關(guān)于鼻炎的

咨詢實錄內(nèi)容

• 陳樂民

  您好，請問您有什么要咨詢的嗎？

• 患者

  我想問問關(guān)于鼻炎的事情

• 患者

  我是年前大概12月份的時候感冒了，然后鼻子就一直不通氣，后來去醫(yī)院診斷是過敏性鼻炎

• 陳樂民

  現(xiàn)在有什么癥狀呢

• 患者

  就是鼻子不通氣

• 患者

  當時大夫給開的布地奈德

• 陳樂民

  有打噴嚏嗎

• 患者

  還有孟魯司特鈉，樓紅霉素

• 患者

  不打噴嚏

• 患者

  用藥后好轉(zhuǎn)

• 陳樂民

  這些藥對于鼻炎的治療都 有用。

• 患者

  但是陰歷29那天上山上墳，回來后可能是凍著了，又嚴重了

• 陳樂民

  羅紅霉素一天吃幾粒了。

• 患者

  我繼續(xù)服用孟魯司特鈉，但是一直到現(xiàn)在效果不佳，

• 患者

  一天兩粒

• 陳樂民

  羅紅霉素一天吃一粒，連用三個月。

• 患者

  昨天我又去醫(yī)院，大夫說我現(xiàn)在有點藥物性鼻炎的傾向

• 患者

  因為我鼻子不通氣我一直都用的一個噴劑，來維持鼻子的正常通氣

• 陳樂民

  雷諾考特可以長時間用。

• 患者

  昨天大夫讓我停用我通鼻子那個噴劑，繼續(xù)用布地奈德

• 患者

  又開的西替利嗪

• 陳樂民

  你以前用什么鼻噴劑

• 患者

  以前用的叫鼻舒

• 陳樂民

  不能用。

• 患者

  我看成分都是中藥成分，所以才放心長時間應(yīng)用的

• 陳樂民

  你現(xiàn)在繼續(xù)用布地奈德。

• 患者

  我現(xiàn)在就是如果不用那個噴劑了我根本就沒有辦法睡覺

• 患者

  就是憋的受不了

• 陳樂民

  藥物性鼻炎都是這樣。

• 陳樂民

  鼻舒用了多長時間了。

• 患者

  我怎么才能讓鼻子通氣呢？

• 患者

  用了快倆月了

• 陳樂民

  你現(xiàn)在停用鼻舒，光噴布地就可以。

• 患者

  我噴布地奈德現(xiàn)在也沒有緩解鼻子不通氣的狀況

• 陳樂民

  用三個月如果沒有效果再手術(shù)。

• 患者

  得那么長時間嗎？

• 陳樂民

  布地奈德不含減充血劑，所以效果不會那么明顯，但時間長了就有用。

• 患者

  那現(xiàn)在有沒有什么辦法讓我鼻子在不用鼻舒的情況下通氣呢？

• 陳樂民

  你吃些鼻炎藥。

• 陳樂民

  通竅鼻炎片或顆粒都可以。

• 患者

  我在網(wǎng)上看說可以用生理鹽水對上一些地米噴鼻子

• 患者

  不知道是否可以加速我鼻子的通氣？

• 陳樂民

  鹽水效果沒有布地好

• 陳樂民

  不要急。

• 患者

  那個布地奈德也是激素，我多用了不會有什么問題嗎？

• 患者

  我現(xiàn)在也不敢多用，就是早上晚上每個鼻孔各噴 一下

• 陳樂民

  不會?？梢蚤L期使用，

• 陳樂民

  一天一次，一個鼻子二下就可以。

• 陳樂民

  晚上不要噴。

• 患者

  那就早上起來一個鼻孔噴兩下就可以了嗎？

• 陳樂民

  是的。

• 患者

  在用布地奈德的同時我再噴寫生理鹽水是否可以加快對鼻子的通氣呢？

• 陳樂民

  如果你有膿性分泌物可用鹽水沖洗，

• 患者

  沒有

• 陳樂民

  沒有膿液就不要用鹽水洗

• 患者

  有那種透明的稍微有點黏的鼻涕

• 陳樂民

  沒關(guān)系。

• 患者

  那我現(xiàn)在因為鼻子不通沒辦法睡覺該怎么辦呢？

• 陳樂民

  睡覺時側(cè)臥。

• 患者

  我昨天晚上想的辦法是只通一個鼻孔，來維持呼吸

• 患者

  我想先治療一個鼻孔，等那個鼻孔能正常通氣了那個鼻孔再停止那個鼻舒，這樣可以嗎？

• 陳樂民

  不可以。

• 患者

  那我繼續(xù)吃那個西替利嗪，鼻子噴布地奈德，大概得多長時間能讓我鼻子通氣呢？

• 陳樂民

