硬膜下血腫與蛛網(wǎng)膜下腔出血在病因、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法上存在不同。
1. 病因：硬膜下血腫多因頭部外傷導(dǎo)致腦表面血管破裂，血液積聚在硬腦膜下腔；蛛網(wǎng)膜下腔出血主要由顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔引起，常見(jiàn)病因有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形等。
2. 臨床表現(xiàn)：硬膜下血腫患者常有頭痛、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀，還可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)定位體征；蛛網(wǎng)膜下腔出血典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛，呈炸裂樣，可伴有惡心、嘔吐、腦膜刺激征等。
3. 影像學(xué)表現(xiàn)：CT檢查時(shí)，硬膜下血腫在顱骨內(nèi)板下可見(jiàn)新月形高密度影；蛛網(wǎng)膜下腔出血?jiǎng)t表現(xiàn)為腦溝、腦池內(nèi)高密度影。
4. 治療方法：硬膜下血腫根據(jù)血腫大小、病情嚴(yán)重程度，可選擇保守治療，如使用脫水降顱壓藥物等，或手術(shù)治療，如鉆孔引流術(shù)等；蛛網(wǎng)膜下腔出血治療包括絕對(duì)臥床休息、控制血壓、防治腦血管痙攣等，有手術(shù)指征者需盡早進(jìn)行手術(shù)治療，如動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)等。
無(wú)論是硬膜下血腫還是蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者在恢復(fù)期間都要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食上保持清淡，多吃富含營(yíng)養(yǎng)且易消化的食物。同時(shí)，務(wù)必嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查，以便及時(shí)了解恢復(fù)情況，調(diào)整治療方案。
