寶寶現(xiàn)在60天了,以母乳為主,每天加一次奶粉,拉肚子好像月了,開(kāi)始大便金黃色,奶瓣比較多,后來(lái)拉黃綠色,現(xiàn)在稀水狀,奶瓣還是比較多
主治疾?。簝嚎茓D女保健
邵曉燕
您好,請(qǐng)問(wèn)有什么需要幫助的嗎
患者
您好
邵曉燕
請(qǐng)說(shuō)
邵曉燕
請(qǐng)說(shuō)
患者
寶寶現(xiàn)在60天了,以母乳為主,每天加一次奶粉,拉肚子好像一個(gè)月了,開(kāi)始大便金黃色,奶瓣比較多,后來(lái)拉黃綠色,現(xiàn)在稀水狀,奶瓣還是比較多
邵曉燕
一個(gè)月之前大便一天幾次,現(xiàn)在一天幾次
患者
肚子咕嚕響
患者
起先七八次八九次,現(xiàn)在4-5次不等偶爾也三次
邵曉燕
那么說(shuō)明這個(gè)大便其實(shí)月子里面也是一樣了?
患者
基本一吃就便
患者
月子里一直很好,快出月子時(shí)換奶粉了,而且沒(méi)過(guò)度,好像從那時(shí)起就不好了
邵曉燕
哦
邵曉燕
那么寶寶吐奶的情況有么
患者
吃完得拍拍要不然就吐
邵曉燕
嗯
邵曉燕
孩子的肚子有脹氣的現(xiàn)象嗎
患者
放屁比較多,放屁帶點(diǎn)便便,放屁和吐奶這兩天好點(diǎn)了
邵曉燕
哦
邵曉燕
這個(gè)期間有沒(méi)有治療過(guò)喲
患者
吃酵母、乳酶生、復(fù)方咦敏片三天,吃媽咪愛(ài)、思密達(dá)三天效果不太明顯
邵曉燕
哦
邵曉燕
那么有給孩子化驗(yàn)過(guò)大便么
患者
主要這兩天更稀了,比較擔(dān)心
患者
檢查了好幾次白細(xì)胞2-3個(gè),4-7個(gè),0-2個(gè),最后一次是0-3個(gè)
邵曉燕
紅細(xì)胞什么的有么
邵曉燕
就是一個(gè)白細(xì)胞?
患者
沒(méi)有
邵曉燕
這樣的量也不能算是感染的
患者
是正常范圍嗎?是炎癥嗎
邵曉燕
正常的情況下不應(yīng)該出現(xiàn)
邵曉燕
但是它的量比較少
邵曉燕
也不能就診斷為感染性的腸炎
邵曉燕
和腹瀉時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)有關(guān)系的
邵曉燕
孩子的病程中有無(wú)感冒過(guò)有無(wú)發(fā)熱過(guò)
患者
沒(méi)有
邵曉燕
這三次大便常規(guī)分別在什么時(shí)間檢查的
患者
是生理腹瀉嗎
患者
都是近期相差幾天
患者
最后一次是昨天
邵曉燕
不考慮生理性腹瀉
邵曉燕
如果是生理性腹瀉的話從出生就開(kāi)始了
邵曉燕
因?yàn)楹蛽Q奶粉有關(guān)的
邵曉燕
考慮為消化不良性腹瀉的可能性大一些
邵曉燕
給您的建議
患者
怎么辦呢
邵曉燕
一是您的飲食少糖,清淡,不油膩,這個(gè)也很重要的
邵曉燕
二是奶粉添加成腹瀉奶粉
邵曉燕
三是給寶寶試試看嬰兒健脾散,媽咪愛(ài)繼續(xù)使用一段時(shí)間,其它的藥物不要用
邵曉燕
這樣用一段時(shí)間再?gòu)?fù)查大便看白細(xì)胞的量
邵曉燕
如果有增多需要加抗炎藥物
邵曉燕
期間要注意好腹部的保暖
患者
白細(xì)胞4-7個(gè)時(shí),吃了三天媽咪愛(ài)和思密達(dá)好像就減到0-2個(gè)了
邵曉燕
這個(gè)和藥沒(méi)有關(guān)系的
邵曉燕
可能和取材有關(guān)
患者
什么取材
邵曉燕
驗(yàn)大便時(shí)的取材
患者
那豈不是檢查好幾次才準(zhǔn)
邵曉燕
本來(lái)不應(yīng)該有白細(xì)胞
邵曉燕
因?yàn)槟鷮殞毚蟊阒杏邪准?xì)胞,但是量也不多,所以要監(jiān)測(cè)的
患者
確定是奶粉的原因嗎?換一次奶粉很麻煩的,腹瀉奶粉如何添加?
邵曉燕
孩子腹瀉原因有很多的,根據(jù)寶寶的情況來(lái)看考慮是非感染性的腹瀉,以消化不良性腹瀉為可能性最大,因?yàn)槟f(shuō)從換奶粉后開(kāi)始,所以它也是一個(gè)誘因
邵曉燕
腹瀉奶粉不需要怎樣添加
邵曉燕
就添加就可以了
邵曉燕
它是經(jīng)過(guò)處理的蛋白質(zhì)
邵曉燕
適用于腹瀉的寶寶
患者
我月子里一直吃小米粥和紅糖有關(guān)系嗎
邵曉燕
月子里不是很好嗎,如果很好的話就沒(méi)有多少關(guān)系
患者
腹瀉奶粉直接吃就行嗎,不需要過(guò)度嗎
邵曉燕
是的
患者
現(xiàn)在吃的奶粉停了嗎
邵曉燕
是
邵曉燕
您不是一天只有一次嗎
患者
是的
患者
那等寶寶肚子好了再給他吃現(xiàn)在的奶粉嗎
邵曉燕
您為什么給寶寶添加奶粉?
患者
奶不夠吃
患者
思密達(dá)還需要吃嗎
邵曉燕
不需要
邵曉燕
那么一天添加一次大概有多少呢
患者
100ML左右
邵曉燕
嗯
邵曉燕
先就這樣治療吧,如果腹脹這些厲害的話還可以用用肚臍貼
患者
怎么判斷腹脹厲害與否
邵曉燕
這個(gè)看得出來(lái)的呀
邵曉燕
肚子鼓鼓的,彈上去就像里面有氣的感覺(jué)
患者
哦,腹瀉奶粉怎么買呢
邵曉燕
專門的奶粉店會(huì)有的
患者
60天能用肚臍貼了是吧
邵曉燕
能用
患者
您開(kāi)的這些藥能控制白細(xì)胞的量嗎
邵曉燕
這些藥里面沒(méi)有控制白細(xì)胞的藥物
邵曉燕
只是調(diào)節(jié)胃腸功能,促進(jìn)脾胃的
患者
哦,那白細(xì)胞在檢查白細(xì)胞怎會(huì)少呢
邵曉燕
您怎么不明白我的意思呢
邵曉燕
現(xiàn)在寶寶的大便常規(guī)結(jié)果也不考慮是細(xì)菌性腸炎,可能與長(zhǎng)時(shí)間的腹瀉也有關(guān)的
邵曉燕
現(xiàn)在先這樣用藥,等胃腸功能調(diào)節(jié)后看看有無(wú)好轉(zhuǎn)
邵曉燕
這個(gè)意思
邵曉燕
要是只有增多
邵曉燕
那么開(kāi)始用抗生素
邵曉燕
那么我要去忙了,為您服務(wù)了好久
邵曉燕
祝寶寶早日恢復(fù)健康