腰椎被拉傷 軟組織損傷 酸軟無(wú)力感受,一

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  在

• 華政哲

  你好

• 患者

  在嗎

• 患者

  咨詢腰椎

• 華政哲

  恩，說(shuō)說(shuō)具體情況

• 患者

  我腰椎被拉傷 軟組織損傷 酸軟無(wú)力感受 一直 醫(yī)生叫我不能推拿

• 患者

  前天 被家人 叫去 給一個(gè)推拿師傅 給我推拿了

• 華政哲

  有多長(zhǎng)時(shí)間了？

• 華政哲

  確定只是軟組織的問(wèn)題嗎

• 患者

  2個(gè)多月

• 華政哲

  不會(huì)有太大的問(wèn)題，推拿也可以，不需要太擔(dān)心的

• 患者

  之后 就造成了 感受 疼疼的

• 患者

  本來(lái)只有酸軟感受 昨晚上睡覺(jué) 這兩天 都感受到疼疼的

• 華政哲

  休息，用點(diǎn)止痛的膏藥，注意保暖就可以

• 華政哲

  如果確定只是腰部軟組織的問(wèn)題，不會(huì)很嚴(yán)重的。

• 患者

  原來(lái)腰椎45節(jié)處酸軟的地方 現(xiàn)在還包括上面的脊椎處 也感到疼疼的 但不是強(qiáng)烈的

• 華政哲

  但是有的時(shí)候疼痛時(shí)間會(huì)偏長(zhǎng)點(diǎn)，但問(wèn)題不大

• 患者

  應(yīng)該不會(huì)是骨頭問(wèn)題吧

• 華政哲

  可以拍個(gè)片子看下。

• 華政哲

  一般不會(huì)的

• 患者

  我想 疼的感受 可能是筋絡(luò)再被拉傷 也可能是骨頭問(wèn)題 如果骨頭問(wèn)題 就是骨頭錯(cuò)位 但這的疼痛及會(huì)引起行動(dòng)受限明顯 吧

• 華政哲

  對(duì)，你說(shuō)的錯(cuò)位即使有也就是腰椎滑脫

• 華政哲

  也是慢性疼痛，不會(huì)很劇烈的疼痛的

• 患者

  那分辨不出是腰椎滑脫還是肌肉拉傷了

• 華政哲

  拍個(gè)片子看下

• 華政哲

  考慮腰肌勞損的可能偏大

• 患者

  疼疼的感受 并不止在原來(lái)的45節(jié)酸軟處 而是上面一些的脊椎處 本來(lái)沒(méi)任何感受的

• 華政哲

  拍個(gè)片子看下，如果沒(méi)問(wèn)題，就是軟組織的問(wèn)題了

• 患者

  如果是骨頭問(wèn)題 處理方式 又得讓推拿師調(diào)正 嗎 我那里本來(lái)軟組織沒(méi)愈合 就怕去動(dòng)

• 華政哲

  不是的。加強(qiáng)腰背肌鍛煉

• 華政哲

  如果滑脫嚴(yán)重，是需要手術(shù)的

• 華政哲

  一度的滑脫不需要特殊治療的

• 患者

  骨頭錯(cuò)位 一般都是推拿師調(diào)正嗎 一度的滑脫 也會(huì)感覺(jué)疼疼的 嗎

• 華政哲

  不是的。一度的不需要特殊治療，可能會(huì)疼痛。如果二度以上的脫位，可以手術(shù)治療，當(dāng)然是正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生。推拿師只是推拿按摩而已。

