室上速與房顫在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、心電圖特征、治療方法等方面存在不同。
1. 發(fā)病機(jī)制：室上速主要是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)存在異常通道或折返環(huán)，導(dǎo)致電信號(hào)在心房和房室交界區(qū)異常傳導(dǎo)引發(fā)快速心律失常；房顫則是心房肌細(xì)胞電活動(dòng)紊亂，多個(gè)小折返激動(dòng)同時(shí)存在，使心房失去有效的收縮和舒張。
2. 癥狀表現(xiàn)：室上速發(fā)作時(shí)多突然起始與終止，心悸癥狀較為明顯，可伴有胸悶、頭暈等，一般癥狀相對(duì)較急但持續(xù)時(shí)間可能較短；房顫癥狀多樣，心悸、心慌較為常見(jiàn)，還可能有乏力、氣短等，發(fā)作時(shí)間不定，有的呈陣發(fā)性，有的則為持續(xù)性，部分患者可能無(wú)癥狀。
3. 心電圖特征：室上速心電圖表現(xiàn)為快速、規(guī)則的QRS波群，頻率多在150 - 250次/分，P波形態(tài)可能正?；虍惓＃环款澬碾妶D特點(diǎn)是P波消失，代之以大小、形態(tài)、間距不一的f波，RR間期絕對(duì)不等。
4. 治療方法：室上速急性發(fā)作時(shí)可通過(guò)刺激迷走神經(jīng)等方法終止，藥物治療常用腺苷等，還可進(jìn)行射頻消融根治；房顫治療包括控制心室率、恢復(fù)并維持竇性心律、預(yù)防血栓栓塞等，藥物有β受體阻滯劑等，也可采用電復(fù)律、射頻消融等治療。
日常中，無(wú)論是室上速還是房顫患者，都要保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)，戒煙限酒。飲食上，減少刺激性食物攝入。定期就醫(yī)復(fù)查，嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療，切不可自行增減藥量或停藥，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療策略。
