兒子從過年前到現(xiàn)在一起眨眼，后來去眼科醫(yī)

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  醫(yī)生你好

• 徐奇頫

  您好，請問你有什么問題需要我的幫助？

• 患者

  在嗎

• 徐奇頫

  在呀

• 徐奇頫

  你沒有看到我的回答嗎？

• 患者

  請問一下我兒子從過年前到現(xiàn)在一起眨眼，后來去眼科醫(yī)院看了一個(gè)說眼睛沒有什么問題，可能是抽動(dòng)癥，開了貝復(fù)舒叫我們滴，但是滴了幾天沒什么效果，過了幾天又去眼科醫(yī)院另外一個(gè)醫(yī)生看，他檢查說是過敏性結(jié)膜炎

• 徐奇頫

  你的孩子多大了？

• 患者

  5歲，開了埃美丁和妥布霉素地塞米松和聚氯乙烯滴眼液用了10天來左右好很多了?；径紱]怎么眨眼了，后來就好了。。

• 患者

  好了有半個(gè)月左右吧，前十來天左右又患了，因?yàn)榧依镅b修房子不知道和這有沒有關(guān)系

• 徐奇頫

  孩子平時(shí)有沒有愛挑食的問題？

• 徐奇頫

  有沒有愛吃零食的問題？

• 患者

  又去醫(yī)院給那個(gè)醫(yī)生看，醫(yī)生用裂隙燈檢查說有點(diǎn)炎癥

• 患者

  平時(shí)是有點(diǎn)小挑食的愛吃零食

• 徐奇頫

  如果你的孩子用了醫(yī)生開有這個(gè)抗過敏的眼藥水好了，就不排除的的確確是過敏性結(jié)膜炎的問題引起的眨眼了

• 徐奇頫

  引起的原因就有可能是你說的裝修房子引起的

• 徐奇頫

  在臨床上

• 患者

  開了復(fù)方新霉素多粘菌素滴眼液和帕坦洛還有聚乙烯醇滴眼液

• 患者

  但是滴了藥前2天有點(diǎn)好，后天又開始眨眼了

• 徐奇頫

  其實(shí)關(guān)鍵是滴了復(fù)方妥布霉素滴眼液

• 患者

  一直老不好啊，醫(yī)生建議我們換個(gè)環(huán)境，我們現(xiàn)在 去山東青島了但是還是眨眼

• 患者

  于是不放心帶到青島眼科醫(yī)院去檢查，報(bào)告單兒童5歲眨眼醫(yī)生檢查化驗(yàn)單，涂片染色顯微鏡檢:左眼:上皮細(xì)胞多量，部分破碎，中性粒細(xì)胞多量，?***%，淋巴細(xì)胞多量，?***%,請問這是什么樣的癥狀。

• 徐奇頫

  其實(shí)在臨床上孩子有眨眼的問題原因很多

• 徐奇頫

  你說的這個(gè)檢查說明不了問題。如果只是從檢查的情況看

• 患者

  開了托百士眼藥水和眼藥膏還有醫(yī)生說帕坦洛繼續(xù)滴

• 徐奇頫

  應(yīng)該是有輕度的炎癥和過敏的情況都有

• 患者

  那這個(gè)檢查是有細(xì)菌性的結(jié)膜炎是嗎

• 徐奇頫

  基本上是

• 患者

  那現(xiàn)在2種藥都有在滴，

• 患者

  那現(xiàn)在眼睛是有炎癥可以排除抽動(dòng)癥嗎

• 徐奇頫

  但是一般正常的人也有一點(diǎn)結(jié)膜炎的。因?yàn)檠劬κ窃谔幈┞兜?p>

• 患者

  白天比較不會(huì)睡，就是晚上就比較會(huì)眨眼，不知道是什么原因

• 徐奇頫

  有點(diǎn)細(xì)菌不奇怪

• 徐奇頫

  孩子平時(shí)飲食怎么樣？

• 患者

  那這個(gè)細(xì)菌感染80%多嗎

• 患者

  飲食還算正常，就是愛吃零食，吃得比較少

• 患者

  還有如果現(xiàn)在還經(jīng)常吃海鮮對這個(gè)病有影響嗎

• 徐奇頫

  80%應(yīng)該多了，哪孩子的眼睛有沒有眼屎？

• 患者

  醫(yī)生，在嗎我們不是說炎癥就要忌口嗎。

• 徐奇頫

  其實(shí)孩子這種情況下

• 徐奇頫

  沒有必要一定要忌口

• 徐奇頫

  這樣我給你專門說說孩子的眨眼的問題。

• 患者

  剛開始前兩天有白色的眼屎經(jīng)常要揉

• 徐奇頫

  這只是我的觀點(diǎn)

