昨天晚上5點(diǎn)多發(fā)熱39.2

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 黎浴曦

  你好！請(qǐng)問(wèn)你是要咨詢兒科問(wèn)題嗎？如果是，請(qǐng)告知孩子的年齡（月齡）、性別，還有問(wèn)題的具體表現(xiàn)等。如果是成人問(wèn)題，請(qǐng)描述具體情況，看看能否幫得上忙。

• 黎浴曦

  請(qǐng)說(shuō)

• 患者

  你好

• 患者

  寶寶33個(gè)月

• 黎浴曦

  請(qǐng)問(wèn)有什么問(wèn)題？

• 患者

  昨天晚上5點(diǎn)多發(fā)熱39.2

• 黎浴曦

  嗯，請(qǐng)問(wèn)還有別的癥狀嗎？

• 患者

  10點(diǎn)多發(fā)熱到40度

• 患者

  去醫(yī)院說(shuō)是細(xì)菌感染

• 患者

  嗓子紅

• 黎浴曦

  查過(guò)血常規(guī)了是嗎？

• 患者

  是的

• 患者

  打了退熱和氨曲南

• 黎浴曦

  白細(xì)胞數(shù)是多少？

• 患者

  ==

• 黎浴曦

  好的

• 黎浴曦

  孩子的嗓子紅，是否化膿了？

• 患者

  14.3

• 黎浴曦

  還不算太高

• 患者

  嗓子紅

• 患者

  孩子說(shuō)疼

• 黎浴曦

  你是否能看到孩子喉嚨里有潰瘍？

• 患者

  中性顆粒細(xì)胞高

• 患者

  嘴里和舌頭有潰瘍

• 黎浴曦

  那就需要積極抗感染治療

• 患者

  中性顆粒細(xì)胞83.6

• 黎浴曦

  除了用氨曲南外，最好聯(lián)合別的抗菌素，如甲硝唑等

• 患者

  現(xiàn)在有發(fā)熱了

• 黎浴曦

  這樣口腔炎會(huì)好得快些

• 患者

  超過(guò)38度了

• 黎浴曦

  可用雙料喉風(fēng)散噴一噴口腔輔助治療

• 黎浴曦

  現(xiàn)在體溫如果超過(guò)38.5度，那就需要用退燒藥

• 黎浴曦

  家里有什么退燒藥？

• 患者

  我現(xiàn)在用了退熱栓

• 黎浴曦

  孩子已經(jīng)這么大，用退熱栓的效果可能不好

• 黎浴曦

  家里有美林或泰諾林嗎？

• 患者

  有

• 患者

  但我剛剛用了栓

• 黎浴曦

  如果用了退熱栓后一小時(shí)還不退燒，那就用美林

• 患者

  請(qǐng)問(wèn)用牛黃千金散好不好

• 黎浴曦

  如果孩子的舌苔是黃的，舌質(zhì)是紅的，可以用

• 患者

  現(xiàn)在睡了，有什么區(qū)別

• 患者

  一般栓多久起效

• 黎浴曦

  因?yàn)榕｜S千金散是用來(lái)清熱的，用于熱證，如果不是熱證卻用清熱的藥，那就是用藥不對(duì)證，會(huì)有副作用的

• 黎浴曦

  半小時(shí)

• 患者

  孩子不喝水

• 黎浴曦

  因?yàn)樽炖锾弁?，不喝水是常見情況

• 黎浴曦

  只能哄孩子盡量喝水了

• 黎浴曦

  或者勤些用溫水擦浴以降溫

• 黎浴曦

  相當(dāng)于人工造汗

• 患者

  現(xiàn)在我都該怎么治療

• 患者

  ？？？？

• 黎浴曦

  把水擦到孩子皮膚上，水分蒸發(fā)帶走熱量，就相當(dāng)于汗的作用

• 黎浴曦

  既然已經(jīng)用了退熱栓，那就等半小時(shí)，看看有沒(méi)有出汗

• 黎浴曦

  如果沒(méi)有出汗，就勤些用溫水擦浴以降溫

• 黎浴曦

  一小時(shí)后還沒(méi)有汗出，甚至體溫更高，那就口服美林

• 黎浴曦

  因?yàn)榻裉煲呀?jīng)打了氨曲南，不需要再用別的抗菌素了

• 患者

  已經(jīng)半小時(shí)

• 患者

  無(wú)汗

• 患者

  昨天打的

• 黎浴曦

  如果要加用甲硝唑的話，明天再加

• 黎浴曦

  今天沒(méi)打氨曲南嗎？

• 黎浴曦

  如果今天沒(méi)打氨曲南，那就口服阿莫西林