原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括抗甲狀腺藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、β受體阻滯劑治療、中醫(yī)中藥治療等。
1.抗甲狀腺藥物治療：適用于病情較輕、甲狀腺輕中度腫大的患者。通過抑制甲狀腺內(nèi)過氧化物酶，從而阻礙吸聚到甲狀腺內(nèi)碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯(lián)，阻礙甲狀腺素T4和三碘甲狀腺原氨酸T3的合成。常用藥物有甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、卡比馬唑片等。
2.放射性碘治療：利用甲狀腺高度攝取和濃集碘的能力，使放射性碘在甲狀腺內(nèi)釋放出β射線，破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞，減少甲狀腺激素的合成與釋放。該方法適用于甲狀腺中度腫大或甲亢復(fù)發(fā)的患者。
3.手術(shù)治療：當(dāng)甲狀腺顯著腫大，有壓迫癥狀；中、重度甲亢，長(zhǎng)期服藥無效，或停藥后復(fù)發(fā)，或不能堅(jiān)持服藥者；胸骨后甲狀腺腫；細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查懷疑惡變；ATD治療無效或者過敏的妊娠患者，在妊娠中期4-6個(gè)月可行手術(shù)治療。手術(shù)切除部分甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的產(chǎn)生。
4.β受體阻滯劑治療：可用于改善甲亢患者的心悸、手抖、多汗等癥狀。通過阻斷β受體，降低交感神經(jīng)興奮性，減輕甲狀腺激素過多引起的癥狀。常用藥物有普萘洛爾片、阿替洛爾片、美托洛爾片等。
5.中醫(yī)中藥治療：根據(jù)患者的具體情況，進(jìn)行辨證論治，調(diào)整機(jī)體的免疫功能，緩解癥狀。如采用疏肝理氣、滋陰降火、化痰散結(jié)等治法，常用的中藥有海藻玉壺湯、知柏地黃丸、逍遙丸等。
原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者在治療的同時(shí)，應(yīng)注意休息，避免勞累和精神緊張，保持良好的心態(tài)。飲食上應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，如海帶、紫菜等。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期復(fù)查甲狀腺功能，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