• 患者

  我這種 至多是一度的吧

• 患者

  一度的拍片可以看出來(lái)嗎

• 華政哲

  可以

• 患者

  推拿師 都經(jīng)常說(shuō) 能夠調(diào)正脊椎的手法的

• 患者

  比如 經(jīng)?？吹降膫?cè)扳腰椎 聽(tīng)到幾聲響聲的做法

• 華政哲

  他們只是按摩師，不是醫(yī)生的范疇

• 患者

  也是屬于康復(fù)科 跟骨科不同類 但一樣是處理跌打蘇商

• 華政哲

  正規(guī)的醫(yī)院是應(yīng)該有界限的

• 華政哲

  骨科醫(yī)生做什么，康復(fù)科醫(yī)生做什么

• 患者

  如果 上面的脊椎處 也感到疼疼 是不是 我2個(gè)月的腰椎酸軟受傷 已經(jīng)影響到整個(gè)脊椎了 脊椎炎了

• 華政哲

  這個(gè)炎癥是無(wú)菌性炎癥，不是平時(shí)老百姓說(shuō)的炎癥，一般不會(huì)蔓延的

• 患者

  那個(gè)老師傅 給我推拿后 又給了我4顆消炎藥 雙氯芬酸鈉 他心理清楚給我的腰椎怎樣了

• 患者

  并且叫我隔天再過(guò)去做 我因?yàn)檫@感受 就不敢去了

• 華政哲

  雙氯芬酸鈉只是非甾體類抗炎止痛藥，吃了會(huì)有效果的

• 華政哲

  按摩的話如果不是很劇烈的按摩，可以做做

• 華政哲

  至少?zèng)]有壞處

• 患者

  我不是軟組織損傷 不能推拿嗎 一動(dòng)到 酸軟處 就加重 反復(fù)損傷酸軟處 變成疼的感受 這兩個(gè)月 自從被人拉腰 造成腰椎無(wú)力行動(dòng)后 我就一直怕推拿 醫(yī)院的醫(yī)生也說(shuō) 這不能推拿 只會(huì)加重原本的地方 我也因?yàn)橥颇?被加重過(guò) 我一直害怕再推拿了

• 患者

  而且 去了一次 就造成疼疼的感受 這不就是又加重了嗎

• 華政哲

  你如果不放心就去大醫(yī)院的康復(fù)科看下

• 華政哲

  可以做做理療，是有好處的

• 華政哲

  主要是熱療還有射頻

• 患者

  大醫(yī)院 我去了 就是這樣說(shuō)的 所以 對(duì)于這次的推拿 我不放心 到底該不該 需要去嗎 畢竟機(jī)會(huì)不能輕易錯(cuò)過(guò) 但也不能冒險(xiǎn)

• 華政哲

  沒(méi)那么嚴(yán)重的。做與不做都沒(méi)問(wèn)題的

• 患者

  他對(duì)我這次的推拿法 我那酸軟處 他只動(dòng)了34下 對(duì)于腰部 主要都是 做折腰的動(dòng)作 然后

• 華政哲

  這個(gè)以后會(huì)完全恢復(fù)的

• 患者

  用力地推拿我的右邊臀部與右腳 這是我這兩個(gè)月酸重壓的 他的用力都在這地方 而腰椎處主要是對(duì)折

• 華政哲

  我了解按摩的手法

• 患者

  我一想到 又要吃消炎藥 又會(huì)有疼的感受出現(xiàn) 我已經(jīng)好久是酸的感受了 沒(méi)疼的 我就怕 是不是危險(xiǎn)或很麻煩

• 華政哲

  不危險(xiǎn)。

• 華政哲

  不是什么大病的，而且是能夠完全康復(fù)的

• 華政哲

  放心吧

• 患者

  而且 有時(shí)叮囑我 不能洗冷水澡 我已經(jīng)2個(gè)月 反復(fù)注意 直至 敢放心去碰冷水的程度 但 如果 又回到起初的程度 那我怕 這過(guò)程反反復(fù)復(fù) 腰椎處反復(fù)損傷 人反復(fù)得休養(yǎng) 別碰水 吃消炎藥 這過(guò)程真的怕反復(fù) 一階段處理得平靜了 又反復(fù)損傷 又得反復(fù)

