看下中醫(yī)啊

• 趙鵬

  醫(yī)生給你開什么藥了呢

• 趙鵬

  前列康還是什么

• 患者

  對了，那醫(yī)生給我開了左氧+秘林膠囊

• 趙鵬

  左氧是抗生素

• 患者

  鹽酸左氧氟沙星片和泌淋膠囊

• 趙鵬

  泌淋膠囊是這個(gè)嗎

• 患者

  是的

• 趙鵬

  這個(gè)也是清熱解毒的

• 趙鵬

  建議你可以吃點(diǎn)金匱腎氣丸，

• 趙鵬

  你是否有頭昏眼花的癥狀呢

• 患者

  還好，主要是焦躁不安

• 患者

  感覺性生活過后，勃起要好很多，過些天稍微會差一些

• 趙鵬

  你要是禁生活一個(gè)月，肯定勃起強(qiáng)的

• 患者

  今天早上醒來時(shí)，那次勃起特別硬

• 趙鵬

  你就吃點(diǎn)金匱腎氣丸就可以，六味地黃丸也行

• 患者

  恩，那醫(yī)生配的藥還是得吃嘍

• 趙鵬

  可以吃，

• 趙鵬

  吃完不用再吃了

• 趙鵬

  以后生活要規(guī)律，

• 患者

  恩，明天那醫(yī)生讓我做 PSA和FPSA檢查

• 患者

  血液檢查

• 趙鵬

  個(gè)人覺得沒什么必要

• 趙鵬

  這個(gè)主要是檢查前列腺癌的檢查

• 患者

  恩，如果是前列腺癌的話，應(yīng)該會很嚴(yán)重了吧

• 趙鵬

  這么年級輕輕哪那么容易得前列腺癌啊

• 趙鵬

  另外，就是你要是勃起有問題的話，那是勃起障礙，與前列腺關(guān)系也不是非常大的

• 患者

  恩

• 趙鵬

  如果目前滿意的話，請支付健康幣，以便更詳細(xì)的交流，謝謝。

• 趙鵬

  因此，你不要過度焦慮

• 趙鵬

  正常心態(tài)，該生活生活。

• 患者

  恩，我主要是想解決勃起的問題

• 趙鵬

  不要過度，要有節(jié)制

• 趙鵬

  這個(gè)問題就復(fù)雜了

• 趙鵬

  一半的人是心理問題造成的

• 患者

  恩，前幾天都還好好的

• 趙鵬

  不要有思想包袱

• 趙鵬

  這幾天不要飲酒，少吃辛辣刺激食物

• 趙鵬

  按時(shí)服藥，會沒事的

• 患者

  恩，我明天想去看看中醫(yī)，有沒有這個(gè)必要啊

• 患者

  在服用些中藥

• 趙鵬

  個(gè)人覺得暫時(shí)沒這個(gè)必要

• 趙鵬

  中醫(yī)肯定會考慮你虛，腎虛，

• 趙鵬

  還是補(bǔ)

• 患者

  補(bǔ)一補(bǔ)對身體有壞處嗎

• 趙鵬

  一般沒什么壞處

• 趙鵬

  如果你很有錢的話

• 趙鵬

  本人覺得，暫時(shí)就這么治療就可以，再口服我和你說的藥

• 患者

  恩，那好的

• 趙鵬

  如果目前滿意的話，請支付健康幣，以便更詳細(xì)的交流，謝謝。

• 趙鵬

  沒有疑問的話，請結(jié)束本次通話，以便為下一位患者排憂解難，謝謝配合。

• 患者

  另外

• 患者

  趙醫(yī)生

• 患者

  我還有個(gè)問題

• 患者

  如果要做那個(gè)血液檢查的話，需要空腹嗎

• 趙鵬

  另外，要注意保暖

• 趙鵬

  你好，請講

• 趙鵬

  除了那個(gè)檢查，是否還做其他檢查呢

• 患者

  其他沒有了

• 患者

  他說以后還可以做個(gè)精液檢查

• 趙鵬

  不需要的

• 患者

  不需要空腹也能做嘍

• 趙鵬

  為什么要做精液檢查呢

• 患者

  他沒說

• 趙鵬

  個(gè)人建議，你如果真想就診的話，建議到正規(guī)三甲醫(yī)院就診

• 趙鵬

  精子檢查一般都是不孕不育的人檢查的，

• 患者

  恩，那我明天去中醫(yī)院檢查的話，前列腺液是不能檢了吧

• 患者

  肛門痛

• 趙鵬

  是啊，主要是你忍受不了

• 患者

  恩

• 患者

  應(yīng)該沒什么大問題吧

• 趙鵬

  建議你先把情況和癥狀說一下

• 趙鵬

  醫(yī)生不會隨意給你開檢查的

• 趙鵬

  個(gè)人建議，你暫時(shí)不用去就診

• 趙鵬

  把醫(yī)生和你說的藥和我給你說的藥，吃完了沒事了，就不用去就診了

• 患者

  恩，好的，那醫(yī)生本來問我有沒有結(jié)婚，我說沒有

• 趙鵬

  那您到底結(jié)婚沒結(jié)婚啊

• 患者

  沒結(jié)婚啊，但是有性生活

• 趙鵬

  有什么情況得和醫(yī)生直說，有女友也是正常的，在一起了，你也得如實(shí)說

• 趙鵬

  不然的話，醫(yī)生怎么給你分析啊，你說是吧a

• 患者

  有沒有性生活也應(yīng)該是會影響到前列腺的，是發(fā)

• 趙鵬

  是的

• 趙鵬

  你要不說你有性生活，那醫(yī)生怎么給你分析啊

• 趙鵬

  你這個(gè)現(xiàn)象就是過度性生活引起的臨床表現(xiàn)的

• 患者

  不是，一開始醫(yī)生問我有沒有結(jié)婚，我就很直白的說沒有，后來想想不對

• 患者

  有沒有結(jié)婚對身體無所謂的，無非就是性生活

• 趙鵬

  別想那么多了

• 趙鵬

  放松心態(tài)

• 患者

  恩，好的，多謝你醫(yī)生，這么耐心

• 趙鵬

  好的

• 趙鵬

  真別太焦慮

• 趙鵬

  沒那么大問題的

• 趙鵬

  個(gè)人不建議做那個(gè)檢查，一是浪費(fèi)金錢，第二覺得必要性不大

• 趙鵬

  但是醫(yī)生說話都是以防萬一的，

• 患者

  恩，那個(gè)貴不貴的啊

• 趙鵬

  金匱腎氣丸，每次一丸，每天兩次

• 患者

  恩，趙醫(yī)生，那個(gè)檢查需要多少錢的，貴不貴的

• 趙鵬

  怎么也得百八十元

• 患者

  這樣的啊，那是有點(diǎn)貴啊

• 趙鵬

  因此建議你把這些藥吃完再說，應(yīng)該沒什么問題

• 趙鵬

  如果目前滿意的話，請支付健康幣，以便更詳細(xì)的交流，謝謝。

• 趙鵬

  沒有疑問的話，請結(jié)束本次通話，以便為下一位患者排憂解難，謝謝配合。

• 患者

  恩，好的，多謝你了

• 患者

  沒有疑問了

• 趙鵬

  祝你健康

• 患者

  謝謝

• 趙鵬

  不謝