膿性中耳炎 輸液加點(diǎn)藥之后現(xiàn)在耳朵不流水了
主治疾?。憾呛砜?/p>
患者
您好醫(yī)生
吉雷
你好
患者
你好,我有膿性中耳炎 輸液加點(diǎn)藥之后現(xiàn)在耳朵不流水了
患者
今天早上起來(lái) 一張嘴吃飯耳朵里面就疼 咀嚼東西更疼
吉雷
自己扯一扯耳朵疼不疼?
患者
不疼
吉雷
就今天才疼嗎?
患者
是啊
吉雷
打了幾天點(diǎn)滴了?
患者
以前吧 有時(shí)候也疼一下 但有時(shí)候動(dòng)動(dòng)就不疼了,就好像有骨頭別著勁兒一樣
患者
但今天都疼一天了 怎么動(dòng)都不行 一吃東西還疼
吉雷
骨頭?
患者
您能明白我說(shuō)的意思嗎?
吉雷
那是下頜關(guān)節(jié)的事
患者
我也不知道怎么形容,以前疼的時(shí)候 動(dòng)動(dòng) 咔響一下 就不疼了
吉雷
我知道。是不是有時(shí)候嘴張大了下頜關(guān)節(jié)有響???
患者
對(duì)對(duì)
吉雷
那和中耳炎沒有什么關(guān)系,那是下頜關(guān)節(jié)的事!
患者
現(xiàn)在嘴張大也疼 ,就感覺耳朵后面的里面疼
吉雷
你明天到醫(yī)院口腔科看看??词遣皇敲撐涣?!
患者
跟耳朵沒關(guān)系嗎?怎么感覺耳朵里也很痛呢 好像扯著一樣
吉雷
對(duì)
吉雷
主要是下頜關(guān)節(jié)的事
患者
可是就只有中耳炎的這個(gè)耳朵痛啊 另一個(gè)不痛的
吉雷
那可能你這邊的關(guān)節(jié)就沒那邊好
患者
我也沒做什么劇烈運(yùn)動(dòng)啊 怎么會(huì)脫位呢?
吉雷
下頜關(guān)節(jié)咬合障礙,是發(fā)育引起的
吉雷
有時(shí)候輕度的摩擦,就會(huì)發(fā)炎!疼
吉雷
能咬住嗎?
患者
能啊
患者
咬東西不疼,就是咀嚼的時(shí)候
患者
這么呆著也不疼
吉雷
那就還是沒有脫位,那就是炎癥了
患者
跟上火有關(guān)系嗎
患者
最近可能有點(diǎn)上火 嗓子有點(diǎn)疼
吉雷
中醫(yī)叫上火,西醫(yī)就是炎癥
患者
我中耳炎的時(shí)候 醫(yī)生給我開了種中成藥 膽木浸膏膠囊
吉雷
吃點(diǎn)西藥過(guò)敏嗎?
患者
不是過(guò)敏 是現(xiàn)在正哺乳期
吉雷
這樣啊
吉雷
那你就多喝水吧
患者
前段時(shí)間耳朵流水 輸了5天青霉?***天頭孢拉定,還點(diǎn)著沙星滴耳液,后來(lái)去復(fù)查醫(yī)生說(shuō)不宜在輸液 用藥時(shí)間長(zhǎng)也不好 我這已經(jīng)是慢性中耳炎,考慮我是哺乳期 就給我開的這種中成藥
吉雷
滴耳液停了
患者
點(diǎn)了8天 用了2瓶 已經(jīng)停了
吉雷
嗯
患者
我看過(guò)幾個(gè)醫(yī)生 有的說(shuō)沙星滴耳液對(duì)寶寶發(fā)育不好 有的說(shuō)可以用
患者
您覺得呢?
吉雷
我一般不讓患者用
患者
為什么
吉雷
點(diǎn)三天氯霉素眼藥水。然后就停了
吉雷
然后就保持耳道干燥
患者
為什么不用沙星啊 那不是正對(duì)癥嗎?
吉雷
氯霉素眼藥水刺激性小點(diǎn)
患者
我當(dāng)時(shí)還用雙氧水沖來(lái)著,特別疼
吉雷
不用那樣|
患者
當(dāng)時(shí)膿吸出來(lái)很多
吉雷
你下次用氯霉素眼藥水然后買一支地塞米松針劑對(duì)進(jìn)去,搖勻往耳朵里面滴
患者
這樣就可以了嗎?