• 徐奇頫

  你參考一下好嗎？

• 患者

  哦，好的，

• 徐奇頫

  眼睛的眨眼。正常情況下是一種生理性反應(yīng)。在不知不覺中做的眨眼動(dòng)作，叫做“不自主運(yùn)動(dòng)”。孩子的這種眨眼中醫(yī)過去叫“答目”。

• 患者

  答目是什么問題了

• 徐奇頫

  我在臨床上在排除結(jié)膜炎，倒睫和多動(dòng)癥外常常多見的是孩子喜歡挑食的，或喜歡吃零食的孩子。還有就是脾胃功能失調(diào)和有慢性病的孩子。

• 患者

  但是現(xiàn)在眼睛有炎癥能排除抽動(dòng)癥嗎，

• 徐奇頫

  這是過去中醫(yī)對這個(gè)病的病名

• 患者

  哦，那這個(gè)如何治療了

• 徐奇頫

  如果有，就應(yīng)該針對性的治療。

• 患者

  那醫(yī)生根據(jù)你的判斷會(huì)是抽動(dòng)癥嗎還是結(jié)膜炎或答目

• 徐奇頫

  針對性的治療就會(huì)有好轉(zhuǎn)和治療全愈的可能性

• 患者

  是啊，那如何治療了

• 徐奇頫

  由于以上的情況而至眼睛所需要地營養(yǎng)不足，只有通過不停的眨眼來滿足眼睛表面的需要。

• 徐奇頫

  我說的上面的情況，是指

• 患者

  我兒子脾胃比較不好，

• 患者

  經(jīng)常腹脹

• 徐奇頫

  有挑食和脾胃不好的問題

• 患者

  是啊

• 徐奇頫

  治療的主要方法是補(bǔ)充維生素A和多種維量元素。滴一滴閃亮，潤潔，或珍視明滴眼液。

• 患者

  那現(xiàn)在該如何補(bǔ)充了

• 徐奇頫

  這種治療一般都要一到二個(gè)月以上。但主要還是要改變孩子喜歡挑食和喜歡吃零食的壞習(xí)慣，

• 徐奇頫

  如果脾胃功能失調(diào)和有慢性病的孩子要治好脾胃功能失調(diào)和慢性病。

• 患者

  維生素A和多種維量元素，那查微量元素可以檢查出來缺乏什么元素嗎

• 徐奇頫

  這就是我的觀點(diǎn)

• 徐奇頫

  也就是說你的孩子是什么問題關(guān)鍵還是診斷

• 徐奇頫

  因?yàn)橛械娜嗽\斷是細(xì)菌性炎癥

• 徐奇頫

  用了藥沒有效果

• 患者

  但是現(xiàn)在就是不知道到底是什么原因，眼科說是有炎癥啊

• 患者

  剛開始是有效果的，

• 徐奇頫

  有效果就要堅(jiān)持治療

• 徐奇頫

  如果孩子有挑食和脾胃功能的問題

• 徐奇頫

  這個(gè)問題也要治療

• 徐奇頫

  才可能解決這個(gè)問題

• 患者

  第1次用了一個(gè)多月已經(jīng)好了，這是第2次眨眼去看醫(yī)生說是有細(xì)菌 結(jié)膜炎

• 患者

  可以查微量元素哦在相對的補(bǔ)充這些

• 徐奇頫

  當(dāng)然

• 徐奇頫

  完全可以

• 徐奇頫

  如果孩子脾胃功能不好

• 徐奇頫

  最好不是看看中醫(yī)大夫

• 徐奇頫

  調(diào)理一下孩子的脾胃功能

• 患者

  嗯，是看中醫(yī)

• 徐奇頫

  這個(gè)也很重要

• 徐奇頫

  孩子是男孩還是女孩？

• 患者

  哦，那現(xiàn)在被這個(gè)問題折騰得，都不知道到底是哪方面的問題，炎癥是有

• 患者

  男孩

• 徐奇頫

  其實(shí)你最前面說到的情況

• 徐奇頫

  我認(rèn)為有二方面的問題要重視

• 患者

  那個(gè)化驗(yàn)單說明不了什么問題是嗎

• 患者

  嗯，請醫(yī)生幫忙指示一下

• 徐奇頫

  一是不排除有過敏性結(jié)膜炎的問題

• 徐奇頫

  因?yàn)楹⒆映苏Ｑ圻€有常常揉眼的表現(xiàn)

