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胃腸潰瘍的表現(xiàn)及治療

更新時(shí)間:2025-07-10 16:43:10

胃腸潰瘍是胃或十二指腸黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性潰瘍,主要表現(xiàn)有疼痛等癥狀,治療方式包含藥物、手術(shù)等多種手段。

一、胃腸潰瘍的表現(xiàn):胃腸潰瘍的典型癥狀是上腹部疼痛。胃潰瘍疼痛多在進(jìn)食后半小時(shí)到一小時(shí)出現(xiàn),然后緩解,下次進(jìn)食后再次發(fā)作;十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)為空腹痛,即在空腹時(shí)疼痛明顯,進(jìn)食后緩解,部分患者還會出現(xiàn)夜間痛。除疼痛外,還可能伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐、食欲不振等消化不良癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)并發(fā)癥,如出血,表現(xiàn)為嘔血、黑便;穿孔會引發(fā)突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張;幽門梗阻則會導(dǎo)致嘔吐大量宿食。

2.胃腸潰瘍的治療:治療目的是消除病因、緩解癥狀、愈合潰瘍、防止復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。藥物治療是主要手段,常用藥物有抑制胃酸分泌的質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑等,能有效減少胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合;還有H?受體拮抗劑,如西咪替丁、雷尼替丁等。保護(hù)胃黏膜藥物如鉍劑、鋁碳酸鎂等,可在潰瘍表面形成保護(hù)膜,抵御胃酸和胃蛋白酶的侵蝕。若存在幽門螺桿菌感染,需進(jìn)行根除治療,一般采用質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯(lián)合使用。對于藥物治療無效、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如急性穿孔、大出血經(jīng)內(nèi)科治療無效、瘢痕性幽門梗阻等情況,則需考慮手術(shù)治療。

治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,不可自行增減藥量或停藥。保持規(guī)律作息,避免熬夜,減少精神壓力。飲食上,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒,選擇清淡、易消化食物,以促進(jìn)潰瘍愈合。定期復(fù)查胃鏡,了解潰瘍愈合情況。

審編醫(yī)生
汪余勤消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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