咳嗽會(huì)尿失禁的原因有盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿道括約肌功能障礙、神經(jīng)損傷、先天性泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常等。
1. 盆底肌松弛:多見(jiàn)于女性,尤其是經(jīng)歷多次分娩、絕經(jīng)后的女性。分娩過(guò)程中,盆底肌肉和筋膜受到過(guò)度牽拉,導(dǎo)致其彈性減弱、支撐功能下降。絕經(jīng)后,女性體內(nèi)雌激素水平降低,盆底組織進(jìn)一步萎縮、變薄,使得膀胱和尿道的位置發(fā)生改變,咳嗽時(shí)腹壓增加,就容易出現(xiàn)尿失禁。
2. 膀胱過(guò)度活動(dòng)癥:膀胱逼尿肌不穩(wěn)定,容易出現(xiàn)不自主收縮。即使在少量尿液充盈時(shí),也可能引發(fā)強(qiáng)烈的尿意??人詴r(shí)腹壓升高,刺激膀胱逼尿肌收縮,從而導(dǎo)致尿液不自主流出。
3. 尿道括約肌功能障礙:外傷、手術(shù)等因素可能損傷尿道括約肌,使其無(wú)法正常關(guān)閉尿道。當(dāng)咳嗽引起腹壓升高時(shí),尿液就會(huì)不受控制地流出。
4. 神經(jīng)損傷:如腦部或脊髓病變、糖尿病神經(jīng)病變等,會(huì)影響神經(jīng)對(duì)膀胱和尿道的正??刂?。神經(jīng)傳導(dǎo)出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致膀胱和尿道功能失調(diào),咳嗽時(shí)就容易出現(xiàn)尿失禁。
5. 先天性泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常:某些人由于先天性的泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常,如尿道下裂、膀胱外翻等,導(dǎo)致尿道的正常功能受到影響,咳嗽時(shí)也可能出現(xiàn)尿失禁的情況。
出現(xiàn)咳嗽尿失禁的情況,平時(shí)要注意避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿、減少重體力勞動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉,如凱格爾運(yùn)動(dòng)。同時(shí),要及時(shí)就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。