• 華政哲

  先把這次的疼痛緩解了再說(shuō)以后的問(wèn)題

• 華政哲

  任何病都有可能復(fù)發(fā)的

• 患者

  我最先出現(xiàn)的癥狀是右邊臀部酸壓至右邊腳跟 然后去拍照 是腰椎膨出 但當(dāng)時(shí)腰椎沒(méi)任何疼痛感 當(dāng)天拍完的下午就去一家私人骨店 被暴力拉腰 造成無(wú)法走路行動(dòng)的艱難 然后 生活 這2個(gè)月 就突然 被拉腰后 整個(gè)都變了 就一直怕回到當(dāng)初被拉腰時(shí)的那種情況

• 患者

  至今 就一直沒(méi)拍片過(guò) 也不知 被暴力拉腰 造成的軟組織損傷程度多大 這么久了還不回復(fù)

• 華政哲

  那目前只能是休息，戴腰圍，如果疼痛嚴(yán)重，用止痛藥及脫水藥

• 患者

  最怕 又要反復(fù)回到這過(guò)程 怎么 一倍推拿 就又回到這樣的

• 華政哲

  那就不去推拿。推拿只是輔助而已

• 華政哲

  又不是實(shí)質(zhì)性的治療

• 患者

  因?yàn)槿绻撬彳?我就敢去 碰什么 不需太注意休養(yǎng)的 方便 如果又要這樣注意 我的生活怎么過(guò) 一介平民

• 華政哲

  正常情況下是不會(huì)一直這樣的

• 患者

  已經(jīng)2個(gè)月多了 還這樣

• 患者

  是不是得拍片 看看當(dāng)時(shí)被拉腰造成的軟組織損傷情況

• 華政哲

  拍片子只是看骨頭

• 華政哲

  看不到你是否腰椎軟組織傷的

• 患者

  被拉腰后造成的精神壓力太大 因?yàn)樯畹姆奖阈袆?dòng)的方便 完全腰的無(wú)力感 完全不一樣

• 患者

  那怎么判斷這具體的損傷情況 無(wú)論是骨還是軟組織 都得處理

• 華政哲

  恩。戴個(gè)腰圍吧，有點(diǎn)保護(hù)的作用

• 華政哲

  查個(gè)磁共振可能可以看到

• 患者

  能具體判斷損傷程度

• 華政哲

  但是治療是一樣的，所以查與不查意義差不多

• 華政哲

  可能看到，不確定的

• 患者

  帶腰圍 我腸胃不怎樣 帶了幾天 感覺(jué)肚子被堵痛 就沒(méi)再帶了

• 華政哲

  那就休息吧

• 患者

  前天 被推拿完 老師傅舒可以治好我的 我感覺(jué) 行動(dòng)上 比沒(méi)推拿前 是輕松了些

• 患者

  如此 可判斷 骨頭沒(méi)問(wèn)題 才會(huì)行動(dòng)反而好點(diǎn)

