呵呵，很多時(shí)候好像是自動(dòng)回復(fù)的

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• 徐奇頫

  您好，請(qǐng)問(wèn)你有什么問(wèn)題需要我的幫助？

• 患者

  在的？

• 徐奇頫

  在呀？

• 患者

  呵呵，很多時(shí)候好像是自動(dòng)回復(fù)的

• 徐奇頫

  不會(huì)吧？

• 患者

  男，15歲.6月20幾號(hào)開(kāi)始鼻感覺(jué)有涕，喉嚨發(fā)現(xiàn)有兩個(gè)泡（如下圖），偶爾咳的時(shí)候會(huì)有痰聲（很少咳，一天一兩次），聽(tīng)起來(lái)痰很多的感覺(jué)，鼻涕要用力的擠才能擠出來(lái)，能擠出很多涕，一天要擠一次到兩次，到今天持續(xù)了一個(gè)月10天了

• 患者

  是啊，我看別的醫(yī)生都這樣的。

• 患者

  然后等十幾分鐘都沒(méi)再有下方

• 患者

  然后就斷了。

• 徐奇頫

  你這種情況有多久了？

• 患者

  開(kāi)始吃過(guò)西替利嗪滴劑，黃芩口服液，服這兩樣藥后，感覺(jué)上有少少效果，后又吃過(guò)去痰止咳顆粒，頭泡拉定，清開(kāi)靈顆粒，防風(fēng)通草辛花白芷煮水熏鼻，用了這些藥后，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)喉嚨那兩個(gè)泡不見(jiàn)了，但看到了兩個(gè)白色的點(diǎn)，鼻子有時(shí)還是會(huì)感覺(jué)有涕需要用力擠，這種情況一兩天一次，有時(shí)一兩天又沒(méi)事的。今天 去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)鼻甲有點(diǎn)兒大，扁桃體也有少少紅大，驗(yàn)血常規(guī)如下（如圖

• 患者

  個(gè)多月了

• 徐奇頫

  哪醫(yī)生的診斷是什么？

• 患者

  沒(méi)說(shuō)。

• 徐奇頫

  如果從你描述的情況，

• 患者

  趕緊看了下然后我看到他又開(kāi)始玩手機(jī)了。

• 患者

  

• 患者

  開(kāi)始時(shí)是這樣

• 患者

  咽后壁

• 患者

  看到嗎

• 徐奇頫

  我初步考慮是鼻咽炎的表現(xiàn)

• 患者

  兩個(gè)像是透明狀的泡。

• 患者

  現(xiàn)在泡沒(méi)了，但看到兩個(gè)白色的點(diǎn)

• 徐奇頫

  你咽后壁的表現(xiàn)叫濾泡組織增生

• 患者

  

• 徐奇頫

  是咽炎的表現(xiàn)之一

• 患者

  這是今天 的血常規(guī)

• 患者

  有幾個(gè)項(xiàng)目是高的

• 患者

  看下

• 患者

  前面那些情況描述都看全了嗎

• 徐奇頫

  看了

• 徐奇頫

  你的有二個(gè)升高的只能說(shuō)明你的這種情況有可能是病毒感染

• 徐奇頫

  不是細(xì)菌感染的問(wèn)題

• 患者

  他現(xiàn)在一般我都沒(méi)發(fā)現(xiàn)有什么特別的不適，但很少的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)他有痰和鼻涕要?jiǎng)?p>

• 徐奇頫

  因?yàn)槿绻羌?xì)菌感染白細(xì)胞就會(huì)升高

• 患者

  是不是檢查項(xiàng)目不夠詳細(xì)

• 徐奇頫

  這些檢查只是一些常規(guī)的檢查

• 患者

  那個(gè)升高的是不是包嗜酸性那個(gè)什么的

• 患者

  包括，聽(tīng)說(shuō)那個(gè)是看有沒(méi)過(guò)敏表現(xiàn)

