是主治哪方面的？

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  醫(yī)生你好

• 張文娟

  您好！我可以幫助您什么嗎

• 患者

  醫(yī)生你是主治哪方面問題的？

• 張文娟

  主要是腦血管疾病

• 張文娟

  不知您是什么情況

• 患者

  我看你寫的專長是神經(jīng)內(nèi)科不是嗎？

• 張文娟

  是的，腦血管疾病屬于神經(jīng)內(nèi)科，也是神經(jīng)內(nèi)科最常見的

• 患者

  哦，我主要咨詢神經(jīng)方面的問題

• 張文娟

  那您說

• 張文娟

  說一下您的情況，看我能否幫助您

• 患者

  我最近一段時間總是兩邊顴骨及牙齒發(fā)麻

• 患者

  我想咨詢下這是什么問題啊?

• 張文娟

  做過什么檢查嗎

• 患者

  沒有

• 張文娟

  這種情況多長時間了

• 張文娟

  您的年齡

• 患者

  發(fā)麻已經(jīng)有兩個月了，是屬于間斷性發(fā)麻，經(jīng)常睡覺時就開始發(fā)麻，或是睡覺起來早上會發(fā)麻，白天好一些，偶爾也會發(fā)麻

• 患者

  我27

• 患者

  有時是牙齒發(fā)麻發(fā)緊

• 張文娟

  是牙齒麻還是舌頭麻

• 患者

  確切的說是牙槽骨牙齦的部位發(fā)麻，舌頭不嘛

• 張文娟

  在刷牙時會有疼痛嗎

• 患者

  不疼

• 患者

  而且是整個上排的牙都麻，偶爾也會下排牙一起麻

• 張文娟

  比較年輕，腦血管疾病的可能不大，多是支配牙齒的神經(jīng)引起

• 張文娟

  有什么誘因嗎

• 患者

  都是屬于間斷性的，有時一天都不會麻，但第二天就有會麻

• 患者

  就有一天突然就這樣了

• 張文娟

  吃東西會有其他感覺嗎

• 張文娟

  用過藥嗎

• 患者

  吃太硬的東西以后就會不太舒服，而且嘴里也會覺得很干

• 患者

  而且連帶著眼睛也覺得不舒服

• 患者

  醫(yī)生你還在嗎？

• 張文娟

  在的

• 張文娟

  什么檢查也沒做過嗎，用過藥嗎

• 患者

  之前去口腔科檢查過，醫(yī)生說咬合關(guān)系正常沒問題

• 張文娟

  考慮多是面神經(jīng)或三叉神經(jīng)的異常

• 患者

  因為我之前睡眠不好，開始醫(yī)生給配了些治療睡眠的藥吃

• 張文娟

  效果怎么樣

• 患者

  現(xiàn)在睡眠好多了，但是臉發(fā)麻還是美好

• 患者

  還是會間斷性發(fā)生

• 張文娟

  長時間休息不好也會導(dǎo)致這種情況

• 張文娟

  平時工作緊張嗎

• 患者

  工作不緊張，但是壓力比較大

• 患者

  經(jīng)常睡眠不好會引起面部發(fā)麻嗎？

• 張文娟

  工作壓力大是引起失眠的主要原因，長時間失眠會導(dǎo)致神經(jīng)紊亂，而出現(xiàn)各種不適

• 張文娟

  不知您用的什么藥物調(diào)節(jié)睡眠的

• 患者

  醫(yī)生給我配的烏靈膠囊

• 張文娟

  哦，建議用谷維素、腺苷鈷胺調(diào)理神經(jīng)，看效果如何

• 患者

  那這兩種藥物主要是治療哪方面的啊/

• 張文娟

  主要是調(diào)理神經(jīng)，對改善睡眠也有一定幫助

• 患者

  哦，那這兩種藥能與烏靈膠囊一起吃嗎

• 張文娟

  可以的，沒有沖突

• 患者

  藥會有副作用嗎？

• 張文娟

  任何藥物都有一定的副作用，只是副作用很少出現(xiàn)

• 患者

  哦，那想我這個情況需要吃多長時間才能好?。?p>

• 張文娟

  一般至少用藥半個月左右會逐漸起效

• 患者

  哦，那我這個病能治好嗎？

• 患者

  會不會留下后遺癥什么的？能完全好嗎？

• 張文娟

  這需要逐漸恢復(fù)，應(yīng)該是可以恢復(fù)的

• 張文娟

  平時要注意休息，不要太累

• 患者

  哦，那治療好了會有復(fù)發(fā)的情況嗎？

• 張文娟

  平時注意調(diào)理應(yīng)該不會復(fù)發(fā)，但不能保證一定不復(fù)發(fā)

