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痛風(fēng)的表現(xiàn)及治療方法

更新時(shí)間:2025-06-20 13:02:50

痛風(fēng)是因體內(nèi)嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少致血尿酸水平過高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)等部位引發(fā)的疾病,表現(xiàn)多樣且有多種治療方法。

一、痛風(fēng)的表現(xiàn):

痛風(fēng)發(fā)作常呈急性,多在夜間或清晨突然起病。最易累及第一跖趾關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇痛,疼痛程度劇烈,如刀割、咬噬般,患者常難以忍受。受累關(guān)節(jié)還會(huì)迅速出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、壓痛,活動(dòng)受限。部分患者可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。隨著病情進(jìn)展,痛風(fēng)發(fā)作頻率可能增加,發(fā)作持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),累及關(guān)節(jié)增多,從下肢關(guān)節(jié)逐漸發(fā)展至上肢關(guān)節(jié)、手指、手腕等關(guān)節(jié)。長(zhǎng)期痛風(fēng)未有效控制,尿酸鹽結(jié)晶可在關(guān)節(jié)周圍、耳廓、跟腱等部位沉積,形成痛風(fēng)石,表現(xiàn)為大小不一的隆起結(jié)節(jié),表面皮膚菲薄,破潰后可流出白色豆腐渣樣物質(zhì)。

2.痛風(fēng)的建議

1. 一般治療:控制飲食總熱量,限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等,增加水分?jǐn)z入,每日飲水 2000ml 以上,促進(jìn)尿酸排泄,戒煙限酒,控制體重,規(guī)律作息,避免關(guān)節(jié)過度勞累、損傷及受冷受潮。

2. 藥物治療:急性發(fā)作期常用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等緩解疼痛炎癥;間歇期和慢性期使用降尿酸藥物,如別嘌醇、非布司他抑制尿酸生成,苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄。

3. 手術(shù)治療:對(duì)于巨大痛風(fēng)石影響關(guān)節(jié)功能、壓迫神經(jīng)或破潰經(jīng)久不愈者,可考慮手術(shù)剔除痛風(fēng)石、對(duì)變形關(guān)節(jié)進(jìn)行矯形等。

痛風(fēng)患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸、腎功能等指標(biāo),根據(jù)病情調(diào)整治療方案。嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療建議,不可自行增減藥量或停藥,保持健康的生活方式,以更好控制病情,減少痛風(fēng)發(fā)作及并發(fā)癥的發(fā)生。

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