高血壓的，不知道否哦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  您好醫(yī)生

• 患者

  想咨詢下高血壓的事情，不知道能否哦？

• 曹軼紅

  你好

• 曹軼紅

  好

• 患者

  男30，昨天頸椎病發(fā)作，然后頭太陽(yáng)穴和附近漲疼，跳動(dòng)的漲疼感，測(cè)量血壓145.94.今天頸椎好很多了，但是今天量血壓150.93.

• 曹軼紅

  發(fā)病后就是測(cè)量血壓了？

• 患者

  奇怪頸椎會(huì)造成高血壓?jiǎn)?p>

• 患者

  是的。

• 曹軼紅

  可以

• 患者

  我電腦工作者，頸椎一直不好。。

• 患者

  但是這次比較厲害一點(diǎn)

• 曹軼紅

  近期方便的話，做個(gè)頭部的CT

• 患者

  但是今天頸椎恢復(fù)了很多很多。。。

• 患者

  血壓比昨天還高。。

• 曹軼紅

  如果沒(méi)問(wèn)題，建議吃一段時(shí)間的腦心通膠囊或類似的藥物

• 曹軼紅

  因?yàn)榭紤]有腦血管意外的可能

• 患者

  啊哦。這么嚴(yán)重嗎

• 曹軼紅

  另外你如果既往血壓不高，此次高出20mmHg，建議給以甘露醇靜點(diǎn)

• 曹軼紅

  需要除外小血管意外

• 患者

  哦~~怕我不適應(yīng)是嗎

• 患者

  網(wǎng)上說(shuō)頸椎病不會(huì)造成血壓升高，這個(gè)奇怪的說(shuō)

• 曹軼紅

  一般如果是，即使是小血管的出血，也會(huì)在頭部ct中顯示出來(lái)

• 曹軼紅

  但是如果有梗塞就顯示不出來(lái)了

• 曹軼紅

  頸椎病引起的血壓增高，多伴有腦血管意外

• 患者

  。。。這么夸張~

• 曹軼紅

  頸椎病引起的血壓增高主要是因?yàn)樯窠?jīng)亢奮導(dǎo)致，引起血管痙攣、收縮引起

• 曹軼紅

  但是這個(gè)確實(shí)不是夸張，我見(jiàn)過(guò)最小的腦出血患者，不過(guò)16歲

• 曹軼紅

  而20幾歲的也很常見(jiàn)

• 患者

  那您建議是去做檢查？還是在觀察幾天？今天頸椎好多了

• 曹軼紅

  而他們往往沒(méi)有高血壓病史的

• 曹軼紅

  我考慮你的血壓異常，還是建議你做檢查，一是明確病情，二是可以提出預(yù)防的方案

• 患者

  我今天血壓148~~但是頭不疼了。

• 曹軼紅

  另外，就目前的血壓，需要使用甘露醇降壓

• 曹軼紅

  考慮存在神經(jīng)水腫的情況

• 曹軼紅

  臨床一是以癥狀明確用藥，二是以檢查指標(biāo)，

• 曹軼紅

  希望你愛(ài)惜自己的身體

• 患者

  對(duì)了，今天血壓高，但是沒(méi)有不適感。。

• 曹軼紅

  不要吝惜時(shí)間

• 患者

  這個(gè)難道是適應(yīng)了？

• 曹軼紅

  只能是你耐受了

• 曹軼紅

  或是以前的血壓也有過(guò)類似的情況

• 曹軼紅

  只是你沒(méi)有注意

• 患者

  我家族性高血壓

• 患者

  貌似可能哦。。。之前也有過(guò)這樣的感覺(jué)

• 曹軼紅

  那你就更能耐受血壓了

• 患者

  只是這次比較嚴(yán)重

• 曹軼紅

  那你還是重視的好

• 曹軼紅

  家族性的一般在早年就有發(fā)作，而且會(huì)有長(zhǎng)期的臟器代償

• 曹軼紅

  而后形成臟器因代償引起的器質(zhì)性病變

• 患者

  。。。

• 曹軼紅

  耐受的臟器改變，不代表是健康的，往往是大病的風(fēng)險(xiǎn)基礎(chǔ)

• 曹軼紅

  所以建議積極對(duì)待

• 患者

  好的，謝謝您