看見嗎,剛點(diǎn)錯(cuò)了給關(guān)了

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 王曉凱

  你好

• 王曉凱

  剛才

• 患者

  您能看見嗎 剛我點(diǎn)錯(cuò)了給關(guān)了

• 王曉凱

  你一直不說(shuō)話 系統(tǒng)就自動(dòng)關(guān)閉了

• 王曉凱

  奧

• 王曉凱

  你發(fā)送以下 我沒(méi)看到

• 患者

  我剛才去照片子去了 我是照一個(gè)整張的 還是分開照

• 患者

  我感覺(jué)照整張的看不清楚

• 王曉凱

  先一整張吧 我先看看

• 王曉凱

  在嗎

• 王曉凱

  傳吧

• 患者

  我這個(gè)只能照2張

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  能看見嗎醫(yī)生

• 王曉凱

  我在看

• 王曉凱

  就這些嗎

• 王曉凱

  你跟我講一下 你的情況

• 王曉凱

  年齡

• 患者

  這是一整張 我分開照的

• 王曉凱

  有什么癥狀 多久了

• 患者

  我24歲

• 患者

  我半年前去看過(guò) 他說(shuō)是勞損

• 患者

  我現(xiàn)在去 他叫我照的核磁 說(shuō)看看是不是腰間盤

• 王曉凱

  間盤問(wèn)題不大

• 患者

  我就是老坐著感覺(jué)腰疼。右腿有的時(shí)候有點(diǎn)酸的感覺(jué) 但是不是太明顯。

• 患者

  右腿不麻木

• 王曉凱

  嗯

• 王曉凱

  從核磁周圍像上有張片子 右側(cè)間盤稍有突出

• 患者

  那您看我片子 我這個(gè)是腰間盤突出嗎

• 王曉凱

  算不上

• 王曉凱

  但是你的腰5-骶1的間盤有退變

• 患者

  我看他報(bào)告上面寫的是膨出

• 王曉凱

  信號(hào)變暗

• 王曉凱

  膨出不是突出

• 王曉凱

  膨出是稍微有點(diǎn)超出界限

• 患者

  還有我這個(gè)是不是有壓神經(jīng)的地方。為什么我做時(shí)間長(zhǎng)了 會(huì)感覺(jué)到腿酸呢 一個(gè)腿

• 王曉凱

  是右腿吧

• 患者

  硬膜囊受壓 我看他報(bào)告上面寫的

• 患者

  是右腿

• 王曉凱

  我給你指一下

• 王曉凱

  

• 王曉凱

  我從中截了一個(gè)小圖

• 患者

  就這里有問(wèn)題嗎

• 王曉凱

  從這張圖上看到右側(cè)神經(jīng)根較左側(cè)受壓稍明顯

• 患者

  您能在截一個(gè) 還小的圖嗎 就單那個(gè)部位

• 王曉凱

  但是受壓不是很嚴(yán)重

• 患者

  您等下我去充錢 一會(huì)多給您幾個(gè)健康幣

• 王曉凱

  稍等

• 王曉凱

  我截一下

• 王曉凱

  我先發(fā)一個(gè)正常的

• 王曉凱

  

• 王曉凱

  你對(duì)比一下

• 王曉凱

  

• 王曉凱

  我用紅箭頭指的那個(gè)位置已經(jīng)不白了

• 王曉凱

  而正常那個(gè)圖 是白的

• 患者

  看見了 這個(gè)問(wèn)題很嚴(yán)重嗎

• 王曉凱

  那就是神經(jīng)根的位置

• 王曉凱

  左側(cè)那個(gè)紅箭頭 指的是你的腰右側(cè)

• 王曉凱

  壓迫稍重點(diǎn)

• 患者

  這個(gè)是醫(yī)生說(shuō)的 骨頭不光滑嗎

• 王曉凱

  但是問(wèn)題不大

• 王曉凱

  不是

• 王曉凱

  從你照的核磁上 我沒(méi)發(fā)現(xiàn)

• 患者

  我這個(gè)用吃藥什么的嗎。自己在家做理療平常多運(yùn)動(dòng) 會(huì)有好轉(zhuǎn)嗎

• 王曉凱

  不光滑 可能照的不是很清楚的原因

• 王曉凱

  應(yīng)該可以

• 患者

  醫(yī)生沒(méi)說(shuō)我這個(gè)不光滑。 我丈母娘那個(gè)是不光滑

• 王曉凱

  避免大幅度彎腰動(dòng)作

• 患者

  我丈母娘那個(gè)是不光滑 比較嚴(yán)重 疼的不行

• 王曉凱

  避免久站久坐

• 患者

  我這個(gè)平常沒(méi)疼痛。就是我老玩電腦。 玩電腦時(shí)間長(zhǎng)了才有疼的感覺(jué)。

• 王曉凱

  嚴(yán)重了 有下肢麻木疼痛 了 一般需要手術(shù)