• 徐奇頫

  叫中值細(xì)胞比率。

• 徐奇頫

  說(shuō)明不了問(wèn)題

• 徐奇頫

  還有一種叫淋巴細(xì)胞比率

• 徐奇頫

  其實(shí)二個(gè)有一點(diǎn)點(diǎn)升高

• 徐奇頫

  說(shuō)明不了問(wèn)題的

• 患者

  以前查過(guò)沒(méi)有升高的。

• 患者

  我現(xiàn)在擔(dān)心的是他喉嚨那兩個(gè)白點(diǎn)，因?yàn)槲易约阂郧熬褪沁@樣，兩個(gè)白點(diǎn)一直在

• 患者

  還有就是鼻甲

• 患者

  今天 醫(yī)生說(shuō)有點(diǎn)大。

• 徐奇頫

  你以前患過(guò)扁桃體炎沒(méi)有？

• 患者

  他現(xiàn)在沒(méi)有什么明顯的不適。是我看著覺(jué)得不放心。

• 徐奇頫

  鼻甲有點(diǎn)大只能說(shuō)有鼻炎的問(wèn)題

• 患者

  應(yīng)該是吧

• 患者

  那現(xiàn)在怎么辦

• 徐奇頫

  你看的醫(yī)生是不是耳鼻喉科醫(yī)生？

• 患者

  是

• 徐奇頫

  哪他應(yīng)該會(huì)正確的治療呀？

• 徐奇頫

  他也應(yīng)該說(shuō)說(shuō)你的診斷是什么問(wèn)題呀？

• 患者

  他開(kāi)了這個(gè)，你看下，我還沒(méi)拿藥，是今天 看的。

• 徐奇頫

  看看吧

• 徐奇頫

  發(fā)過(guò)來(lái)

• 徐奇頫

  怎么？

• 患者

  在找

• 徐奇頫

  發(fā)過(guò)來(lái)我看看

• 患者

  

• 患者

  那個(gè)醫(yī)生沒(méi)說(shuō)什么啊，他聽(tīng)我說(shuō)之前吃了那些藥，他說(shuō)吃了那么多都不行就是再吃也沒(méi)用了。

• 徐奇頫

  這是針?biāo)幇桑?p>

• 患者

  他好像很匆忙的樣子，看了下，然后又進(jìn)里間坐下玩手機(jī)了。

• 患者

  他說(shuō)外用的。

• 患者

  因?yàn)榭吹剿脗€(gè)態(tài)度，所以我都不知他有沒(méi)用心看所以還沒(méi)拿藥。

• 徐奇頫

  叫你用這個(gè)藥滴鼻嗎？

• 患者

  他那個(gè)態(tài)度

• 徐奇頫

  這樣我給你一個(gè)治療的方案你試試

• 患者

  是滴的。

• 患者

  還有一個(gè)是噴喉嚨

• 患者

  去看的那個(gè)是三甲醫(yī)院的門(mén)診

• 徐奇頫

  你可以試試服用鼻咽靈片羅紅霉素片或膠囊，每天三次連服十五天一療程。另外還可以加用中藥的鼻炎噴劑。

• 徐奇頫

  一方面注意一定要忌食煙、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物 。

• 患者

  他15歲啊。

• 徐奇頫

  應(yīng)該慢慢會(huì)恢復(fù)的。

• 徐奇頫

  你試試

• 徐奇頫

  15歲只要按說(shuō)明服就沒(méi)有問(wèn)題的

• 患者

  乙酸羅旋霉素是治哪些問(wèn)題 的？

• 徐奇頫

  是抗炎藥，

• 徐奇頫

  也叫消炎藥吧

• 患者

  我聽(tīng)說(shuō)那個(gè)副作用很小，不知是不是

• 徐奇頫

  只要是藥都有副作用。

• 徐奇頫

  不排除這個(gè)副作用小一點(diǎn)

• 徐奇頫

  你用這個(gè)也可以

• 患者

  那將紅霉素?fù)Q這個(gè)？

• 徐奇頫

  可以

• 患者

  其實(shí)我就想不給他服消炎藥，太傷身了吧。

• 患者

  但又擔(dān)心

• 徐奇頫

  你的心情可以理解

• 徐奇頫

  如果你擔(dān)心消炎藥有問(wèn)題

• 徐奇頫

  可以試試看看中醫(yī)大夫服中藥也可以呀

• 患者

  用過(guò)啊。

• 患者

  之前那些不是中成藥嗎

• 患者

  最前面我發(fā)的那些

• 徐奇頫

  你說(shuō)的這些是中成藥，

• 徐奇頫

  常常是西醫(yī)大夫用來(lái)消炎用的

• 患者

  他這個(gè)不會(huì)是過(guò)敏吧？因?yàn)樗孟袷浅掷m(xù)性的，有時(shí)好點(diǎn)有時(shí)嚴(yán)重點(diǎn)

