胃病方面嗎

咨詢實錄內容

• 患者

  您在嗎

• 李獻良

  在的

• 患者

  能問您一些胃病方面的問題嗎

• 李獻良

  可以的

• 李獻良

  你說

• 患者

  得了膽汁反流胃炎，容易出現氣短嗎

• 李獻良

  會的

• 患者

  最近胃病嚴重了。難受，燒心，泛酸，打嗝不出，干嘔

• 李獻良

  會出現胸悶氣短的

• 患者

  那怎么辦

• 李獻良

  什么時間做的胃鏡檢查a

• 患者

  胸悶氣短需要治療嗎？

• 患者

  去年年底

• 李獻良

  不需要的

• 李獻良

  是由于膽汁反流引起的

• 患者

  兩年麗做了兩次胃鏡都是膽汁反流胃炎

• 李獻良

  在排除心臟病的前提下

• 李獻良

  你多大了，性別

• 患者

  害怕膽汁反流引起別的病

• 患者

  26女

• 李獻良

  平時喝酒嗎

• 患者

  不喝酒的

• 李獻良

  喜歡吃辛辣的食物嗎？

• 患者

  自從得了病后，戒了一切刺激食物

• 李獻良

  最近的一次胃鏡檢查就是去年年底嗎

• 患者

  是的

• 李獻良

  吃過什么藥？

• 患者

  您看這病會引起呼吸道疾病嗎

• 李獻良

  不會的

• 李獻良

  你說的是胸悶氣短嗎

• 患者

  好幾種，有抑酸的，促胃動力的，還有保護胃膜的

• 患者

  是的

• 李獻良

  效果怎么樣

• 患者

  喉嚨堵了樣，不舒服

• 李獻良

  這是膽汁反流的刺激癥狀，不是呼吸系統的器質性病變的

• 李獻良

  所以不用擔心的

• 患者

  去年吃過，好點，但沒完全好

• 李獻良

  只要膽汁不反流了，胸悶氣短就會自然消失的

• 李獻良

  膽汁反流性胃炎的治療療程比較長的

• 李獻良

  不能因為吃藥后就停止用藥，這樣是不對的

• 患者

  那怎么辦

• 李獻良

  有沒有膽道系統疾病呀

• 患者

  吃藥要吃多久

• 患者

  沒有

• 李獻良

  比如膽囊炎，結石之類疾病

• 李獻良

  最少也要一個月的

• 李獻良

  一般都是2個月的

• 患者

  有什么癥狀？

• 李獻良

  我遇到最小年齡的是20歲就得了膽汁反流性胃炎

• 李獻良

  吃藥3個月現在恢復的不錯

• 患者

  吃這久多藥，會不會對身體不好

• 李獻良

  不會的

• 患者

  吃什么藥？

• 李獻良

  如果是50歲以上的，是要查肝腎功能的

• 李獻良

  目前對于膽汁反流性胃炎的治療主要是促進胃腸蠕動的、保護胃黏膜和抑制胃酸分泌的

• 患者

  我就是一直有癥狀

• 李獻良

  因為膽汁反流主要是由于胃十二指腸蠕動的功能下降引起的膽汁反流入胃

• 李獻良

  胃酸過多就會刺激、損傷胃黏膜的

• 李獻良

  你把你吃的藥給我說一下

• 患者

  這病很多說很難治

• 李獻良

  不是難治，主要是療程長，好多人堅持不下來

• 李獻良

  你平時情緒怎么樣

• 患者

  現在吃的藥有達喜，胃康膠囊，依托必利

• 患者

  時好時壞

• 李獻良

  情緒不好也會影響本病的治療的

• 李獻良

  中醫(yī)講的是肝胃不和

• 患者

  是嗎？可人難受

• 李獻良

  我碩士畢業(yè)論文就是研究的膽汁反流性胃炎

• 李獻良

  肝胃不和型膽汁反流性胃炎

• 李獻良

  吃西藥主要就是伊托必利、奧美拉唑和果膠鉍

• 李獻良

  一個是促進胃腸蠕動的，一個是抑酸的，一個是保護胃黏膜的

• 患者

  昨天我看急診，醫(yī)生寫的診斷是胃反流性胃食管炎，和膽汁反流有區(qū)別嗎

• 患者

  達喜可以嗎

• 李獻良

  膽汁反流性胃炎屬于胃反流性疾病的

• 李獻良

  達喜的抑酸效果不如奧美拉唑

• 李獻良

  建議最好換成奧美拉唑

• 患者

  嗯，怎么醫(yī)生寫的反流胃食管炎

• 患者

  難道是膽汁反流嚴重病變成反流胃食管炎？

• 李獻良

  反流胃食管炎屬于一個大診斷的

• 患者

  哦，胃鏡結果為主吧？

• 李獻良

  胃鏡結果是比較準確的

• 患者

  您是專門治療膽汁反流胃炎的吧？

• 李獻良

  平時飲食要清淡些，忌辛辣油膩、生冷、甜食

• 李獻良

  不是

• 李獻良

  我畢業(yè)論文是研究膽汁反流性胃炎

• 患者

  您看這病能好嗎

• 李獻良

  四逆左金湯治療肝胃不和型膽汁反流性胃炎的臨床研究

• 李獻良

  你要配合

• 李獻良

  因為胃病是三分治七分養(yǎng)的

• 患者

  嗯，我配合

• 李獻良

  因為你的飲食不慎就會導致胃炎的復發(fā)

• 李獻良

  你做過呼氣試驗嗎？

• 患者

  以前做過，有細菌，后來吃藥好了

• 李獻良

  哦

• 李獻良

  那就好

• 李獻良

  那就按照我給你說的三種藥

• 李獻良

  先堅持服用一個月

• 患者

  嗯，吃多久

• 李獻良

  平時保持心情舒暢

• 患者

  奧美拉唑是那個美國進口的嗎

• 李獻良

  不用

• 李獻良

  國產的就可以

• 李獻良

  進口的，代價比較高

• 患者

  我吃過進口的，90幾一盒

• 李獻良

  是呀

• 李獻良

  如果家庭條件比較好的話，可以吃進口的

• 患者

  只要能治病，都可以

• 李獻良

  進口的效果肯定比國產的好的

• 李獻良

  吃飯要規(guī)律些

• 李獻良

  不能暴飲暴食，每次吃飯八成飽就可以了

• 患者

  吃飯不下怎么辦

• 李獻良

  慢慢就可以的

• 李獻良

  伊托必利效果不行的話，就換莫沙比利

• 李獻良

  我們一般都用莫沙比利的

• 患者

  嗯，謝謝您的耐心回答，您是好醫(yī)生

• 李獻良

  我個人感覺莫沙比利比伊托必利效果要好

• 患者

  我吃過

• 李獻良

  感覺怎么樣

• 李獻良

  希望對你有所幫助

• 患者

  不記得了

• 李獻良

  你可以先把家里的藥吃完再換我給你說的藥

• 患者

  嗯謝謝您，我試試，再見

• 患者

  好的

• 李獻良

  好的

• 李獻良

  祝你早日康復