• 王曉凱

  所以啊

• 王曉凱

  避免久站久坐

• 王曉凱

  會(huì)加重間盤突出

• 患者

  我這個(gè)沒(méi)有 就是稍微有點(diǎn)感覺(jué) 不是疼痛 和麻木。就是有點(diǎn)不得勁

• 王曉凱

  建議保持良好姿勢(shì) 坐一會(huì)就鍛煉鍛煉

• 患者

  理療儀 對(duì)這個(gè)治療有幫助嗎

• 王曉凱

  不然時(shí)間久了 不光腰會(huì)病變 頸椎也會(huì)受累

• 王曉凱

  可以

• 患者

  我現(xiàn)在頸椎有的時(shí)候就疼

• 王曉凱

  主要是改變姿勢(shì)

• 患者

  我一天得玩10個(gè)小時(shí)的電腦 不運(yùn)動(dòng)那

• 王曉凱

  多做鍛煉

• 王曉凱

  不行的

• 王曉凱

  時(shí)間久了 頸椎也會(huì)病變的

• 患者

  要是做1個(gè)小時(shí) 我起來(lái)運(yùn)動(dòng)10分鐘可以嗎

• 王曉凱

  我平時(shí)也玩 但是一定控制時(shí)間

• 王曉凱

  可以

• 王曉凱

  如果在一個(gè)小時(shí)內(nèi)就有不適了 就該立即停止

• 患者

  倒走 和飛燕式 鍛煉時(shí)不是效果不錯(cuò)

• 王曉凱

  倒走可以 高抬腿動(dòng)作也可以

• 王曉凱

  燕飛動(dòng)作就不要做了

• 患者

  我這個(gè)腰疼主要是不是腰肌勞損的面很大啊

• 王曉凱

  這個(gè)有待于鑒別

• 王曉凱

  可以試著做個(gè)封閉

• 患者

  以前我是后背肌肉疼 現(xiàn)在是屁股靠上的一個(gè)點(diǎn)疼

• 王曉凱

  如果用麻藥封閉 皮下筋膜后 疼痛緩解 那么腰肌勞損的可能性大

• 王曉凱

  如果不緩解 就是椎間盤的問(wèn)題了

• 王曉凱

  從核磁上看 間盤突出不大 如果排除腰肌勞損的情況后 ，你這種很有可能是椎間盤源性疼痛

• 患者

  總體來(lái)說(shuō) 我這個(gè)不算腰間盤突出吧。不是很嚴(yán)重是吧

• 王曉凱

  是的

• 王曉凱

  是否有腰椎的X線片

• 患者

  我照過(guò)DR沒(méi)照過(guò)X光

• 王曉凱

  腰椎的嗎

• 患者

  DR一切正常 我片子給仍了 主要就是說(shuō)的沒(méi)事。骨頭光滑。無(wú)異常

• 患者

  是的

• 王曉凱

  嗯

• 王曉凱

  奧

• 王曉凱

  那你現(xiàn)在這種情況

• 王曉凱

  可以熱敷理療

• 患者

  我以前練過(guò)武術(shù)

• 王曉凱

  針灸按摩 都可采取

• 患者

  我買了個(gè)理療器 在家沒(méi)事理療也是不錯(cuò)的吧

• 王曉凱

  看看能不能緩解 觀察3個(gè)月

• 王曉凱

  如果癥狀仍不緩解 可能需要到骨科門診詳細(xì)檢查一下

• 王曉凱

  你是哪里的

• 患者

  不能老玩電腦了吧

• 患者

  我是河北廊坊的

• 王曉凱

  必須的

• 患者

  您精通肋軟骨嗎？

• 王曉凱

  我覺(jué)得你現(xiàn)在的癥狀 與你長(zhǎng)時(shí)間坐著 姿勢(shì)性的

• 王曉凱

  有關(guān) 所以 建議不要長(zhǎng)時(shí)間玩電腦

• 王曉凱

  肋軟骨怎么了

• 患者

  是的 我現(xiàn)在每天得做10個(gè)小時(shí)左右

• 患者

  我肋軟骨 疼了2個(gè)多月了。我去看了 做過(guò)心電圖 說(shuō) 竇性心率快。

• 患者

  擴(kuò)胸不疼。蹲著腦袋沖下 胸口疼

• 王曉凱

  具體哪個(gè)位置痛

• 患者

  跑步時(shí)間長(zhǎng)了 大喘氣疼

• 王曉凱

  心電圖檢查沒(méi)有問(wèn)題 青年人 心率都偏快

• 王曉凱

  你是哪個(gè)位置疼痛 你怎么說(shuō)是肋軟骨？

• 患者

  我是胸口疼 那人說(shuō)我是肋軟骨炎

• 患者

  胸口中間的那個(gè)骨頭里面疼

• 王曉凱

  奧

• 王曉凱

  胸部片子照過(guò)嗎 有沒(méi)有問(wèn)題

• 患者

  沒(méi)有 那個(gè)醫(yī)生說(shuō)不可能是胸膜炎 和心臟病 就沒(méi)叫我做

• 王曉凱

  可以做一個(gè) 目的是看胸肋關(guān)節(jié)

