登革熱的聯(lián)合治療方法包括一般治療、對(duì)癥治療、抗病毒治療、中醫(yī)中藥治療、輸血治療等。
1. 一般治療:登革熱患者需臥床休息,隔離至完全退熱。因?yàn)榈歉餆峄颊呱眢w較為虛弱,臥床休息可減少體力消耗,利于身體恢復(fù);隔離能防止病毒傳播給他人。同時(shí)要給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、粥等,以補(bǔ)充身體所需能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。還要注意補(bǔ)充水分,維持水電解質(zhì)平衡,可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液等方式進(jìn)行,保證身體正常代謝功能。
2. 對(duì)癥治療:對(duì)于高熱患者,以物理降溫為主,如用濕毛巾敷額頭、腋窩等部位,因?yàn)槲锢斫禍叵鄬?duì)安全,可有效降低體溫。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬膠囊、阿司匹林腸溶片等退熱藥物,這些藥物能抑制體內(nèi)前列腺素的合成,從而達(dá)到退熱效果。對(duì)于有明顯出血傾向者,可遵醫(yī)囑使用止血藥物,如氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液、維生素 K1 注射液等,能促進(jìn)凝血過(guò)程,減少出血情況。
3. 抗病毒治療:目前尚無(wú)特效抗病毒藥物,但可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試使用利巴韋林顆粒、干擾素α-2b 注射液、磷酸奧司他韋膠囊等藥物。利巴韋林能抑制病毒核酸合成;干擾素α-2b 可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,增強(qiáng)抗病毒能力;磷酸奧司他韋能抑制流感病毒神經(jīng)氨酸酶活性,阻止病毒釋放,對(duì)登革熱病毒可能也有一定抑制作用,從而幫助控制病情發(fā)展。
4. 中醫(yī)中藥治療:中醫(yī)可根據(jù)患者癥狀體征進(jìn)行辨證論治。對(duì)于熱毒襲表證,常用銀翹散加減,其中金銀花、連翹等藥物有清熱解毒、疏散風(fēng)熱作用,可緩解發(fā)熱、頭痛等癥狀。對(duì)于熱毒入營(yíng)證,常用清營(yíng)湯加減,水牛角、生地黃等能清營(yíng)涼血,減輕高熱、斑疹等表現(xiàn)。還可使用一些中成藥,如連花清瘟膠囊、藿香正氣水、清開(kāi)靈顆粒等,這些藥物具有清熱解毒、扶正祛邪等功效,輔助治療登革熱。
5. 輸血治療:對(duì)于嚴(yán)重出血或休克患者,可進(jìn)行輸血治療。通過(guò)輸入新鮮全血、血小板懸液、血漿等,補(bǔ)充患者丟失的血液成分,維持有效循環(huán)血量,糾正休克狀態(tài),改善患者的病情,提高患者的生存率。
登革熱患者治療期間要注意休息,保證充足睡眠,促進(jìn)身體恢復(fù)。飲食上要營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等食物。同時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)服藥、定期復(fù)查,以便及時(shí)了解病情變化,調(diào)整治療方案。