• 患者

  老師傅說(shuō)可以治好我的

• 華政哲

  你如果不放心就重新復(fù)查下

• 華政哲

  你目前沒(méi)什么問(wèn)題，不治療也能夠好的。只是時(shí)間問(wèn)題而已

• 患者

  就是怕復(fù)查的 麻煩 才想 這樣詢問(wèn)判斷

• 華政哲

  我已經(jīng)告訴你沒(méi)有什么問(wèn)題的

• 華政哲

  不治療也能夠好的。只是時(shí)間問(wèn)題而已

• 患者

  我右臂部 酸壓至腳 這是神經(jīng)受壓 還是怎樣 但如果神經(jīng)問(wèn)題 那是麻的感受吧

• 華政哲

  這個(gè)不好說(shuō)，要查體的+CT或者磁共振

• 患者

  我最先這癥狀 已經(jīng)查過(guò)核磁 是膨出 在拉腰前查的 那時(shí)癥狀只有右邊臀部右腳

• 華政哲

  那就沒(méi)問(wèn)題了

• 華政哲

  放輕松些

• 患者

  那怎么 行動(dòng)還受限

• 華政哲

  你去找下能看到你本人的大醫(yī)院看下、

• 患者

  8.1出現(xiàn)右邊情況***.4拍核磁***.4下午被暴力拉腰造成無(wú)法走路 老得休息 至今走路但行動(dòng)受限

• 華政哲

  這里只能給你的建議，傾向性的診斷，不能夠完全明確正確的診斷

• 患者

  是不是***個(gè)月多了 還得重新拍片 核磁 才清楚 被暴力拉腰后的情況 怎么這么久沒(méi)能恢復(fù)

• 華政哲

  如果想影像學(xué)檢查就只能查磁共振

• 患者

  但 拍完 還是該怎樣處理還是按當(dāng)前方式處理 處理方式是一樣的

• 華政哲

  基本是這樣

• 患者

  軟組織損傷 是不是嚴(yán)重的 才要很久都不回復(fù)

• 華政哲

  不一定。因人而異吧

• 患者

  老要躺床 叫人怎么生活 我被拉腰后 就跑步跳 這之前的行為 都..

• 華政哲

  慢慢就好了

• 患者

  去大醫(yī)院 看的片子 都是我8.4上午拍的 我老要說(shuō)這片子拍的時(shí)候 拍完后被拉腰

• 患者

  片子的情況很輕 但 我的癥狀卻重 我感覺(jué)***個(gè)月了 需要再重新拍下 看看 被暴力拉腰造成的

• 華政哲

  那就再查個(gè)看看，如果不放心‘

• 華政哲

  否則我也告訴你了，問(wèn)題不大，繼續(xù)休息就可以了

• 患者

  右邊的酸壓 怎么處理

• 患者

  走路走多了 都會(huì)拖腳的

• 患者

  神級(jí)問(wèn)題 應(yīng)該是反應(yīng)麻 反應(yīng)不正常 而酸的感受 是血液不通造成的嗎

• 華政哲

  你找個(gè)大醫(yī)院的醫(yī)生幫你再檢查下

• 華政哲

  影像學(xué)沒(méi)問(wèn)題，如果檢查體征沒(méi)問(wèn)題就可以了

• 患者

  去看了 幾次 單單看人 躺床做人體檢查 問(wèn)題都沒(méi)怎樣

• 華政哲

  否則你讓醫(yī)生幫你解決什么？

• 患者

  那只有 正常做法 就是休息 了 等待了 逐步進(jìn)行鍛煉

• 華政哲

  對(duì)

• 患者

  酸壓右邊的感受 怎么緩解 右腳 酸重

• 華政哲

  休息看看吧。

• 患者

  怎么才不 兩腳這一腳輕一腳重

• 華政哲

  鹽酸替扎尼定可以吃吃試試

• 患者

  2個(gè)多月了 也吃了些藥 如果只是消炎止痛 效果都不會(huì)明顯 吃西藥太破身體 身體強(qiáng)健才恢復(fù)得快

• 患者

  現(xiàn)在藥 這 明顯效果的才堅(jiān)持 不明顯 就都不想吃了

• 華政哲

  也可以

• 患者

  因?yàn)?已經(jīng)沒(méi)有剛開(kāi)始出現(xiàn)情況2個(gè)月前的那種順?lè)?p>

• 患者

  希望好找你

• 華政哲

  好的

• 患者

  吃那些腦神經(jīng)的藥 也可以對(duì)右腳 腰椎神經(jīng)好

• 患者

  那些健腦的藥 可以對(duì)這右腳腰椎好

• 華政哲

  周圍神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)藥可以

• 患者

  我一看到神經(jīng)的藥 大部分 都是腦神經(jīng)的 單寫周圍神經(jīng)的 只有彌可保 其余 都是些腦為主

• 華政哲

  吃周圍神經(jīng)的