扁桃體三度發(fā)炎
主治疾?。汉粑?消化內(nèi)科
患者
你好
李天文
您好
患者
我扁桃體三度發(fā)炎
患者
一定是要點(diǎn)滴么
李天文
是雙側(cè)嗎?
患者
對(duì)
李天文
如果是雙側(cè)扁桃體三度腫大,是外科的手術(shù)指征,如果可以通過(guò)內(nèi)科治療,建議最好先滴治療一下
患者
我對(duì)消炎的比較過(guò)敏
患者
我是找醫(yī)生開(kāi)藥 可是今天有點(diǎn)拉肚子 醫(yī)生開(kāi)的是阿奇
患者
我對(duì)阿莫西林過(guò)敏
李天文
那您可以做一個(gè)咽拭子,做一個(gè)藥物敏感試驗(yàn)
患者
不知道拉肚子是不是因?yàn)橄姿幍脑?p>
李天文
看一下對(duì)什么藥物敏感,然后有針對(duì)性的進(jìn)行治療
李天文
阿奇是對(duì)消化道有點(diǎn)刺激的
患者
喉嚨很癢 說(shuō)不得太多話。。。
患者
喝水才會(huì)緩解
患者
重點(diǎn)是我還在吃腸道功能紊亂的藥
李天文
一般來(lái)說(shuō),我們要把比較嚴(yán)重的疾病放在首位進(jìn)行治療
李天文
因?yàn)殡p側(cè)扁桃體三度腫大,會(huì)堵塞咽部的
患者
?。???堵塞??那不是很?chē)?yán)重?
李天文
是的
患者
那怎么辦
李天文
曾經(jīng)遇到過(guò)喝水都咽不下去的病例
李天文
要進(jìn)行局部的抗炎治療,現(xiàn)在上邊有膿嗎
患者
............... 那我倒是還好
患者
沒(méi)有膿
李天文
您現(xiàn)在多大年紀(jì)
患者
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李天文
如果不是經(jīng)常范的話,它自己還有縮小的可能
李天文
如果感覺(jué)痛,經(jīng)常范,同時(shí)三度腫大的話,有時(shí)候就進(jìn)行手術(shù)摘除了
患者
不會(huì)經(jīng)常。。。是因?yàn)檎疹櫤⒆?個(gè)晚上沒(méi)睡覺(jué) 加上著涼 扁桃體才發(fā)炎的
患者
現(xiàn)在還有鼻塞 偶爾咳嗽的癥狀
李天文
鼻塞的話可以吃一些感冒藥進(jìn)行治療
患者
嗯 有的 醫(yī)生都開(kāi)藥了。。
患者
感覺(jué)吃完了藥會(huì)好受些 聲音就是還是沙啞 不能大聲說(shuō)話 容易導(dǎo)致癢 而且想吐
李天文
嗯,那您可以按療程治療一段時(shí)間
李天文
您還可能同時(shí)有咽炎的可能,可以吃一些抗病毒的藥物
患者
他只給我開(kāi)了3天藥
李天文
嗯,可以先吃一段時(shí)間看一下
患者
有一種抗病毒的喝的 像瓶子一樣的
患者
那我的腸功能紊亂的藥能吃么
患者
整腸生 潔白膠囊還有一個(gè)什么。。。
李天文
整腸生過(guò)段時(shí)間再用,因?yàn)椴唤ㄗh和抗生素聯(lián)合用這種藥
患者
嗯。。好的
患者
我是不是因?yàn)橹鴽龊偷挚沽ο陆挡艑?dǎo)致發(fā)炎這么嚴(yán)重?
患者
扁桃體發(fā)炎不是太重視 有吃清開(kāi)靈顆粒
患者
可惜還是這樣
李天文
這個(gè)怎么說(shuō)呢?因?yàn)檎G闆r下,我們的咽部就是有細(xì)菌的
患者
而且牙齒疼。。嚴(yán)重上火
李天文
當(dāng)機(jī)體抵抗力低的時(shí)候,局部炎癥就會(huì)發(fā)生
患者
想吃點(diǎn)寒涼的 去火 但是有怕腸胃受不了
患者
好矛盾
李天文
比如著涼,醉酒,吃了辛辣的食物等
患者
是的。。一般孩子生病好了 我都會(huì)生病。。。
李天文
其實(shí)祛火的并不是就是特別涼的東西
李天文
可以用一些中成藥調(diào)理一下
李天文
不要吃太生冷的東西,會(huì)出現(xiàn)其它癥狀的
患者
嗯。。。比如梨 小肚蓮子湯之類(lèi)的
患者
中成藥比如?
李天文
祛火的藥很多,如果是牙痛的話,一般吃牛黃清胃丸
患者
禍不單行 又來(lái)例假 覺(jué)得整個(gè)人好虛。。。
李天文
您同時(shí)比較喜歡吃生冷的,考慮可能有胃熱的可能
李天文
月經(jīng)期間,抵抗力是比較低的
李天文
注意多飲水,促進(jìn)機(jī)體有毒物質(zhì)排出
患者
生冷的大概是指哪些東西
李天文
比如一些水果,尤其是一些在戶(hù)外的水果,如桔子,蘋(píng)果等
患者
我是前段時(shí)間愛(ài)吃這里的土特產(chǎn)叫做土筍凍 就是生的沙蟲(chóng)吃太多 導(dǎo)致急性腸胃炎。。一個(gè)月了。。。還在調(diào)理中。。。真的后悔
患者
我愛(ài)吃水果。。。
患者
蘋(píng)果今天吃了2個(gè)
李天文
愛(ài)吃的話,可以少吃一些,一天一個(gè)就可以了
李天文
注意多飲水
患者
嗯。。。胃熱的癥狀表現(xiàn)?
