這是鼻竇冠狀位ct掃描
主治疾?。憾呛砜?/p>
吉雷
?
患者
患者
這是鼻竇冠狀位ct掃描
患者
請(qǐng)幫我觀(guān)察下都有什么異常
吉雷
我知道
患者
嗯 謝謝
吉雷
你有什么癥狀嗎?
患者
鼻塞
患者
冬天很?chē)?yán)重
患者
夏天好一點(diǎn)
吉雷
我看的不是很清楚,但是看見(jiàn)蝶竇里有個(gè)東西
患者
鼻涕會(huì)倒流
吉雷
你這個(gè)片子是用藥之后拍的還是鼻塞的時(shí)候呢?
患者
就那個(gè)東西 它會(huì)有害嗎
患者
這是昨天去醫(yī)院拍的
吉雷
那個(gè)東西不是引起你鼻塞的東西
吉雷
它和鼻塞無(wú)關(guān)
患者
可我去省人民醫(yī)院
患者
,。。。給您講一下全部吧
患者
昨天我去一家耳鼻喉專(zhuān)科醫(yī)院
患者
給醫(yī)生說(shuō)了我的癥狀
患者
他們給我拍了這個(gè)ct
患者
影像表現(xiàn) 各組鼻竇未見(jiàn)明顯異常 腺樣體厚14mm
吉雷
我看見(jiàn)蝶竇里好像是個(gè)囊腫!但是他跟你鼻塞沒(méi)有很大關(guān)系
患者
今天我又去省人民醫(yī)院 給醫(yī)生說(shuō)了一下我的癥狀 他一看見(jiàn)我的這個(gè)片子
患者
就說(shuō)有個(gè)囊腫
患者
還說(shuō)我腺樣體沒(méi)事
吉雷
對(duì)
吉雷
這個(gè)上面腺樣體沒(méi)事
患者
我今年17歲
患者
腺樣體14mm
患者
正常?
吉雷
有點(diǎn)大!
患者
省人民醫(yī)院的那個(gè)醫(yī)生說(shuō)可能是這個(gè)囊腫引起的
吉雷
囊腫可能引起疼痛!
吉雷
但是鼻塞一般不是很有關(guān)系
患者
還要我去做副鼻竇冠位平掃(16排)
吉雷
但是建議把這個(gè)囊腫切除
患者
我沒(méi)時(shí)間等 就沒(méi)拍
患者
、、、那我的鼻子到底是什么引起的
吉雷
哦
患者
耳鼻喉專(zhuān)科醫(yī)院的醫(yī)生還說(shuō)我鼻甲肥大
吉雷
是鼻甲肥大引起的
患者
鼻中隔輕度偏曲嗎
吉雷
鼻中隔沒(méi)事!沒(méi)有人會(huì)長(zhǎng)的很正的
吉雷
你這是慢性鼻炎,下鼻甲肥大引起的,剛好在拍ct的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了這個(gè)囊腫
患者
需要怎么治療呢
吉雷
所以現(xiàn)在建議你做下鼻甲部分切除術(shù),然后把這個(gè)囊腫一次做掉!
患者
會(huì)破壞鼻粘膜?
吉雷
會(huì)的
吉雷
但是這沒(méi)辦法!要權(quán)衡利弊
患者
鼻粘膜破壞會(huì)怎么樣
吉雷
沒(méi)怎樣!會(huì)自行修復(fù)的
吉雷
鼻腔粘膜很多,手術(shù)只能破壞一點(diǎn),沒(méi)有影響!
患者
鼻子
患者
還有
患者
我經(jīng)??钥缘?p>
吉雷
慢慢說(shuō),說(shuō)完
患者
、、、表達(dá)不好
患者
這個(gè)囊腫會(huì)引起什么情況
吉雷
越長(zhǎng)越大!最后周?chē)琴|(zhì)壓迫吸收,疼!再大還能破壞神經(jīng)血管!
