急性腰扭傷和腰突在病因、癥狀、體征、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法上存在不同。
1. 病因：急性腰扭傷通常是由于突然的腰部過(guò)度扭轉(zhuǎn)、拉伸或負(fù)重等外力作用引起，如搬重物姿勢(shì)不當(dāng)?shù)?；腰突主要是腰椎間盤(pán)的退變，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部斷裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根等導(dǎo)致。
2. 癥狀：急性腰扭傷主要表現(xiàn)為腰部突然出現(xiàn)的劇烈疼痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，尤其是扭轉(zhuǎn)、彎腰等動(dòng)作；腰突除了腰部疼痛外，常伴有下肢放射性疼痛、麻木，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等。
3. 體征：急性腰扭傷患者腰部肌肉緊張，有明顯壓痛，但直腿抬高試驗(yàn)多為陰性；腰突患者直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)常為陽(yáng)性，可出現(xiàn)下肢感覺(jué)、肌力減退等神經(jīng)受損體征。
4. 影像學(xué)表現(xiàn)：急性腰扭傷在X線(xiàn)、CT、MRI等檢查上多無(wú)明顯異常；腰突通過(guò)CT或MRI檢查可清晰看到椎間盤(pán)突出的部位、大小以及對(duì)神經(jīng)的壓迫程度。
5. 治療方法：急性腰扭傷以休息、冷敷熱敷、外用或口服止痛藥物、物理治療等為主；腰突治療方法多樣，病情較輕時(shí)可采用保守治療，如臥床休息、牽引、理療等，病情嚴(yán)重時(shí)則可能需要手術(shù)治療。
日常生活中，無(wú)論是急性腰扭傷還是腰突患者，都要注意腰部的保護(hù)，避免腰部過(guò)度勞累和損傷。保持正確的坐姿、站姿和搬重物姿勢(shì)，適當(dāng)進(jìn)行腰部鍛煉，增強(qiáng)腰部肌肉力量。若出現(xiàn)腰部不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)。
