低蛋白導(dǎo)致水腫的原因主要有血漿膠體滲透壓降低、有效循環(huán)血量減少、淋巴回流受阻、鈉水潴留等。
1. 血漿膠體滲透壓降低:血漿蛋白尤其是白蛋白,對(duì)維持血漿膠體滲透壓起著關(guān)鍵作用。當(dāng)血漿蛋白含量降低,特別是白蛋白降低時(shí),血漿膠體滲透壓下降,使得血管內(nèi)的水分更容易透過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙,從而引發(fā)水腫。比如長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、肝臟疾病導(dǎo)致白蛋白合成減少等情況,都可能出現(xiàn)這種現(xiàn)象。
2. 有效循環(huán)血量減少:低蛋白血癥可引起血漿膠體滲透壓降低,使水分從血管內(nèi)轉(zhuǎn)移到組織間隙,導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少。這會(huì)激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),使腎臟對(duì)鈉和水的重吸收增加,進(jìn)一步加重水腫。
3. 淋巴回流受阻:正常情況下,淋巴系統(tǒng)可以回收組織間隙中多余的液體和蛋白質(zhì)。但當(dāng)?shù)偷鞍籽Y時(shí),淋巴回流的動(dòng)力不足,導(dǎo)致淋巴回流受阻,組織液在組織間隙積聚,進(jìn)而出現(xiàn)水腫。
4. 鈉水潴留:低蛋白血癥時(shí),腎臟灌注減少,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,抗利尿激素分泌增加,使得腎臟對(duì)鈉和水的重吸收增多,導(dǎo)致鈉水潴留,加重水腫。
日常生活中,要注意保持均衡飲食,保證足夠的蛋白質(zhì)攝入,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等。對(duì)于因疾病導(dǎo)致低蛋白血癥的患者,務(wù)必嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,控制水腫癥狀,避免病情進(jìn)一步發(fā)展。