• 患者

  嗯，是啊

• 徐奇頫

  他自己說有沒有癢的問題？

• 患者

  他說明眼睛不舒服

• 徐奇頫

  他自己說有沒有癢的問題？

• 患者

  所以老愛揉

• 患者

  他沒說他只說不舒服，可能還不太懂得

• 徐奇頫

  二就是我說的因?yàn)樘羰澈蛺鄢粤闶澈陀衅⑽腹δ懿缓靡鸬难劬Ρ旧淼臓I養(yǎng)不好的原因

• 患者

  眼睛好的時(shí)候問他，他就不會(huì)說不舒服

• 徐奇頫

  治療我認(rèn)為還是二關(guān)其下

• 患者

  那應(yīng)該不會(huì)是抽動(dòng)癥哦，因?yàn)檫^了好幾個(gè)月了也沒有其他問題，只是眨眼

• 患者

  嗯，二者都要治一下

• 徐奇頫

  如果是你說的抽動(dòng)癥就不只是單純的眼睛有問題

• 患者

  嗯，是啊，都沒有其他問題啊，就是晚上比較厲害還有吃飯的時(shí)候

• 徐奇頫

  這個(gè)治療用維生素或是多種維量元素也有效果的

• 患者

  嗯，謝謝醫(yī)生給我提了這么多寶貴的意見。

• 徐奇頫

  我建議你可以試試滴滴復(fù)方妥布霉素滴眼液

• 徐奇頫

  和珍視明滴眼液

• 患者

  托百士嗎

• 徐奇頫

  這二種交替滴滴

• 徐奇頫

  不是托百士

• 患者

  哦，帕坦洛可以滴嗎，

• 患者

  這種藥最多只能滴多久啊

• 患者

  激素類的和抗生素類的，

• 徐奇頫

  也就是你前面說的地塞米松妥布霉素眼藥水

• 患者

  哦，

• 徐奇頫

  每天滴四次就可以了

• 徐奇頫

  珍視明滴眼液可以多滴幾次

• 徐奇頫

  這是保健性的眼藥水

• 患者

  嗯，我現(xiàn)在 有在給他吃安利的多種維生素片和維生素C

• 徐奇頫

  口服的藥就可以補(bǔ)充21金維它

• 患者

  一天吃1次

• 患者

  哦，

• 徐奇頫

  或是請中醫(yī)大夫看看服服中藥。

• 徐奇頫

  平時(shí)可以多吃蔬菜和水果

• 徐奇頫

  其它零食一定要少吃。

• 徐奇頫

  特別一定要忌食 姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。

• 徐奇頫

  明白我的意思了嗎？

• 患者

  嗯，醫(yī)生不好意思，我在問一下如果抽動(dòng)癥滴眼藥水是沒有效果的哦，有效果就不會(huì)是抽動(dòng)癥哦，明白，

• 徐奇頫

  對

• 患者

  嗯，謝謝醫(yī)生，我的心總算放心了，

• 徐奇頫

  不用謝。這是我們應(yīng)該作的。如果你以后還有什么問題，隨時(shí)歡迎你到我們有問必答的“在線咨詢”來咨詢你所關(guān)心的問題。

• 患者

  一直在揪結(jié)這個(gè)問題

• 徐奇頫

  其實(shí)還有一個(gè)小方法

• 患者

  嗯，好的，謝謝了，

• 徐奇頫

  你記住

• 患者

  什么方法

• 患者

  好的，

• 徐奇頫

  天天利用洗臉時(shí)加強(qiáng)一下孩子眼睛的熱敷很有幫助

• 患者

  熱敷眼睛

• 徐奇頫

  對。

• 患者

  嗯，好的，真是太謝謝您了

• 徐奇頫

  不客氣

• 患者

  睡覺時(shí)能幫他熱敷嗎

• 徐奇頫

  更好

• 患者

  哦，就是因?yàn)槲液⒆硬慌浜希窝鬯幩疾缓煤玫?p>

• 徐奇頫

  就是這個(gè)問題

• 徐奇頫

  因?yàn)楹⒆有?p>

• 患者

  要哄騙才能滴，滴了就馬上睜開

• 徐奇頫

  常常有這個(gè)問題

• 徐奇頫

  可以理解

• 患者

  這個(gè)也會(huì)影響療效的吧

• 徐奇頫

  對

• 患者

  滴了要閉一會(huì)兒效果才好吧

• 徐奇頫

  對

• 徐奇頫

  不要重閉要輕閉

• 患者

  嗯，醫(yī)生，下次有問題在找你

• 徐奇頫

  好的