患者
嗯。。一定多喝水 應(yīng)該沒(méi)什么大礙吧?
患者
咳嗽 痰好多。。濃痰。。。
患者
鼻涕也是有顏色的
患者
不好意思 問(wèn)這么多。。。
李天文
那是肺熱的癥狀
李天文
那更應(yīng)該應(yīng)用 消炎藥了
李天文
可以吃點(diǎn)清肺抑火片
患者
嗯
患者
那我現(xiàn)在主要就是吃醫(yī)生開(kāi)的藥 吃完了再看看是么
李天文
是的
患者
我上次打點(diǎn)滴 有種消炎藥叫做鹽酸什么的,血管紅腫很癢
患者
才2分鐘左右呢
李天文
建議您先吃這些藥
李天文
應(yīng)該是左氧氟沙星
患者
是的
患者
就是這個(gè)藥
患者
然后就不敢點(diǎn)滴 把藥撤了。。。
李天文
這個(gè)藥是有局部刺激的
患者
嗯。。。哎。。。搞不清體質(zhì) 不知道怎么整。。。
患者
那謝謝您了。。。我吃完藥去復(fù)查。。。如果有必要還是要點(diǎn)滴?
患者
如果有消腫 那是不是可以不用點(diǎn)滴了?
李天文
是的,如果是三度腫大的話,最好按療程治療一段時(shí)間
李天文
如果不消腫,可以不用點(diǎn)了
李天文
可以擇期進(jìn)行手術(shù)
患者
聽(tīng)說(shuō)扁桃體經(jīng)常發(fā)炎是不是會(huì)導(dǎo)致 風(fēng)濕性心臟病
患者
上次有個(gè)醫(yī)生和我說(shuō) 他自己都把扁桃體摘除了
李天文
這個(gè)要說(shuō)的鏈球菌感染
患者
上次我還急性化膿性扁桃體炎
李天文
如果是鏈球菌感染,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)這種情況
患者
嗯。。。
患者
好的 醫(yī)生
李天文
嗯,祝您早日康復(fù)
患者
謝謝 這樣我就安心了
李天文
盡量少發(fā)炎
患者
不然拉肚子 我真怕腸胃功能更紊亂了。。。
李天文
嗯
患者
嗯。。。以后不能吃辛辣的
李天文
是的
患者
最后問(wèn)下 扁桃體是不是不好消炎?
患者
昨天醫(yī)生極力讓我點(diǎn)滴
患者
說(shuō)不好消腫而且容易發(fā)膿 發(fā)燒
李天文
這要看幾度,如果是一度,還是比較容易的,三度的不好消炎
患者
..............被打擊了
患者
早前有點(diǎn)發(fā)炎的時(shí)候一直在吃清開(kāi)靈顆粒 看來(lái)沒(méi)用 還是得吃消炎藥
李天文
消炎藥不是不可以吃,但是要注意療程,抗生素療程七天
李天文
再就是選擇一些比較敏感的,也就是可以殺菌的,俗話說(shuō)的管用的
患者
像我現(xiàn)在偶爾大便正常但是會(huì)帶點(diǎn)拉稀 您看有必要做腸鏡檢查么 好怕里面有息肉之類(lèi)的。。。
患者
選擇一些比較敏感的 可以殺菌的?頭孢?
李天文
一般情況下應(yīng)該沒(méi)有,如果您不放心的話,可以做個(gè)檢查
李天文
阿奇和頭孢都是可以的,左氧差點(diǎn)
患者
像我現(xiàn)在偶爾大便正常但是會(huì)帶點(diǎn)拉稀 這是為什么?而且會(huì)肚子疼。。。
李天文
替硝唑比左氧好點(diǎn)
患者
嗯。。那我現(xiàn)在堅(jiān)持吃阿奇。。。
李天文
注意療程
患者
像我現(xiàn)在偶爾大便正常但是會(huì)帶點(diǎn)拉稀 這是為什么?而且會(huì)肚子疼。。。 是指上大號(hào)的時(shí)候會(huì)肚子疼
李天文
這個(gè)要考慮結(jié)腸炎,有癥狀的話,建議做一個(gè)結(jié)腸鏡檢查
患者
平時(shí)就左側(cè)和右側(cè)有那么一兩個(gè)位置會(huì)疼。。。但是屬于隱痛
患者
是指那種管子在肚子里轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去的檢查?
李天文
結(jié)腸的解剖走行您可以到網(wǎng)上搜一下,看一下是不是那個(gè)位置
患者
OK
患者
行 那就吃完藥 如果癥狀沒(méi)緩解 還是再找醫(yī)生看吧
患者
謝謝啦