現(xiàn)在用超聲透皮儀器
主治疾?。和饪?/p>
患者
你好
患者
請(qǐng)問在嗎
丁帥
您好,有什么可幫助您的?
患者
請(qǐng)問一下我現(xiàn)在用超聲透皮儀器
患者
做一些液體藥物的滲入
患者
如果皮膚中滲入了一些不溶性微粒怎么辦
患者
比如小于1微米的
丁帥
在啊
丁帥
請(qǐng)問你想問什么疾病?
患者
請(qǐng)問一下我現(xiàn)在用超聲透皮儀器,如果皮膚中滲入了一些不溶性微粒怎么辦 或者幾百納米的不溶性微粒,
患者
比如橡膠碎榍,這個(gè)如果在幾百納米是可以用促滲劑滲到皮下組織的
丁帥
我的理解是 你想通過液體滲入治療疾病,但是怕有其他物質(zhì)進(jìn)去 是嗎?
患者
這個(gè)如果進(jìn)入,能被吞噬細(xì)胞消滅嗎
丁帥
如果在皮膚外邊,就會(huì)在皮膚細(xì)胞間,如果進(jìn)入體內(nèi),就會(huì)被吞噬細(xì)胞吞噬的。
患者
哦
患者
比如橡膠碎榍也可以嗎
患者
很小的
患者
肉眼看不見的
丁帥
是的,一般來說,皮膚屏障緊密連接,是進(jìn)不去的
患者
恩一般來說是進(jìn)去不的,但是現(xiàn)在許多超聲裝置完全是可以能讓她們進(jìn)去,包括細(xì)菌尸體
患者
還有玻璃碎榍,當(dāng)然我說的是納米級(jí)的,不是肉眼能看見的
丁帥
除非他們能夠和氧氣 水分子 或者CO2結(jié)合,
丁帥
可以通過這些途徑進(jìn)入
患者
我現(xiàn)在用的是可溶性液體,里面是透明澄清的,
患者
但肯定是應(yīng)該有肉眼看不見的雜質(zhì)
丁帥
那是的,液體可以滲入進(jìn)去的,
丁帥
通過水分子就可以進(jìn)去
患者
超聲系統(tǒng)一打開細(xì)胞間隙的通道可能會(huì)有一微米以上,他們很快就會(huì)進(jìn)去
患者
比如碎榍進(jìn)去后, 他們是會(huì)進(jìn)入毛細(xì)淋巴管嗎
患者
還是會(huì)直接沒進(jìn)入淋巴管之前就被吞噬細(xì)胞吞噬
丁帥
進(jìn)去后,不管到哪,吞噬細(xì)胞就過去吞噬的,都是需要一個(gè)過程
患者
恩
患者
過程多久不要緊,只要它能吞就行
丁帥
只要是體內(nèi)異物,都會(huì)被吞噬的
患者
恩
丁帥
但是有種情況,如果長(zhǎng)期的話,那么機(jī)體就產(chǎn)生抗體了,
患者
什么意思,不吞了嗎
患者
還是吞噬能力變差
丁帥
抗體識(shí)別就會(huì)把這個(gè)視為己物, 就不會(huì)吞噬了
患者
哦,那就會(huì)長(zhǎng)在皮下組織了
丁帥
恩 有可能沉積
丁帥
沉積下來對(duì)器官造成損害,比如很多腎炎就是這樣形成的
患者
那這個(gè)長(zhǎng)期指的是多久呢,半年?
患者
那就是說如果擱一段時(shí)間換一種藥物
丁帥
這個(gè)就不清楚了,抗原太多,無法研究
患者
哦
患者
但是如果換藥的種類多一些,或者別長(zhǎng)時(shí)間用一種藥會(huì)好一些吧
丁帥
恩是的,不能長(zhǎng)期刺激
患者
恩就象許多注射的藥物本來快有抗藥性了,可能擱了一年機(jī)體就會(huì)消除記憶沒有抗藥性了
丁帥
是的 稍微停停就可以了
丁帥
長(zhǎng)期抗生素使用 就無效了
患者
象這些通過表皮滲透的雜質(zhì)細(xì)胞吞噬后是從肝腎排瀉出嗎
患者
還是通過原路又從表皮排泄出去
丁帥
通過肝腎排泄的
丁帥
但是有可能沉積在肝臟腎臟,造成腎炎
患者
哦,那就是說開始先從皮下被吞噬細(xì)胞或組織液帶到毛細(xì)淋巴管, 然后進(jìn)入淋巴系統(tǒng)是吧
丁帥
不是 是進(jìn)入血液系統(tǒng)
丁帥
淋巴系統(tǒng)不進(jìn)去
患者
淋巴系統(tǒng)不是可以吸收皮下組織的大分子和異物嗎,
丁帥
是的,是淋巴系統(tǒng)產(chǎn)生的,但是不在淋巴系統(tǒng)里面進(jìn)行
丁帥
在組織液或者血管里面
患者
就是先被淋巴系統(tǒng)抓獲,然后進(jìn)入血液是吧
患者
進(jìn)入血液后又進(jìn)入腎
丁帥
不用抓,他跑到哪 去哪抓 就地殺滅
丁帥
不需要抓回來處理
患者
反正是最后由腎來過濾排出體外是吧
丁帥
似的
患者
所以腎的工作量比較大
丁帥
大部分都需要它來排泄 出了問題就排不出去了
患者
所以說如果健康的腎能排走多大的, 小于2微米以下的會(huì)不會(huì)沒什么問題
患者
現(xiàn)在輸液的藥典里也不是說以2微米為界限嗎,大于2微米的雜質(zhì)不能超標(biāo),小于2微米的就沒有提
丁帥
不會(huì)有問題的
丁帥
都是可以排掉了
患者
恩,那就盡量用藥時(shí)控制在微米以下的級(jí)別應(yīng)該都問題不大
丁帥
似的 你了解這么多 干嘛用呢?
