腎病高血壓和高血壓腎病在發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、腎臟損害特點(diǎn)、血壓變化情況、治療方法上存在不同。
1. 發(fā)病原因：腎病高血壓是先有腎臟疾病，如腎小球腎炎、多囊腎等，因腎臟實(shí)質(zhì)病變或腎動(dòng)脈病變引發(fā)血壓升高；高血壓腎病則是長(zhǎng)期高血壓狀態(tài)導(dǎo)致腎臟小動(dòng)脈硬化及腎實(shí)質(zhì)損害。
2. 臨床表現(xiàn)：腎病高血壓早期以腎臟癥狀為主，如蛋白尿、血尿、水腫等，之后出現(xiàn)血壓升高；高血壓腎病早期多為高血壓癥狀，如頭痛、心悸等，隨病情進(jìn)展逐漸出現(xiàn)腎臟損害表現(xiàn)，如夜尿增多等。
3. 腎臟損害特點(diǎn)：腎病高血壓腎臟損害早且嚴(yán)重，腎功能下降明顯，可伴有貧血等；高血壓腎病腎臟損害相對(duì)較晚，早期腎小管功能受損為主，后期才累及腎小球。
4. 血壓變化情況：腎病高血壓血壓波動(dòng)較大，可急劇升高，降壓治療效果有時(shí)欠佳；高血壓腎病血壓多為持續(xù)性中度以上升高。
5. 治療方法：腎病高血壓主要針對(duì)原發(fā)腎臟疾病治療，同時(shí)控制血壓；高血壓腎病重點(diǎn)在于嚴(yán)格控制血壓，延緩腎臟損害進(jìn)展。
無(wú)論是腎病高血壓還是高血壓腎病，日常都要注意監(jiān)測(cè)血壓、腎功能等指標(biāo)，保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的治療方案用藥，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療策略，防止病情惡化。