• 徐奇頫

  其實(shí)如果要服中藥還是要看中醫(yī)大夫

• 徐奇頫

  因?yàn)橹嗅t(yī)治療病很注重因人，因時(shí)，因地還要結(jié)合臨床表現(xiàn)和舌脈的情況進(jìn)行辯證施治

• 患者

  看過(guò)中醫(yī)的，是三甲醫(yī)院的中醫(yī)醫(yī)生，他脈都沒(méi)把。

• 患者

  夠暈吧。

• 徐奇頫

  不在于是不是三甲醫(yī)院的

• 徐奇頫

  最好找一個(gè)老醫(yī)生看看

• 徐奇頫

  你們當(dāng)?shù)赜兄嗅t(yī)醫(yī)院沒(méi)有？

• 患者

  有

• 徐奇頫

  哪有沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)耳鼻喉科大夫？

• 患者

  應(yīng)該有吧

• 患者

  但那個(gè)醫(yī)院一天到晚出醫(yī)療事故的。平時(shí)看病都是上人民醫(yī)院，不上中醫(yī)院

• 徐奇頫

  是嗎？

• 徐奇頫

  沒(méi)有老中醫(yī)嗎？

• 患者

  這里有一個(gè)老中醫(yī)，聽(tīng)說(shuō)都要排隊(duì)，每天兩三百人等啊。

• 患者

  我都不知那么多人怎么看。

• 患者

  那個(gè)人叫我一早去掛號(hào)，然后晚上再過(guò)去看。

• 徐奇頫

  實(shí)事求是的說(shuō)，人多了看也看不好

• 患者

  同感啊。

• 患者

  時(shí)間不夠，怎么聽(tīng)和望診啊。

• 徐奇頫

  其實(shí)就是看名氣

• 患者

  所以我最后都沒(méi)去啊。

• 患者

  現(xiàn)在我覺(jué)得吃些鼻咽靈片應(yīng)該都可以的對(duì)嗎？

• 徐奇頫

  找一個(gè)熟悉一點(diǎn)的中醫(yī)吧

• 患者

  沒(méi)有熟悉的啊。

• 徐奇頫

  關(guān)鍵是我前面說(shuō)的，因?yàn)橹嗅t(yī)治療病很注重因人，因時(shí)，因地還要結(jié)合臨床表現(xiàn)和舌脈的情況進(jìn)行辯證施治

• 徐奇頫

  如果不重視這個(gè)問(wèn)題哪治療也是盲目的

• 患者

  其實(shí) 我之前都很多次咨詢(xún)醫(yī)生你的，小孩那個(gè)鼻長(zhǎng)得黑頭最近特別多了。

• 徐奇頫

  鼻咽靈片是治療鼻炎與因?yàn)楸茄滓鸬难恃椎乃?p>

• 徐奇頫

  也是一個(gè)中藥

• 徐奇頫

  只是實(shí)事求是的說(shuō)。在沒(méi)有看到病的情況下根據(jù)你描述的情況給你一個(gè)參考的治療方法。

• 患者

  涂過(guò)醫(yī)生你說(shuō)的四環(huán)素，是有點(diǎn)效果，不過(guò)過(guò)段時(shí)間又會(huì)長(zhǎng)的。

• 患者

  我知啊。

• 徐奇頫

  四環(huán)素？

• 患者

  涂鼻子

• 徐奇頫

  你們還有四環(huán)素？

• 徐奇頫

  啊

• 患者

  豆豆和黑頭

• 患者

  藥店啊。

• 徐奇頫

  你以前咨詢(xún)過(guò)我是嗎？

• 患者

  當(dāng)時(shí)是醫(yī)生你說(shuō)的啊。

• 患者

  咨詢(xún) 過(guò)多次啦

• 徐奇頫

  哪你就先用我前面說(shuō)的方法試試好嗎？

• 患者

  嗯。好的。

• 徐奇頫

  好的，再見(jiàn)。祝你早日康復(fù)。

• 患者

  

• 患者

  謝謝。

• 患者

  88

• 徐奇頫

  不用謝。這是我們應(yīng)該作的。如果你以后還有什么問(wèn)題，隨時(shí)歡迎你到我們有問(wèn)必答的“在線(xiàn)咨詢(xún)”來(lái)咨詢(xún)你所關(guān)心的問(wèn)題。