患者
但是咱們現(xiàn)在市場(chǎng)上確實(shí)超大的分子物質(zhì)太多,
患者
我胃不好,所以很多藥物我都用透皮儀器來用局部給藥
患者
我不想吃藥
丁帥
哦 誰建議你這樣用的?
丁帥
其實(shí)非常不好
患者
但是用局部的透皮我本來很放心,最近看到很多報(bào)導(dǎo)包括朋友說注射液?jiǎn)栴}很多,不溶性微粒多所以擔(dān)心
丁帥
長(zhǎng)期局部用藥很容易引起耐藥的,就像剛才說的那樣
患者
恩
丁帥
直接注射的話全身運(yùn)行,到直達(dá)地方,不容易產(chǎn)生耐藥
患者
但是我不是什么大毛病,就是一些小毛病,不想吃那么多藥,包括
丁帥
其實(shí)還是少用藥最好,是藥三分毒
丁帥
小毛病我從來不建議患者吃藥
患者
恩是的
患者
其實(shí)我局部用藥也是一些小毛病,所以不想吃藥,但又擔(dān)心雜質(zhì)問題,所以才咨詢一下
丁帥
恩 這個(gè)沒必要擔(dān)心的,短期1周之內(nèi)用藥沒問題的
丁帥
比如 腳氣 使用2-3周涂抹也沒問題
患者
但盡量少用或用純的
丁帥
是的
患者
恩,主要是我是女的,除了比如一些局部的小毛病用這個(gè)還有一個(gè)就是我平時(shí)比較喜歡用精油,所以也會(huì)面臨這個(gè)透皮的副作用的問題
患者
我胃不太好,所以平時(shí)象什么藥包括保健品的藥我都不吃
患者
只吃菜和一般的食品,
丁帥
恩 是的
丁帥
你也是很注意保健的
患者
所以我平時(shí)用的保養(yǎng)品也都是通過局部抹或者用超聲滲透來解決
患者
因?yàn)槲夜ぷ魇亲鲅莩龅模云つw保養(yǎng)確實(shí)很重要
患者
不用這些保養(yǎng)品不行,但用的話確實(shí)怕給身體帶來傷害
丁帥
哦 那保養(yǎng)品的話好些
丁帥
保養(yǎng)品沒關(guān)系,比藥物的副作用小多了
患者
但保養(yǎng)品根本滲透不了皮下組織
患者
所以我才想到超聲裝置, 另外就是我剛才問您的一些小毛病時(shí)候也可以用這個(gè)幫助滲透
患者
這些問題我郁悶了很久去醫(yī)院吧醫(yī)生都有一堆病人圍著我也不好意思問,而且他們也說不了兩句就有別的重病人等了
丁帥
恩 但是有些保健品 比如大寶都是通過滲透進(jìn)去的
丁帥
醫(yī)院醫(yī)生才不會(huì)給你解釋這呢 那么忙
丁帥
網(wǎng)上的話 就當(dāng)聊天了
患者
恩是啊呵呵, 所以就是說滲透進(jìn)去的東西必然會(huì)有很多雜質(zhì)了
丁帥
雜質(zhì)畢竟還是少的
患者
所以我查了些資料包括朋友說現(xiàn)在一些液體都是不合格的,因?yàn)槲遗赃呌泻芏嗳艘草斠?p>
丁帥
不合格也沒辦法
丁帥
只能選自己合適的 國(guó)外進(jìn)口的應(yīng)該可以
患者
所以我現(xiàn)在有很多都是國(guó)外買的原液
丁帥
恩 是的
患者
但是防腐劑就不知道有沒有了雖然說有機(jī)
患者
國(guó)內(nèi)的有機(jī)我是不太相信了
丁帥
肯定有的,沒有的話無法儲(chǔ)存
患者
但國(guó)外現(xiàn)在很多都是用橘子籽做防腐
患者
不用合成的
患者
包括現(xiàn)在很多進(jìn)口防腐都是葡萄籽防腐
患者
可能好一些
丁帥
是的
患者
反正還是慎重選擇
丁帥
你還是比較在意的,所以你可以找個(gè)專門的皮膚保養(yǎng)專家
患者
這個(gè)去哪里找
丁帥
美容院的都不行,可以找大型醫(yī)院整形外科的
患者
我剛才在別處向一個(gè)皮膚科醫(yī)生問同樣的問題他都不知道
患者
說讓我問病理科
患者
恩,外科醫(yī)院一般說的都比較籠統(tǒng),
丁帥
皮膚科看皮膚病的 你這是保養(yǎng)
患者
一般都是回答是或者不是,不象您這么清楚
患者
恩
丁帥
主要目前年輕醫(yī)生理論水平強(qiáng)
丁帥
基礎(chǔ)知識(shí)都很扎實(shí),學(xué)的比較多
患者
恩
患者
還有現(xiàn)在的自來水也不好
丁帥
等我在研究研究皮膚機(jī)理,和免疫基礎(chǔ)學(xué) 就能更好的解答了
患者
我聽說一種好象是硫酸鈣做的過濾器
患者
這個(gè)不知道好不好
丁帥
下次再聊吧 我現(xiàn)在要查房了
患者
恩好的
患者
多謝耽誤您時(shí)間了
丁帥
我做好功課 下次再解答 保證你滿意
患者
恩好的多謝 !
丁帥
很高興為您服務(wù),希望我的建議能夠幫您解決疑惑。