• 張文娟

  自己要學(xué)會調(diào)節(jié)壓力，學(xué)會放松

• 患者

  哦，那想我這種情況除了睡眠不好會引起，還有哪些病變的原因也會導(dǎo)致這種情況的發(fā)生?。?p>

• 張文娟

  失眠、壓力大都有可能出現(xiàn)這種情況

• 患者

  那像頸椎問題有沒有可能會引起這種情況呢？

• 患者

  或者其他面部疾病會引起呢？

• 張文娟

  頸椎影響面部神經(jīng)的可能不大

• 張文娟

  腦供血不足有可能出現(xiàn)這種情況，可以查經(jīng)顱多普勒超聲了解情況

• 患者

  哦，咨詢下醫(yī)生面部神經(jīng)分布在面部骨骼上面嗎？還是在骨骼下面??？

• 張文娟

  各個部位都會有神經(jīng)分布

• 患者

  那有沒有可能說骨骼壓迫產(chǎn)生這種發(fā)麻呢？

• 張文娟

  顴骨是正常骨骼，若沒有異常不會發(fā)生壓迫，面部很少發(fā)生壓迫情況

• 患者

  哦，因為我以前有過顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，做過理療，現(xiàn)在已經(jīng)沒事了，

• 患者

  那會不會導(dǎo)致面部關(guān)節(jié)壓迫神經(jīng)呢？

• 張文娟

  關(guān)節(jié)紊亂已經(jīng)痊愈，造成壓迫的可能不大

• 患者

  哦，那面部炎癥會不會引起神經(jīng)發(fā)麻？

• 患者

  我在網(wǎng)上看有面神經(jīng)炎，那我這種情況屬不屬于面神經(jīng)炎?。?p>

• 張文娟

  這有可能出現(xiàn)，但炎癥多會伴有疼痛等其他不適，單純麻木可能不大

• 張文娟

  面神經(jīng)有可能出現(xiàn)疼痛、麻木，但多在刷牙或叩擊等刺激下出現(xiàn)不適

• 患者

  哦，一般不會在沒有動的情況下發(fā)麻是嗎？

• 張文娟

  是的

• 患者

  像我這個就是一般睡覺或者躺著的時候就開始發(fā)麻，活動著的時候沒有感覺，多數(shù)是在安靜的狀態(tài)下發(fā)生

• 張文娟

  而且一般不會單純麻木發(fā)作

• 患者

  哦，如果有炎癥是一定會疼是嗎？

• 張文娟

  那這多是神經(jīng)紊亂引起

• 張文娟

  多半都會有疼痛

• 張文娟

  并且您說的是在安靜狀態(tài)下發(fā)作，若是炎癥不適是持續(xù)的

• 患者

  哦，不會像我這樣是間斷性發(fā)生是嗎？

• 張文娟

  是的

• 患者

  哦，那醫(yī)生以您的判斷我這種情況就是屬于失眠引起的神經(jīng)紊亂造成的是嗎？那我還需不需要做其他檢查嗎？

• 患者

  比如其他面部檢查還用不用做啊？

• 張文娟

  是的，由于面部不方便做肌電圖，建議用調(diào)理神經(jīng)藥物看效果如何

• 張文娟

  若不放心可以檢查經(jīng)顱多普勒超聲了解頭部供血情況

• 患者

  哦，那個超聲做一次大概多少錢啊、

• 張文娟

  一般150左右

• 患者

  哦，如果那個查了沒有問題就基本上沒有什么大礙是吧？

• 患者

  那我就吃您剛說的哪兩種藥物就可以是吧？

• 張文娟

  是的，先調(diào)理一段時間看看效果如何

• 患者

  那如果吃一段時間還是不管用的話，那我該怎么治療??？

• 張文娟

  主要是放松，太過緊張也會加重

• 患者

  哦，好的

• 張文娟

  用藥的同時，一定要放松心情，緩解壓力

• 患者

  哦，好的，我知道了

• 患者

  謝謝醫(yī)生了

• 張文娟

  不客氣，祝早日康復(fù)

• 患者

  嗯，好的