就是上次的 還聊天記錄么？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 徐克振

  你好

• 徐克振

  什么可以幫你嗎

• 患者

  就是上次問(wèn)你的 還有聊天記錄么？

• 患者

  腰部長(zhǎng)了個(gè)圓形腫物，非常的硬，不能推動(dòng)，到現(xiàn)在已經(jīng)有4年了. 之前沒(méi)什么癥狀，只感覺運(yùn)動(dòng)完那地方會(huì)酸疼，后來(lái)有小小的東西鼓起來(lái)，接下來(lái)幾年就是緩慢增大，平時(shí)不疼，不癢，不會(huì)流膿，更不會(huì)破..但只要觸碰它就會(huì)疼，按壓更疼了，現(xiàn)在已經(jīng)鼓起來(lái)很大個(gè)了. 現(xiàn)在影響我鍛煉了，還有坐在椅子上都會(huì)摩擦到那個(gè)腫物了.請(qǐng)求大家?guī)臀曳治鱿逻@到底是什么.

• 徐克振

  嗯

• 徐克振

  現(xiàn)在怎么樣

• 患者

  

• 患者

  彎下腰很明顯的 看到了么

• 徐克振

  嗯

• 患者

  我去大醫(yī)院拍了核磁共振

• 徐克振

  結(jié)果是什么

• 患者

  我看不懂

• 患者

  你幫我看下

• 徐克振

  嗯

• 患者

  

• 患者

  幫我分析下，第一是不是脂肪瘤？

• 徐克振

  長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào) 說(shuō)明是液態(tài)

• 徐克振

  邊界清晰 說(shuō)明惡性可能不大

• 患者

  是液體？

• 患者

  那后面說(shuō)未見明顯積液？？

• 患者

  那我這東西到底有可能是什么呢？

• 徐克振

  不是一個(gè)意思 不是一個(gè)地方

• 患者

  嗯嗯 我不懂，你說(shuō)吧

• 患者

  T1 T2就是說(shuō)我這個(gè)鼓起來(lái)的東西，里面有液體了？

• 徐克振

  關(guān)節(jié)腔沒(méi)有積液，是說(shuō)的髖關(guān)節(jié)

• 徐克振

  上面的液態(tài)可能是說(shuō)的你的那個(gè)腫瘤

• 患者

  那從這個(gè)報(bào)告來(lái)說(shuō)，就是我上了這個(gè)不知道什么東西，其他方面都正常了。

• 徐克振

  對(duì)

• 患者

  那我這個(gè)到底是腫瘤，還是囊腫

• 徐克振

  拍片的那個(gè)區(qū)域，就是有個(gè)結(jié)節(jié)，其他正常

• 徐克振

  囊腫 更準(zhǔn)確點(diǎn) 里面是液態(tài)

• 患者

  那可能是什么囊腫呢?

• 徐克振

  脂肪瘤并非都是長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2，

• 徐克振

  不能準(zhǔn)確判斷

• 徐克振

  也可能是表皮樣囊腫，也是常見的皮膚囊腫

• 患者

  哦，那我起碼可以排除是脂肪瘤了？

• 患者

  纖維瘤也可以排除么

• 患者

  以前有個(gè)老醫(yī)生跟我說(shuō)，可能是滑囊炎什么的？有可能嗎？

• 徐克振

  磁共振結(jié)果排除實(shí)質(zhì)性腫瘤，就是排除纖維瘤。脂肪瘤有可能，也可能表皮樣囊腫等，磁共振無(wú)法準(zhǔn)確判斷

• 徐克振

  有這個(gè)可能，這個(gè)部位的比較少見

• 徐克振

  手術(shù)切除就可以

• 患者

  醫(yī)生看了磁共振，就說(shuō)了什么我也不太清楚，反正好像是有鏈接骨頭什么的

• 患者

  

