是潰瘍性直腸炎
主治疾病:普外科
王輝
您好 有什么事情需要我?guī)湍兀?p>
患者
您好
患者
我是潰瘍性直腸炎
王輝
你好
王輝
哦
王輝
您想問?
患者
內(nèi)痔注射手法不當(dāng)會不會導(dǎo)致呢?
患者
去年10月份大便出血去醫(yī)院檢查是內(nèi)痔,做了內(nèi)痔注射之后就一直有粘液血之類的出現(xiàn)到12月做腸鏡:直腸段充血、水腫,見多發(fā)性糜爛及多處淺潰瘍,觸之易出血
王輝
注射療法
患者
嗯
患者
使用的是枯痔液
王輝
注射療法 就是用 壞死藥物
王輝
使 曲張的血管 產(chǎn)生 炎癥發(fā)應(yīng) 然后 粘連閉合
王輝
達(dá)到治愈的目的
王輝
現(xiàn)在的情況
患者
當(dāng)時醫(yī)生說差不多一個月左右就可以好的差不多了
王輝
如果是 在注射之后出現(xiàn)的 應(yīng)當(dāng)不能排除是 使用藥物之后的反應(yīng)
患者
現(xiàn)在就是快一年了 反而膿血粘液血絲之類的很多
患者
做腸鏡差不多半年了
王輝
看情況 好像是炎癥
患者
我現(xiàn)在就是懷疑是不是當(dāng)初手法不當(dāng)或者是別的什么原因
王輝
這個不好說
王輝
當(dāng)時沒有異常情況
王輝
現(xiàn)在超過半年了 已經(jīng)過了藥物的反應(yīng)期限了
王輝
而且不能斷定是由于當(dāng)時的 治療手段所致
患者
當(dāng)初排便的時候肛門口有不適也有跟醫(yī)生說 可是他就是說沒事
王輝
是的
患者
注射之前只有血 沒有粘液類的物質(zhì)
王輝
注射之后的卻會有不適
王輝
粘液一般都表示有 腸道的感染
王輝
且 你現(xiàn)在可以發(fā)現(xiàn)有腸道的潰瘍、
王輝
這個應(yīng)當(dāng)是 潰瘍性腸炎
王輝
不好說 是由于當(dāng)時的 治療引發(fā)
患者
不適的感覺是在一個月后出現(xiàn) 我當(dāng)時就是懷疑說是不是腸炎 可他就說沒事 也沒給我處理
王輝
因?yàn)? 痔注射治療 是不會引起腸炎的
患者
當(dāng)時注射的時候 是兩支量打進(jìn)去
王輝
沒事
王輝
這個量不大
患者
那按現(xiàn)在這樣的情況應(yīng)當(dāng)怎么治療呢
王輝
當(dāng)然是抗感染治療
王輝
應(yīng)用 磺胺類的藥物是特效的
王輝
柳氮磺胺吡啶
患者
柳氮磺?
