是健身教練，會(huì)員鍛煉后第2天打了兩個(gè)比

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好 我是健身教練，我的會(huì)員鍛煉后第2天打了兩個(gè)比較大噴嚏后出現(xiàn)胸疼痛去醫(yī)院檢查出來(lái)是氣胸（發(fā)病當(dāng)天沒(méi)有健身），健身的時(shí)候都沒(méi)有不良反應(yīng)，我安排強(qiáng)度不大，沒(méi)憋氣，會(huì)員的體質(zhì)是瘦高人群就是氣胸易發(fā)人群177cm***kg如果健身中胸膜破裂會(huì)馬上疼痛還是類(lèi)似我會(huì)員這種健身后第2天才疼的？因?yàn)闋可娴绞鹿守?zé)任問(wèn)題，會(huì)員是第2天打了大的噴嚏后才疼痛，是不是第一考慮發(fā)病原因是噴嚏？

• 劉德震

  這種情況不應(yīng)當(dāng)是責(zé)任問(wèn)題。

• 劉德震

  噴嚏容易導(dǎo)致胸腔壓力增高，結(jié)合身體原來(lái)的情況，有可能誘發(fā)氣胸。

• 劉德震

  胸膜破裂會(huì)馬上疼痛的。

• 患者

  我的理解是 胸膜破裂 神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)馬上反應(yīng)到大腦

• 劉德震

  左氧氟沙星感覺(jué)你不用擔(dān)心責(zé)任問(wèn)題。

• 劉德震

  這種情況感覺(jué)你不用擔(dān)心責(zé)任問(wèn)題。

• 患者

  

• 患者

  這個(gè)是報(bào)告表

• 劉德震

  少量氣胸容易恢復(fù)，有肺氣腫可能是有肺大泡，容易破裂。

• 患者

  報(bào)告上是胸膜破裂的意思嗎

• 劉德震

  氣胸都是胸膜破裂了。

• 劉德震

  不用擔(dān)心。

• 患者

  哦 我還有兩個(gè)問(wèn)題 報(bào)告上的肺氣腫 你覺(jué)得發(fā)病的原因是什么呢

• 患者

  是不是肺氣腫的出現(xiàn) 也是會(huì)馬上疼痛呢？

• 劉德震

  年輕人有肺氣腫可能是先天性想發(fā)育不良導(dǎo)致的。

• 劉德震

  肺氣腫不會(huì)疼痛。

• 患者

  你的意思是他的肺氣腫 和健身和噴嚏都沒(méi)有關(guān)系？

• 劉德震

  健身和噴嚏與肺氣腫一點(diǎn)關(guān)系也沒(méi)有，

• 劉德震

  還有什么問(wèn)題嗎？

• 患者

  我再想想

• 劉德震

  這種情況可以請(qǐng)醫(yī)生和病人解釋一下，避免更多的矛盾。

• 患者

  那邊的醫(yī)生回答不清楚 就說(shuō)誘發(fā)因素很多

• 患者

  我的理解是如果是運(yùn)動(dòng)中發(fā)病應(yīng)該是當(dāng)時(shí)或者當(dāng)天會(huì)出現(xiàn)胸疼等癥狀

• 劉德震

  增加胸腔壓力的情況不少，咳嗽，噴嚏、憋氣用力等等都可以引起。

• 劉德震

  這種情況倒不一定，當(dāng)時(shí)癥狀輕微可能沒(méi)有注意。

• 患者

  他是第2天沒(méi)運(yùn)動(dòng)，打了兩個(gè)比較大的噴嚏，大概兩分鐘就出現(xiàn)不舒服情況

• 劉德震

  不過(guò)也不算什么事故。

• 劉德震

  打噴嚏引起的。

• 患者

  你的最后意思 氣胸發(fā)病的 原因也是打噴嚏引起的嗎 謝謝

• 劉德震

  當(dāng)然可以，原來(lái)有肺大泡容易導(dǎo)致發(fā)病。

• 劉德震

  什么誘因也沒(méi)有也可以因?yàn)椴∏榘l(fā)展自然破裂。

• 劉德震

  不少見(jiàn)的。

• 患者

  好的 原來(lái)有肺大泡就是你剛才說(shuō)的 肺氣腫？？

• 劉德震

  肺氣腫常常是慢性氣管炎多年發(fā)展來(lái)的，年輕人不是這種情況，應(yīng)當(dāng)是先天性肺發(fā)育問(wèn)題。

• 劉德震

  肺氣腫容易導(dǎo)致肺大泡。

• 患者

  好的 謝謝 現(xiàn)在他家長(zhǎng)要我支付醫(yī)療的費(fèi)用 和以后可能復(fù)發(fā)的手術(shù)費(fèi)

• 患者

  我覺(jué)得我有責(zé)任應(yīng)該也是占三分之一或者2分之一

• 患者

  我是那個(gè)會(huì)員的私人教練

• 劉德震

  你可以關(guān)心病人，不過(guò)這種情況請(qǐng)走法律程序，你一點(diǎn)責(zé)任也沒(méi)有。

• 劉德震

  也可以建議患者自己咨詢(xún)醫(yī)生，

• 劉德震

  不能姑息養(yǎng)奸。

• 患者

  好的 謝謝你 我給他鍛煉的時(shí)候強(qiáng)度很小很小 沒(méi)有憋氣 一周休息3天 每次50分鐘 哎 真是玻璃人

• 劉德震

  沒(méi)有道理的不能遷就。

• 患者

  恩 他太瘦了***才90斤

• 劉德震

  什么誘因也沒(méi)有也可以因?yàn)椴∏榘l(fā)展自然破裂。

• 患者

  好的 謝謝你

• 劉德震

  這種情況最好請(qǐng)醫(yī)生做做說(shuō)服工作。

• 患者

  好的 謝謝你 的指導(dǎo)

• 劉德震

  希望對(duì)您有幫助！

• 劉德震

  謝謝你的信任。

• 劉德震

  再見(jiàn)！

• 患者

  再見(jiàn)