空腹血糖15點(diǎn)需要打多少單位的胰島素？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_354520

  女，58歲?？崭寡?5點(diǎn)，需要打多少單位的胰島素？

• 在線醫(yī)生

  你好

• ask_354520

  你好

• ask_354520

  女，58歲?？崭寡?5點(diǎn)，需要打多少單位的胰島素？

• 在線醫(yī)生

  不能只根據(jù)一次血糖情況定胰島素用量的

• 在線醫(yī)生

  請問一下你用的什么胰島素

• ask_354520

  這段時(shí)間血糖挺高的

• 在線醫(yī)生

  是速效，長效還是預(yù)混的

• ask_354520

  那個(gè)要怎么看的

• 在線醫(yī)生

  空腹15的話應(yīng)該開始胰島素降糖治療了

• ask_354520

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_354520

  我也不知道這是什么樣的

• 在線醫(yī)生

  速效主要降你餐后的高血糖，長效的主要降三餐前的血糖

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)是長效的胰島素，一天一次一般都是睡前打

• ask_354520

  以前沒怎么打過的

• 在線醫(yī)生

  餐后血糖測過嗎，都多高

• ask_354520

  餐后沒測過，要不我現(xiàn)在測測

• 在線醫(yī)生

  體重多少

• 在線醫(yī)生

  你現(xiàn)在打的多少量測的15，可以再加點(diǎn)量

• ask_354520

  體重大慨110斤

• ask_354520

  現(xiàn)在還沒有打

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在測不準(zhǔn)的，最好監(jiān)測一下全天七次的血糖，三餐前三餐后和睡前，餐后兩小時(shí)是第一口飯算兩小時(shí)

• 在線醫(yī)生

  胖嗎

• ask_354520

  前年年底沒用完的胰島素現(xiàn)在還能用嗎

• 在線醫(yī)生

  開封的是嗎？

• ask_354520

  不胖，就是肚子大

• ask_354520

  是的，開封用了的

• 在線醫(yī)生

  不能用了，開封的一般28天

• ask_354520

  好的

• ask_354520

  我想今天給打點(diǎn)胰島素，

• ask_354520

  你看大慨就是安全區(qū)域的話能打多少，

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在空腹血糖挺高，你明天監(jiān)測一下全天的血糖去門診看看肝腎功能尿里有沒有酮體什么的確定一個(gè)胰島素用量，應(yīng)該四次胰島素強(qiáng)化治療了

• ask_354520

  血糖太高了她不是很舒服，人老沒有精神

• 在線醫(yī)生

  胰島素過期了，打了不一定好使而且可能會(huì)有過敏什么的

• 在線醫(yī)生

  手里沒有口服藥嗎

• ask_354520

  4次胰島素強(qiáng)化治療是什么意思？

• ask_354520

  有的，只是這段時(shí)間沒有怎么吃

• 在線醫(yī)生

  就是三餐前打速效的，睡覺前打你的那個(gè)長效的這樣血糖很快就能降下來調(diào)平穩(wěn)，然后再看看加上口服藥慢慢減胰島素量能不能撤掉

• ask_354520

  以前用過的胰島素沒要了，我剛剛換新的了。

• 在線醫(yī)生

  15是剛才測的嗎還是早上空腹的

• ask_354520

  早上空腹

• 在線醫(yī)生

  是58歲嗎

• ask_354520

  嗯

• 在線醫(yī)生

  肚子大的人一般都有胰島素抵抗，必須聯(lián)合口服藥降糖

• ask_354520

  肝腎功能尿里面有酮體的話有什么問題嗎

• 在線醫(yī)生

  你可以先讓他打10或者12都可以

• ask_354520

  一天打一次嗎？

• 在線醫(yī)生

  肝腎功有問題就不能吃藥了，有蛋白有酮體就是有糖尿病腎病了

• 在線醫(yī)生

  是的，這個(gè)是長效藥一天一次，明天早上測血糖看看再調(diào)整

• 在線醫(yī)生

  最好還是住院系統(tǒng)檢查一下然后再?zèng)Q定治療方案

• ask_354520

  肝腎功能是查血還是查尿？

• 在線醫(yī)生

  肝腎功能是查血的，尿酮體和蛋白是看尿的

• ask_354520

  你說這有沒有可能是因?yàn)樗罱?0來天沒吃藥才血糖高？

• 在線醫(yī)生

  肯定有關(guān)系啊，糖尿病是個(gè)終身服藥的疾病，不能停藥的

• 在線醫(yī)生

  停藥血糖肯定高啊

• ask_354520

  那那個(gè)有沒有腎病我需要做什么檢查？尿和血都查嗎？

• 在線醫(yī)生

  查一個(gè)大生化，里面包括血糖血脂肝功腎功，再查個(gè)尿

• 在線醫(yī)生

  也可以查個(gè)糖化血紅蛋白，這個(gè)是看你前三個(gè)月血糖的平均值，參考治療的

• ask_354520

  不知道小醫(yī)院能不能查

• 在線醫(yī)生

  小醫(yī)院生化和尿應(yīng)該都可以的，這是比較基礎(chǔ)的檢查，糖化可能查不了

• ask_354520

  要是有問題那怎么辦，需要停藥或是別的治療嗎

• ask_354520

  意思大生化和尿能檢出腎病是么

• 在線醫(yī)生

  肝功腎功有問題的話當(dāng)然需要護(hù)肝護(hù)腎治療不能吃藥了，有酮體和蛋白的話證明你血糖太高了就必須趕緊降糖治療了啊

• 在線醫(yī)生

  有蛋白和酮體就是糖尿病腎病了

• 在線醫(yī)生

  決定你治療方案這些都是需要看的

• ask_354520

  能治療好嗎？

• 在線醫(yī)生

  糖尿病腎病早期可以治療好的，晚期就不行了

• ask_354520

  血糖高很容易引發(fā)腎病嗎

• 在線醫(yī)生

  對的

• ask_354520

  還有別的癥狀嗎

• 在線醫(yī)生

  就是糖尿病的癥狀啊，口渴多飲多尿，消瘦

• ask_354520

  對，很口渴

• 在線醫(yī)生

  血糖高就會(huì)口渴

• 在線醫(yī)生

  趕緊帶她去醫(yī)院好好查一下定個(gè)合適治療方案吧

• ask_354520

  我挺擔(dān)心怕腎有問題

• 在線醫(yī)生

  那你明白帶她去查一下看看有沒有尿蛋白，腎功有沒有事

• ask_354520

  要是吃藥降下來了的話腎功能有問題的概率還大嗎

• 在線醫(yī)生

  長期血糖高各種并發(fā)癥都會(huì)出，腎病，視物模糊，血管硬化，冠心病都會(huì)有的

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)是不確定的，是長期血糖不好影響腎功的

• ask_354520

  哦哦

• 在線醫(yī)生

  你好，請問還有什么需要咨詢的嗎

• ask_354520

  空腹血糖7.1是屬于糖尿病了嗎

• ask_354520

  還是需要多測幾次的？

• 在線醫(yī)生

  有糖尿病癥狀的話一次＞7.1就是了，沒有癥狀測兩次診斷糖尿病

• 在線醫(yī)生

  是＞7.0

• ask_354520

  好的，沒有問題了?！爸x謝你”

• 在線醫(yī)生

  不客氣

• 在線醫(yī)生

  盡快帶她去醫(yī)院看看吧

• 在線醫(yī)生

  那我關(guān)閉了

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