慢性與急性根尖周炎在炎癥表現(xiàn)、疼痛程度、病程進(jìn)展、臨床表現(xiàn)、治療方法上存在不同。
1. 炎癥表現(xiàn):慢性根尖周炎炎癥相對(duì)局限、緩和,多有根尖周組織的慢性炎性增生,如根尖肉芽腫、根尖囊腫等;急性根尖周炎炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈,根尖周組織充血、水腫明顯。
2. 疼痛程度:慢性根尖周炎一般疼痛不明顯,多為隱痛或僅有咬合不適感;急性根尖周炎疼痛劇烈,初期患牙有浮出感、早接觸,隨病情發(fā)展出現(xiàn)自發(fā)性、持續(xù)性跳痛。
3. 病程進(jìn)展:慢性根尖周炎病程較長(zhǎng),可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年;急性根尖周炎病程較短,起病急,發(fā)展迅速,若不及時(shí)治療可在短期內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。
4. 臨床表現(xiàn):慢性根尖周炎患牙多有齲壞、牙髓壞死等病史,牙齦可能有瘺管形成;急性根尖周炎患牙有明顯叩痛、松動(dòng),牙齦紅腫,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等全身癥狀。
5. 治療方法:慢性根尖周炎主要通過根管治療去除根管內(nèi)感染物質(zhì),促進(jìn)根尖周病變愈合;急性根尖周炎初期先開髓引流緩解疼痛,待急性癥狀緩解后再進(jìn)行根管治療。
無論是慢性還是急性根尖周炎,治療后都要注意保持口腔清潔,養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣,定期進(jìn)行口腔檢查。遵循醫(yī)生的囑咐,按時(shí)復(fù)診,以便及時(shí)了解治療效果和牙齒恢復(fù)情況,防止病情復(fù)發(fā)。