患者
像此類藥一般療程是多久 我是看副作用很大 所以就用了一個月就沒用了
王輝
療程因人而異
王輝
主要是癥狀消失 然后維持口服一周即可
王輝
也可用中藥 口服
王輝
或者是灌腸
王輝
這個 效果較好
王輝
需要到專業(yè)醫(yī)院就診
患者
我中藥喝了兩個多月了時好時壞
患者
這種復(fù)發(fā)率高嗎
王輝
這個的確是不好治療 而且容易復(fù)發(fā)
王輝
是個棘手的 疾病
患者
我當(dāng)初在使用柳氮磺吡定栓的時候有這個癥狀就是醫(yī)生是叫說每天兩顆早晚一顆 可是每天塞一顆的時候好好的 排便完在塞的時候就很難受了
王輝
可以選擇用口服藥物
患者
可是口服藥效果不好啊
患者
主要是太下端了 副作用也大
王輝
那就只有求助與中醫(yī)了
王輝
中醫(yī) 對此類疾病的 是有特長的
患者
您不排斥中醫(yī)嗎
王輝
如果是 潰瘍性結(jié)腸炎的話 現(xiàn)在西醫(yī)治療 只是對癥和抗感染 治療
患者
很多時候我問醫(yī)生說看中醫(yī)好嗎 很多人都說不好
王輝
我是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)
王輝
我比較 推崇 西藥加中藥聯(lián)合應(yīng)用
王輝
的卻是 西醫(yī)臨床大夫都抵觸中醫(yī)中藥 是因?yàn)樗麄儾欢?p>
王輝
其實(shí) 中醫(yī)中藥對于慢性病 還是有特長的
患者
可是我除了大便有膿血粘液之類外 偶爾左下腹就是V的位置不舒服外 很少腹瀉
王輝
尤其是 應(yīng)用西藥 效果較差的
王輝
腹部疾病 腸道疾病 癥狀 千差萬別
王輝
不一定是炎癥 就都有腹瀉 不一定沒有炎癥就沒腹瀉
患者
哦
患者
我大便反而會干結(jié)
王輝
腹瀉只是癥狀而已
患者
這段中醫(yī)治療反而會偶爾不排便
王輝
并不代表實(shí)質(zhì)
王輝
中醫(yī)治療需要望聞問切
王輝
對癥下藥
王輝
這需要專業(yè)的中醫(yī)院就診
患者
還有就是這半年了比較明顯的癥狀就是晚上的時候 躺著的時候最明顯 腸鳴很大聲 屁很多 第二天膿血粘液就會多很多 這個比較常出現(xiàn)
王輝
就是 說說 或者是 使用成方 效果一般都不好 需要仔細(xì)的檢查斟酌 加減用藥才可
患者
我找的是一個退休的老中醫(yī)
王輝
既然西醫(yī)治療效果不好 建議還是到專業(yè)中醫(yī)院就診 或者是掛專家號
患者
好像80多歲了
王輝
這個好像跟歲數(shù)沒有很大關(guān)系的
王輝
我們也有很年輕的大夫 診治疾病也很拿手
患者
您看我剛才跟您說的這些癥狀有惡變的跡象嗎
王輝
不像
患者
還有就是中醫(yī)好像跟西醫(yī)說的忌口的東西不一樣啊
王輝
如果惡變 應(yīng)當(dāng)很快就有腫物 或者是出現(xiàn)其他病變了
王輝
這個不好說
王輝
個人有個人的認(rèn)識
患者
哦
王輝
甚至是一種疾病 就有很多的說法
患者
呵呵
王輝
看病亂投醫(yī) 就是指的這個
王輝
但是總的治療原則應(yīng)當(dāng)是一樣的
患者
那我現(xiàn)在喝中藥能用柳氮磺栓嗎
王輝
治療方法有很多了 條條大路通羅馬
王輝
道理上 應(yīng)當(dāng)可以同時使用
王輝
這個應(yīng)當(dāng)沒有什么影響
王輝
因?yàn)檫@個藥物是 人工合成的
王輝
藥效單純
患者
可是為什么它的副作用那么大
王輝
不想中藥 或者是成藥 成分復(fù)雜 容易導(dǎo)致 并發(fā)癥
王輝
是的
王輝
磺胺類的 副作用是大
王輝
比如 肝腎損害等
患者
哦 短期內(nèi)使用可以嗎
患者
一兩個月
王輝
是的
王輝
可以使用
王輝
可以
王輝
只要適量 即可
王輝
不可超量
患者
可為什么當(dāng)時醫(yī)生叫我先用一年
王輝
如果 在復(fù)查 肝腎功能正常的情況下 可以長期使用
王輝
但是 總的來說
王輝
我見過的 類似的患者 效果都不是那么特別理想
王輝
就像你說的 即使服用很長時間的藥物
王輝
甚至 有些大夫 都有這種疾病
王輝
沒辦法
患者
那像您說的口服藥一般是什么藥呢
王輝
比如活血的 中成藥物 抗炎藥物 等等
王輝
你還是到正規(guī)醫(yī)院 找中醫(yī)大夫看看吧
王輝
也可用針灸 或者是 理療方式 輔助治療
患者
好的
患者
謝謝您
王輝
不客氣
王輝
應(yīng)該的
患者
再見
王輝
拜