頸部?jī)蓚€(gè)淋巴結(jié)慢慢變大了是怎么回事

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  醫(yī)生您好

• 患者

  在嗎？

• 李輝林

  你好

• 患者

  我想問一下我頸部有兩個(gè)淋巴結(jié)慢慢變大了是怎么回事

• 李輝林

  你多大歲數(shù)

• 患者

  頸部左側(cè)后方 頸部右側(cè)前方兩個(gè)淋巴結(jié)慢慢變大

• 患者

  23

• 李輝林

  最近有沒有咳嗽發(fā)燒

• 患者

  前一陣子有過(guò)持續(xù)低燒 咳嗽也是有時(shí)候晚上咳嗽

• 李輝林

  做過(guò)檢查嗎

• 患者

  去小診所打過(guò)頭孢 可是低燒還是退不了 這幾天量體溫又正常了

• 患者

  沒做過(guò)檢查

• 李輝林

  你的情況應(yīng)該拍片觀察肺部情況

• 患者

  今天下午右側(cè)脖子后面發(fā)髻處又長(zhǎng)個(gè)疙瘩 按上去疼

• 李輝林

  觀察肺部是否有炎癥或者結(jié)核

• 患者

  拍什么片？

• 李輝林

  胸片

• 患者

  會(huì)不會(huì)是淋巴腫瘤?。看蠓?p>

• 李輝林

  可能性不大

• 李輝林

  你的情況首先應(yīng)該考慮為炎癥

• 患者

  以前這兩個(gè)淋巴結(jié)較小 現(xiàn)在摸上去大了許多 也硬了許多

• 李輝林

  你應(yīng)該先消炎治療

• 李輝林

  尋找引起淋巴結(jié)腫大的原因

• 患者

  我打過(guò)一個(gè)星期的頭孢也沒用是怎么回事？

• 李輝林

  你應(yīng)該做結(jié)核菌素試驗(yàn)

• 李輝林

  除外結(jié)核

• 患者

  那是什么試驗(yàn)？

• 李輝林

  結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)

• 患者

  有什么用？

• 李輝林

  或者做痰檢尋找結(jié)核菌

• 李輝林

  出外結(jié)核

• 患者

  今天下午右側(cè)脖子后面發(fā)髻處又長(zhǎng)個(gè)疙瘩 按上去疼 好像是突然長(zhǎng)的 這是怎么回事?。?p>

• 李輝林

  應(yīng)該考慮為一下幾種情況

• 李輝林

  首先應(yīng)該考慮為炎癥

• 李輝林

  第二種可能應(yīng)該考慮為結(jié)核

• 李輝林

  必要時(shí)做穿刺活檢

• 患者

  哪個(gè)地方的炎癥？

• 李輝林

  確定疾病性質(zhì)

• 李輝林

  淋巴結(jié)本身炎癥

• 患者

  哦哦

• 李輝林

  或者肺部以及淋巴結(jié)周圍軟組織炎癥

• 患者

  那要是腫瘤的話會(huì)是什么癥狀？

• 李輝林

  腫瘤一般早起不會(huì)疼痛

• 李輝林

  并且發(fā)展迅速

• 患者

  我那兩處淋巴結(jié)就是不疼

• 李輝林

  你應(yīng)該首先消炎治療

• 患者

  可是頭孢不好 是不是換一下藥？

• 李輝林

  這樣的話你應(yīng)該先消炎治療。如果是結(jié)核應(yīng)該抗結(jié)核治療

• 李輝林

  如果治療無(wú)效應(yīng)該做穿刺活檢

• 患者

  頭孢不就是消炎的？

• 李輝林

  是的

• 患者

  穿刺活檢會(huì)不會(huì)對(duì)身體不好？

• 李輝林

  可以更換一下抗生素觀察

• 李輝林

  不會(huì)

• 患者

  那我消炎了 不好用

• 患者

  哦哦

• 李輝林

  換一下抗生素

• 患者

  哦哦

• 李輝林

  首先應(yīng)明確診斷

• 患者

  活檢大約多少錢？

• 李輝林

  大概百十來(lái)塊錢吧

• 患者

  哦哦

• 患者

  謝謝啦 大夫

• 李輝林

  不客氣

• 李輝林

  祝你早日健康

• 患者

  謝謝

• 李輝林

  再見