吉雷
蝶竇解剖很復(fù)雜,那里長(zhǎng)東西不好
患者
切除那個(gè)囊腫很復(fù)雜嗎
吉雷
現(xiàn)在有鼻內(nèi)鏡不算復(fù)雜
患者
做過(guò)鼻內(nèi)鏡
患者
那個(gè)醫(yī)生也是很怠慢
患者
就說(shuō)我鼻甲肥大
吉雷
打大點(diǎn)的醫(yī)院去做就好了
吉雷
去了把片子帶上那樣醫(yī)生看的清楚
患者
可
患者
省人民醫(yī)院的那個(gè)醫(yī)生肯定覺(jué)得這個(gè)囊腫和我的鼻塞有關(guān)系 才讓我去查的
患者
您說(shuō)呢
吉雷
現(xiàn)在不用較真這個(gè)了!
吉雷
按我說(shuō)的做行!
患者
做什么。。。
患者
這些癥狀是不是中醫(yī)說(shuō)的什么陰陽(yáng)失調(diào)
吉雷
不是
吉雷
這個(gè)不是中醫(yī)能做的了得
吉雷
所以現(xiàn)在建議你做下鼻甲部分切除術(shù),然后把這個(gè)囊腫一次做掉!
患者
我去過(guò)一個(gè)小診所 他說(shuō)我是背部有個(gè)地方著涼了
吉雷
不用說(shuō)這些了
吉雷
沒(méi)用
患者
腺樣體真的沒(méi)必要做?
患者
14mm 我看正常人的小于6mm
患者
耳鼻喉專(zhuān)科醫(yī)院的那個(gè)醫(yī)生說(shuō)就是腺樣體出毛病了
吉雷
這個(gè)也可以在鼻子里一次做掉
患者
可是省人民醫(yī)院的醫(yī)生
患者
說(shuō)沒(méi)滾戲
患者
沒(méi)關(guān)系
患者
到底誰(shuí)說(shuō)的對(duì)。。
吉雷
我覺(jué)得沒(méi)關(guān)系!
吉雷
你要是非要較真那也可以做掉
患者
你覺(jué)得17歲的孩子腺樣體該多大。。
患者
腺樣體本該在12歲前就萎縮掉的 也就是說(shuō)正常人12歲后就沒(méi)有了
患者
是嗎
吉雷
對(duì)
吉雷
但是像你這么大也不一定就能引起鼻塞
患者
它不是會(huì)分泌鼻涕嗎
吉雷
這跟你的鼻腔寬度等有很大關(guān)系
吉雷
不會(huì)!
吉雷
誰(shuí)說(shuō)腺樣體分泌鼻涕的?
患者
那他是干什么的。。
吉雷
腺樣體是個(gè)淋巴組織
吉雷
小時(shí)候能起到一定的免疫作用
患者
。。。
吉雷
什么意思?
吉雷
說(shuō)有用的話(huà)!
患者
謝謝醫(yī)生了
患者
沒(méi)別的了
吉雷
不客氣
患者
這種耳鼻喉專(zhuān)科醫(yī)院可信嗎
吉雷
我覺(jué)得他說(shuō)的沒(méi)有省醫(yī)院準(zhǔn)
吉雷
連囊腫都沒(méi)說(shuō)!
患者
額 他們說(shuō)沒(méi)必要做掉
吉雷
他們說(shuō)的不對(duì)
患者
,,哦
患者
我經(jīng)常會(huì)咳出痰 我懷疑是鼻涕下流引起的 咳出的痰特別粘
吉雷
痰有的是咽部的分泌物
患者
是不是鼻涕流到嘴里
吉雷
鼻涕是不是往下流像你這樣的成人是有感覺(jué)的
患者
然后咳出來(lái)的
患者
我感覺(jué)鼻子一直堵
患者
怎么感覺(jué)的出來(lái),。,,
患者
如果那是鼻涕
患者
你覺(jué)得會(huì)是哪個(gè)器官異常引起的
吉雷
鼻咽部的粘膜就有感覺(jué)啊
吉雷
鼻涕從鼻咽部流到口咽就有明顯留下的感覺(jué)!
患者
- -好吧 我是說(shuō)如果 如果那就是鼻涕
患者
您覺(jué)得那是哪個(gè)器官異常引起的
吉雷
鼻炎!
吉雷
慢性鼻炎引起鼻腔粘膜分泌
吉雷
還有問(wèn)題嗎?
患者
。。。這個(gè)需要怎么治療
吉雷
我不是說(shuō)過(guò)了嗎?
吉雷
手術(shù)啊
患者
哪個(gè)手術(shù)
吉雷
下鼻甲部分切除術(shù)
患者
好吧我知道了 沒(méi)事了