吉雷
然后最多五天停了。保持干燥
患者
慢性中耳炎 就沒有根治的方法嗎 愁死我了
吉雷
不能滴太久否則潮濕容易感染
患者
以前沒修補(bǔ)之前,耳膜也大穿孔很多年了,還從來(lái)沒有流過(guò)水
吉雷
那是通氣干燥
患者
我感覺現(xiàn)在里面還沒太好
吉雷
嗯
吉雷
吃那個(gè)中成藥吧
患者
有時(shí)候又悶又癢 用棉棒掏耳朵,伸進(jìn)去不多一掏 就疼
吉雷
西藥打久了不是太好。而且容易真菌感染
吉雷
不要掏了。吃點(diǎn)中成藥吧
患者
這種慢性中耳炎是治不好呢 還是說(shuō)治好了容易犯?
吉雷
慢性中耳炎就是容易反復(fù)
患者
那平時(shí)應(yīng)該注意什么
吉雷
一定不要進(jìn)水
吉雷
少吃辛辣的
患者
我都做到了 洗澡時(shí)都用棉球堵住
患者
老這么下去 不會(huì)長(zhǎng)膽脂瘤吧
患者
吉雷
挺大穿孔
患者
您看看 這是我沒流水以前 拍的片
患者
我把前段時(shí)間感染時(shí)的片子給你看看?
吉雷
好
患者
稍等 我馬上拍
吉雷
好
吉雷
好了嗎?
患者
好了
患者
這顯示 上傳中
吉雷
哦
患者
怎么傳不過(guò)去呢
吉雷
你復(fù)制粘貼不過(guò)來(lái)嗎?
患者
恩
患者
什么都不顯示
吉雷
你那個(gè)圖片怎么發(fā)的?
吉雷
挺好啊
患者
直接點(diǎn)的發(fā)送圖片
吉雷
那你那樣試試
患者
沒反應(yīng)
患者
我關(guān)了 在加您 試試
患者
怎么醫(yī)生表里沒你呢
吉雷
???
吉雷
呵呵
患者
有了
患者
患者
發(fā)過(guò)去了
吉雷
現(xiàn)在就這樣看來(lái)沒有長(zhǎng)膽脂瘤的跡象
患者
這是前段時(shí)間流水拍的,后來(lái)用完藥去復(fù)查 醫(yī)生沒在讓拍耳鏡
患者
那我的耳膜怎么看不見了
吉雷
呵呵
吉雷
那個(gè)上面一點(diǎn)就是
吉雷
穿孔的上方周圍
吉雷
只是一發(fā)炎解剖就沒有了。我們看這個(gè)解剖也看過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間才能認(rèn)得的
患者
不太會(huì)看 呵呵
患者
我還以為耳膜也沒了呢
吉雷
你要是會(huì)了,我們還用學(xué)那么久看上百個(gè)耳朵還差不多
患者
呵呵
患者
那我這次疼痛 不是耳朵引起的?
吉雷
咬合關(guān)節(jié)發(fā)炎
患者
是耳朵和臉 中間這個(gè)位置的
吉雷
就是咬合關(guān)節(jié)的位置
吉雷
下巴一動(dòng)是不是那個(gè)關(guān)節(jié)就動(dòng)?
患者
對(duì)對(duì)
吉雷
我知道
吉雷
以后吃飯注意點(diǎn)
患者
這個(gè)位置在上面一點(diǎn)就是太陽(yáng)穴了
患者
你說(shuō)的也是這個(gè)位置吧
吉雷
太硬的不要吃
吉雷
嗯
患者
那怎么治療呢
吉雷
吃蘋果不要直接咬,切成片
吉雷
自己慢慢就好了
吉雷
也是以抗炎為主
患者
現(xiàn)在這個(gè)中成藥 可以嗎?
吉雷
可以
患者
也治下頜關(guān)節(jié)發(fā)炎?
吉雷
你不能吃消炎藥有什么辦法啊
吉雷
多喝水
患者
好吧 只能這樣了,這兩天喝水確實(shí)很少
吉雷
嗯
患者
謝謝你啊 這么耐心解決我的問(wèn)題
患者
我怎么加上你呢 以后有問(wèn)題還問(wèn)你
吉雷
我也不知道
吉雷
總是有人加,我就是點(diǎn)同意,我也不知道怎么加
患者
我不會(huì)啊
吉雷
呵呵
患者
會(huì)了
患者
點(diǎn)同意
吉雷
我點(diǎn)了
患者
好了 呵呵
吉雷
注意喝水
吉雷
保持干燥
患者
好的
患者
謝謝
吉雷
不可以
吉雷
不客氣
吉雷
呵呵
吉雷
我下了!
吉雷
拜拜