風(fēng)心病和肺心病X線檢查在肺動(dòng)脈形態(tài)、肺淤血程度、右心室改變、肺間質(zhì)改變等方面存在區(qū)別。
1.肺動(dòng)脈形態(tài)：風(fēng)心病患者肺動(dòng)脈段通常輕度突出，肺動(dòng)脈主干和分支無(wú)明顯增粗。肺心病患者由于肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈段明顯突出，肺動(dòng)脈主干和分支顯著增粗，尤其是肺動(dòng)脈主干和右下肺動(dòng)脈增粗明顯，有時(shí)可見(jiàn)“殘根征”。
2.肺淤血程度：風(fēng)心病患者由于二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全，左心功能不全，導(dǎo)致肺淤血，表現(xiàn)為肺紋理增多、模糊，肺門影增大、模糊，上肺靜脈擴(kuò)張，下肺靜脈收縮。肺心病患者肺淤血程度相對(duì)較輕，或表現(xiàn)為慢性肺間質(zhì)水腫，肺紋理增多、增粗，但肺門影增大、模糊不如風(fēng)心病明顯。
3.右心室改變：風(fēng)心病患者右心室增大是由于肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致，表現(xiàn)為右心室流出道增寬，心尖圓鈍上翹。肺心病患者右心室增大更為明顯，表現(xiàn)為右心室流出道和心腔均明顯增大，心尖圓鈍上翹，有時(shí)可見(jiàn)室間隔向左心室膨出。
4.肺間質(zhì)改變：風(fēng)心病患者肺間質(zhì)改變主要表現(xiàn)為肺淤血和肺水腫，肺紋理增多、模糊，可見(jiàn)Kerley B線。肺心病患者肺間質(zhì)改變主要為慢性肺間質(zhì)纖維化，肺紋理增多、增粗、扭曲，可見(jiàn)網(wǎng)狀影或蜂窩狀影，肺野透亮度降低。
日常應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，包括胸部X線檢查等，以便早期發(fā)現(xiàn)心臟和肺部疾病。對(duì)于有風(fēng)濕熱病史或慢性肺部疾病史的人群，更應(yīng)關(guān)注心臟和肺部的變化，積極配合醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療，以維持心臟和肺部的健康功能。
