膽結(jié)石和膽總管結(jié)石在發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)、檢查方式、治療方法等方面存在不同。
1. 發(fā)病部位：膽結(jié)石主要指發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石；膽總管結(jié)石是指位于膽總管內(nèi)的結(jié)石，位置在膽管系統(tǒng)中。
2. 癥狀表現(xiàn)：膽結(jié)石平時(shí)可能無癥狀，或有右上腹隱痛、脹痛，進(jìn)食油膩食物后加重；膽總管結(jié)石常引發(fā)劇烈的右上腹絞痛，可向右肩部或背部放射，伴有惡心、嘔吐，還易出現(xiàn)黃疸，即皮膚和鞏膜發(fā)黃，以及寒戰(zhàn)、高熱等膽管炎癥狀。
3. 檢查方式：膽結(jié)石通過腹部超聲多可清晰顯示膽囊內(nèi)結(jié)石情況；膽總管結(jié)石除超聲外，還常需借助CT、磁共振胰膽管造影MRCP等檢查，以準(zhǔn)確判斷結(jié)石在膽總管內(nèi)的位置、大小及數(shù)量等。
4. 治療方法：膽結(jié)石若無癥狀，可定期觀察；有癥狀或存在并發(fā)癥時(shí)，多采取膽囊切除術(shù)；膽總管結(jié)石治療方式根據(jù)情況選擇，如內(nèi)鏡逆行胰膽管造影ERCP取石、腹腔鏡膽總管切開取石或開腹膽總管切開取石等。
無論是膽結(jié)石還是膽總管結(jié)石，在日常生活中都要注意飲食規(guī)律，避免長期高脂肪、高膽固醇飲食，保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重。若身體出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，遵循醫(yī)生的治療建議，積極配合治療，定期復(fù)查。