  一個月有效。

• 患者

  如果要是還是不通氣的話是不是就得手術(shù)了？

• 陳樂民

  做個等離子手術(shù)。

• 患者

  那個手術(shù)是將鼻甲弄掉一部分嗎？

• 陳樂民

  是的。

• 患者

  術(shù)后多久能鼻子能正常通氣呢？

• 陳樂民

  術(shù)后馬上可以通氣。

• 患者

  我知道過敏性鼻炎復發(fā)率挺高的，那今后復發(fā)的話鼻子會不會還是不通氣？

• 陳樂民

  手術(shù)后一般不會復發(fā)。

• 患者

  那這個手術(shù)大概得多少錢？

• 陳樂民

  幾百元就可以。

• 患者

  我昨天在醫(yī)院的時候大夫也有提到過這個手術(shù)，說是都下來得將近***

• 患者

  這個跟您說的是一個手術(shù)嗎？

• 陳樂民

  不是手術(shù)，是等離子，

• 患者

  還是因為地域不同手術(shù)的定價也不同呢？

• 陳樂民

  等離子手術(shù)不是這么貴的。

• 患者

  昨天那個大夫跟我說等離子手術(shù)費用大概是三千多塊錢，然后加上一些檢查亂七八糟的費用得四五千左右

• 陳樂民

  那是下鼻甲部分切除術(shù)。

• 患者

  哦

• 患者

  那我現(xiàn)在生活上還需要注意些什么嗎？

• 陳樂民

  預防感冒，

• 陳樂民

  這是最重要的。

• 患者

  恩

• 患者

  我現(xiàn)在出門都帶著口罩了

• 陳樂民

  多鍛煉。

• 患者

  恩

• 患者

  還有對于我現(xiàn)在這種狀況，抗過敏藥物方面您覺得是用西替利嗪比較好還是孟魯司特鈉比較好？還有樓紅霉素需要繼續(xù)服用嗎？

• 陳樂民

  西替利嗪片服用一周就停。羅紅霉素連用三個月。

• 患者

  抗生素類用那么久沒有問題嗎？、

• 陳樂民

  羅紅霉素每天只吃一個就不是起到抗生素的作用，而是起到抗炎作用，可以起到免疫作用。

• 患者

  還有我想知道西替利嗪是扛過敏的，好像是抗組胺的，為什么只需要服用一星期就要停呢？

• 患者

  我自己也是學醫(yī)的，所以想多了解一點，呵呵

• 患者

  不光是為了治好自己的病，也想多知道點東西

• 陳樂民

  這藥不可長期服用，長期服用有可能對腎臟有反應(yīng)。

• 患者

  沒有抗過敏藥物，過敏性鼻炎會不會再嚴重呢？

• 陳樂民

  你現(xiàn)在沒有打噴嚏，流清涕，沒有過敏癥狀了就不要再吃西替利嗪。

• 患者

  我剛生病的時候也沒有打噴嚏跟流清涕

• 患者

  大夫當時說是初期，還沒有那些反應(yīng)

• 患者

  但是也是開的抗過敏的藥物

• 陳樂民

  如果沒有這些癥狀，不要吃。

• 患者

  我現(xiàn)在就是單純的鼻子不通氣

• 陳樂民

  你現(xiàn)在每天吃一片羅紅霉素或克拉霉素。噴雷諾考特一次就可以。

• 患者

  好的

• 陳樂民

  注意預防感冒，增強體質(zhì)。

• 患者

  羅紅霉素您說的一片，是多大計量？

• 陳樂民

  0.15

• 患者

  我記得去買藥的時候好像又兩種規(guī)格的

• 患者

  好的

• 陳樂民

  吃二片反而起不到作用。

• 患者

  謝謝

• 陳樂民

  不客氣

• 患者

  知道了，謝謝您。希望我的鼻子可以盡快通氣

• 陳樂民

  會的。

• 患者

  我感覺我現(xiàn)在晚上睡不好，整天昏昏沉沉的

• 患者

  頭也有點疼了

• 陳樂民

  鼻炎是這樣的，挺煩人的。

• 患者

  看執(zhí)業(yè)醫(yī)師的書一點都看不進去

• 患者

  頭有點疼

• 患者

  這要是鼻子不能盡快通氣，讓我憋個幾個月，估計今年就要懸了，夠嗆能過了！

• 陳樂民

  不至于。

• 患者

  呵呵，謝謝大夫，我先按照您說的吃藥，過幾天看看效果怎樣

• 陳樂民

  好的。