SAH即蛛網(wǎng)膜下腔出血，是指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征，癥狀多樣且危害嚴重。
一、SAH的癥狀：
1. 頭痛：突發(fā)劇烈頭痛，常被描述為一生中最嚴重的頭痛，疼痛迅速達到高峰，可彌漫至全頭部。
2. 惡心嘔吐：因顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞，引發(fā)頻繁惡心、嘔吐。
3. 意識障礙：部分患者會出現(xiàn)不同程度的意識障礙，如嗜睡、昏迷等，嚴重程度與出血量及出血部位相關。
4. 腦膜刺激征：表現(xiàn)為頸項強直、凱爾尼格征和布魯津斯基征陽性，是由于血液刺激腦膜所致。
5. 眼部癥狀：少數(shù)患者可見玻璃體下片狀出血，還可能出現(xiàn)一側動眼神經(jīng)麻痹，表現(xiàn)為眼瞼下垂、眼球活動受限等。
2.SAH的危害：
1. 再出血：是SAH嚴重的并發(fā)癥之一，再出血風險在發(fā)病后2周內(nèi)較高，可導致病情急劇惡化，死亡率顯著增加。
2. 腦血管痙攣：可引起局部腦組織缺血、缺氧，導致腦梗死，出現(xiàn)偏癱、失語等神經(jīng)功能缺損癥狀。
3. 腦積水：血液在蛛網(wǎng)膜下腔積聚，阻礙腦脊液循環(huán)，可引發(fā)腦積水，導致顱內(nèi)壓進一步升高，影響腦功能。
4. 癲癇發(fā)作：部分患者在SAH后可出現(xiàn)癲癇發(fā)作，影響患者生活質量，增加護理難度。
SAH起病急驟，病情兇險。一旦出現(xiàn)疑似癥狀，應立即就醫(yī)。治療期間需嚴格遵循醫(yī)囑，絕對臥床休息，避免情緒激動、用力排便等增加顱內(nèi)壓的因素。積極配合各項檢查和治療，按時服藥，定期復查，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
