關于智齒方面的
主治疾病:擅長口腔科常見病的診斷和治療
李振杰
您好!請問有什么可以幫您的?
患者
你好
患者
在嗎醫(yī)生
李振杰
你好
李振杰
在的
患者
我想問下關于智齒方面的
患者
李振杰
好的,請講
患者
患者
18,28,38,48阻生
李振杰
全景片沒看到左右的標記
李振杰
直接按現(xiàn)在看到說左右了
患者
我這三年長相變化很大,嘴變凸,以前是微微瞧瞧的,沒現(xiàn)在寬,臉部圓潤,現(xiàn)在臉頰感覺像腫大了似了,臉頰向里凹
患者
什么標記啊
李振杰
左下智齒阻生明顯
李振杰
建議拔除
患者
四個都阻生?是不是與臉部變形有關?我現(xiàn)在22歲
李振杰
智齒的萌出可能會引起牙列的擁擠
李振杰
但是和臉型關系不大
李振杰
你的這四顆第三磨牙都建議拔除
患者
那我這臉部變化與什么有關呢
患者
我拔了左邊兩個
李振杰
你現(xiàn)在多大年齡呢
患者
22
李振杰
牙列近兩年有沒有變化
患者
這個我不太清楚,我牙沒有不舒服過,主要這兩年臉部不舒服,經(jīng)常酸疼,肌肉跳動,然后感覺臉型變化了,才去口腔醫(yī)院的
患者
就是臉感覺變寬了,嘴巴形狀和以前不太一樣
李振杰
那么去口腔醫(yī)院醫(yī)生有沒有檢查一下咬肌或者頜骨的情況,有沒有什么異常
李振杰
臉部變化與頜骨關系密切,另外和胖瘦變化也有關
患者
做的是頜骨CBCT
患者
正常
患者
咬肌倒沒有做
李振杰
咬肌觸診檢查也可以
患者
不是胖瘦變化,我以前有過胖瘦變化,那種感覺可以看出來,和我這變型完全不同
患者
也是口腔醫(yī)院嗎?
李振杰
如果都沒有什么異常的話,建議把智齒都拔除以后觀察一下
患者
網(wǎng)上說的智齒改變臉型是什么情況呢?
李振杰
這樣的情況確實很少見的,你有沒有咨詢家人,讓他們看下是不是也說臉型有變化?
患者
很多人都說了,包括同學還有親戚都說我變丑了,我?guī)啄昵斑€是娃娃臉,很漂亮那種,現(xiàn)在只有能認出來,但是變化明顯
患者
就是從09年,我開始感覺臉部不舒服開始
患者
我那時不知道智齒方面的,因為我牙齒一直都沒難受過,就是臉部很不舒服,經(jīng)常臉部神經(jīng)跳動,經(jīng)常肌肉酸疼
李振杰
那么有沒有長時間服用激素類藥物?
患者
精神類藥物算不算?我父母一直認為我臉疼,難受是因為心理障礙,說我是軀體障礙
李振杰
面部神經(jīng)抽搐有沒有去醫(yī)院檢查呢?
患者
不過我兩年沒吃了
李振杰
面部運動有沒有障礙
患者
去了,沒檢查出問題,口腔科醫(yī)生說是智齒導致的
李振杰
那也是有可能的,阻生的下頜智齒與下頜管距離很近,容易壓迫下頜管內(nèi)的神經(jīng)
李振杰
拔除智齒以后會有緩解,但是拔牙的時候要避免損傷下頜管
患者
我以前一直認為是自己手拉扯臉的原因,我臉部不舒服,所以手經(jīng)常拉扯臉,這樣會舒服些
李振杰
這樣的拉扯是不好的習慣
患者
精神類藥物對臉部變化有作用嗎?我吃了后就是長胖多了
患者
我那時就是為了自己臉部舒服點,拉扯會改變臉部長相嗎
李振杰
不知道你吃的具體什么藥物,如果含有激素的話,是會引起面部豐滿的
李振杰
拉扯的話,如果力度過大,容易損傷面部的皮膚,這個影響較小
患者
我兩年沒吃了,醫(yī)生說有一定激素,我吃完后臉部的確豐滿了,但是我的臉部變化不是豐滿與不豐滿的問題,就是嘴巴感覺變化太大
李振杰
這個確實不好解釋的
李振杰
可以問下給你開藥的醫(yī)生藥物有沒有這方面的副作用
患者
醫(yī)生說過,會導致精神萎靡,長胖,吃藥之前我就感覺臉部變化了
李振杰
這個真得好好檢查一下了,建議還是到當?shù)氐尼t(yī)院口腔科和神經(jīng)內(nèi)科都看一下
李振杰
最好是到當?shù)刈畲蟮木C合醫(yī)院就診
患者
我去的是武漢大學口腔醫(yī)院,醫(yī)生說長相變化與智齒有關,但是我不確定,因為我以前沒聽說過
李振杰
智齒影響面容的話,一般是智齒傾斜或者反復發(fā)作冠周炎的原因
李振杰
不會直接影響面容的
李振杰
如果牙列變化較大倒是會影響面容
患者
我這種情況呢,我就是嘴巴和臉型方面
李振杰
基本不會影響
患者
那我該怎么辦呢?還做什么檢查
李振杰
武漢大學口腔醫(yī)院還是很權(quán)威的,如果確實全面檢查了,基本可以確診的
李振杰
沒有異常的話,暫時只能先拔智齒了
患者
就做個CT
患者
還需要其他檢查嗎
李振杰
先把智齒拔完了再說
患者
恩
李振杰
現(xiàn)在只能先排除智齒的原因了
李振杰
拔完牙看看,臉型有沒有恢復
患者
這個一般得多久呢?一個月可以嗎
李振杰
這是無法估計的
患者
恩,謝謝