• 患者

  要是做 是得做CT嗎 還是彩超

• 王曉凱

  每根肋骨頭也是軟骨組成 跟中間胸骨相結(jié)合 構(gòu)成關(guān)節(jié)

• 王曉凱

  也可以出現(xiàn)炎癥。

• 王曉凱

  做個(gè)X線片 或CT都可以 CT較好

• 患者

  我前2天他給我在胸口打針了 不知道打的什么陣

• 王曉凱

  一般是封閉針

• 王曉凱

  就是我剛才說(shuō)的打在腰部的 一個(gè)道理

• 王曉凱

  鎮(zhèn)痛的

• 患者

  我腰部也打針了 胸部也打了 但是現(xiàn)在沒(méi)什么感覺(jué)

• 患者

  我這個(gè)胸部平常不疼 只有使勁的時(shí)候疼 伸縮的時(shí)候疼

• 王曉凱

  嗯

• 王曉凱

  平時(shí)可以多做擴(kuò)胸動(dòng)作

• 王曉凱

  如果確診為肋骨炎 可以堅(jiān)持一個(gè)周的封閉治療

• 王曉凱

  加上吃中成藥 效果較好

• 患者

  這個(gè)肋軟骨還這么不好嗎

• 患者

  2個(gè)多月了

• 患者

  醫(yī)生叫我吃 淤血什么的藥

• 王曉凱

  活血化瘀的藥

• 王曉凱

  在就可以 熱敷

• 患者

  我每天胸口熱敷 但是效果一直沒(méi)見好 跟以前一樣。這個(gè)幾乎是不影響生活。但是自己別扭。2手往下使勁的時(shí)候才疼 平常沒(méi)有

• 王曉凱

  深呼吸 和上舉上肢時(shí)有沒(méi)有疼痛

• 患者

  這個(gè)沒(méi)有疼痛 原來(lái)只有跑步時(shí)間長(zhǎng)了深呼吸才疼

• 患者

  不跑步深呼吸不疼

• 王曉凱

  這個(gè)有可能

• 王曉凱

  2個(gè)月了

• 王曉凱

  應(yīng)該去看一下

• 王曉凱

  一般早期堅(jiān)持治療一個(gè)周 就能好

• 王曉凱

  治療措施 主要是 理療科理療、局部封閉、熱敷/活血化瘀藥物

• 患者

  我去看了 但是他說(shuō)是肋軟骨的事。給我看的那個(gè)醫(yī)生還挺有名的 以前是醫(yī)院的院長(zhǎng)?，F(xiàn)在退休下來(lái)給人看病的

• 王曉凱

  嗯

• 王曉凱

  你這么年輕應(yīng)該不會(huì)是 心臟和胸膜的問(wèn)題

• 王曉凱

  好吧

• 患者

  要不我就叫他給我叫個(gè)片子看看吧 照CT 能否看出來(lái)是不是得了什么病。心臟病什么的都看的出來(lái)嗎

• 王曉凱

  心臟沒(méi)有必要看 我覺(jué)得

• 王曉凱

  你這個(gè)癥狀跟心臟沒(méi)有關(guān)系

• 王曉凱

  記得不要久坐

• 患者

  主要就是照個(gè)CT 看看胸部 有沒(méi)有別的病是吧

• 王曉凱

  久玩電腦啊

• 王曉凱

  是的

• 王曉凱

  你就說(shuō)懷疑肋骨炎 想做個(gè)CT 醫(yī)生就知道了

• 患者

  還有就是我談著睡覺(jué) 老是側(cè)臥著身體睡 老壓到右腿 一壓到右腿就感覺(jué)有點(diǎn)不舒服

• 王曉凱

  與你的椎間盤膨出有關(guān) 上面我說(shuō)了 神經(jīng)根稍微受壓

• 王曉凱

  如果沒(méi)有別的事情 我先下了

• 王曉凱

  太晚了

• 患者

  好的 就這樣吧 主要就是注意一下 不要久坐 和平常鍛煉就沒(méi)什么問(wèn)題吧我這個(gè)

• 王曉凱

  嗯 從核磁來(lái)看問(wèn)題不大

• 患者

  好的 那您早點(diǎn)休息吧 麻煩您了

• 王曉凱

  可以加為好友 有問(wèn)題留言

• 王曉凱

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• 患者

  好的加好友了 以后有什么問(wèn)題我在找您

• 患者

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• 王曉凱

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