• 患者

  現(xiàn)在只有手術(shù)切除辦法么，用手術(shù)刀切不是傷口很大？聽說(shuō)容易復(fù)發(fā)。

• 徐克振

  嗯

• 患者

  連接骨頭，是不是說(shuō)這個(gè)手術(shù)比較難呀？？

• 徐克振

  現(xiàn)在囊腫都是依靠手術(shù)治療。

• 徐克振

  如果切的感覺，把整個(gè)囊都切掉，復(fù)位可能不是很大

• 徐克振

  如果是囊破裂了，殘留了，可能復(fù)發(fā)

• 徐克振

  現(xiàn)在一般就是手術(shù)

• 患者

  聽說(shuō)還有什么針刀手術(shù)？

• 徐克振

  離骨頭近，沒(méi)有太大關(guān)系，

• 徐克振

  那也是小手術(shù)

• 患者

  喔喔，那我這個(gè)是長(zhǎng)在內(nèi)部的，還是皮下的？

• 患者

  囊腫不大多數(shù)長(zhǎng)在內(nèi)里的么？

• 徐克振

  你的表面都看出腫了，是比較表淺的

• 徐克振

  你說(shuō)的內(nèi)里 是什么內(nèi)里？

• 患者

  比如是骨頭里面長(zhǎng)出來(lái)的..還是內(nèi)臟長(zhǎng)出來(lái)的

• 徐克振

  比較淺，也不是表皮下，還深點(diǎn)，但不是骨頭里什么的內(nèi)里

• 徐克振

  那個(gè)不是 你的不是

• 徐克振

  也有這樣的 你的不是

• 患者

  這個(gè)是CT拍的 你幫我看下 我一直很困惑

• 患者

  

• 徐克振

  這是腰椎的ct

• 患者

  這個(gè)縣城拍的，什么我膨出了，靠，居然跟我說(shuō)那點(diǎn)藥回家吃吃那個(gè)東西就能好了

• 徐克振

  你的那個(gè)部位不是腰椎，沒(méi) 掃到，上面沒(méi)有你的囊腫的事

• 患者

  那我這個(gè)膨出是真的？

• 患者

  腰椎有膨出的？

• 徐克振

  可能是有椎間盤膨出，這個(gè)應(yīng)該是真的

• 徐克振

  膨出 就是輕微的突出

• 患者

  這個(gè)膨出有問(wèn)題么？

• 徐克振

  就是輕微的突出 以后注意

• 患者

  哦，我4年前拍的時(shí)候也有膨出

• 患者

  但是部位不一樣

• 徐克振

  現(xiàn)在保守治療就可以 如果下肢疼痛 麻木厲害就必須治療了

• 患者

  什么是保守治療？

• 徐克振

  睡硬板床，減少負(fù)重

• 患者

  我4年 都沒(méi)任何不適呀

• 患者

  除了那個(gè)腫塊一直在增大

• 患者

  其他身體都很好呀

• 徐克振

  嗯 就和老年人都有骨質(zhì)增生，但不是所有老年人都腰痛腿疼一樣，有的沒(méi)有癥狀，有的表現(xiàn)出癥狀來(lái)了

• 患者

  那平時(shí)健身做深蹲這個(gè)動(dòng)作，是會(huì)更膨出呢，還是有幫助效果？

• 患者

  平時(shí)健身可以做深蹲么？

• 徐克振

  鍛煉背部肌肉，減少脊柱負(fù)擔(dān)可以

• 患者

  喔，那是說(shuō)平時(shí)健身什么的，都沒(méi)關(guān)系是把

• 徐克振

  沒(méi)有關(guān)系

• 患者

  那我最后問(wèn)一下，那這個(gè)腫塊切除手術(shù)，會(huì)不會(huì)有手術(shù)并發(fā)癥？

• 徐克振

  一般不會(huì)有 但不會(huì)保證

• 徐克振

  感染呀疤痕呀什么的都有危險(xiǎn)

• 徐克振

  做手術(shù)醫(yī)師會(huì)說(shuō)的

• 患者

  喔喔，明白了，做了這么多檢查都沒(méi)確認(rèn)是什么東西，心里擔(dān)心呀。

• 徐克振

  只要不是惡性的就不要太擔(dān)心

• 患者

  好的

• 患者

  謝謝了