凍結(jié)肩夜里疼痛與炎癥介質(zhì)釋放、血液循環(huán)減緩、神經(jīng)敏感性增加、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、激素水平變化等有關(guān)。
1. 炎癥介質(zhì)釋放：夜間人體的生理機(jī)能有所變化，身體的免疫系統(tǒng)活躍度相對(duì)增強(qiáng)。此時(shí)，凍結(jié)肩部位受損的組織會(huì)釋放更多的炎癥介質(zhì)，如前列腺素、白介素等。這些炎癥介質(zhì)會(huì)刺激周圍的神經(jīng)末梢，從而導(dǎo)致疼痛加劇，讓患者在夜里明顯感覺(jué)到疼痛。
2. 血液循環(huán)減緩：夜晚睡眠時(shí)，人體的新陳代謝速度放慢，血液循環(huán)也會(huì)相應(yīng)減緩。對(duì)于凍結(jié)肩患者，肩部原本就因病變導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，夜間血流速度進(jìn)一步降低，使得肩部的炎性代謝產(chǎn)物不能及時(shí)被帶走，堆積在局部，刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。
3. 神經(jīng)敏感性增加：夜間環(huán)境相對(duì)安靜，患者的注意力更加集中在身體的感覺(jué)上，使得神經(jīng)對(duì)疼痛的敏感性提高。白天時(shí)，外界的各種信息和活動(dòng)分散了患者的注意力，對(duì)疼痛的感知相對(duì)較弱，而夜里就更容易察覺(jué)到肩部的疼痛。
4. 睡眠姿勢(shì)不當(dāng)：睡眠過(guò)程中，若姿勢(shì)不正確，會(huì)對(duì)患側(cè)肩部造成壓迫，進(jìn)一步加重肩部的血液循環(huán)障礙和組織損傷，從而引發(fā)或加重疼痛。比如長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥壓迫患肩，會(huì)使肩部肌肉、關(guān)節(jié)等受到過(guò)度擠壓。
5. 激素水平變化：人體的激素水平在一天中會(huì)有波動(dòng)，夜間某些激素如皮質(zhì)醇的分泌量減少。皮質(zhì)醇具有一定的抗炎作用，其分泌量降低后，對(duì)肩部炎癥的抑制作用減弱，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)相對(duì)增強(qiáng)，疼痛也就更加明顯。
凍結(jié)肩患者夜里疼痛明顯，日常生活中要注意保持良好的睡眠姿勢(shì)，避免肩部受壓。注意肩部保暖，可適當(dāng)進(jìn)行熱敷。同時(shí)，要積極配合醫(yī)生的治療方案，按時(shí)服藥、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等，以緩解癥狀，促進(jìn)恢復(fù)。
