上瞼下垂矯正術(shù)后兩眼大小不一樣，可能是由于手術(shù)腫脹、肌肉力量調(diào)整差異、手術(shù)設(shè)計誤差、組織粘連、神經(jīng)損傷等。
1. 手術(shù)腫脹：術(shù)后早期，手術(shù)部位會出現(xiàn)腫脹，這是身體對手術(shù)創(chuàng)傷的正常反應(yīng)。腫脹程度在兩眼可能不一致，從而導(dǎo)致視覺上兩眼大小有差別。隨著時間推移，腫脹逐漸消退，兩眼外觀會趨于對稱。一般術(shù)后前幾天腫脹較為明顯，之后會慢慢減輕，多數(shù)在幾周內(nèi)基本恢復(fù)正常。
2. 肌肉力量調(diào)整差異：上瞼下垂矯正手術(shù)主要是對提上瞼肌等相關(guān)肌肉進行調(diào)整。但由于個體肌肉狀況不同，手術(shù)中對肌肉力量的調(diào)整很難做到絕對精準(zhǔn)一致，使得兩眼睜開程度不同，看起來大小有別。這需要一定時間讓肌肉適應(yīng)新的力量狀態(tài)，部分患者經(jīng)過一段時間恢復(fù)可逐漸改善。
3. 手術(shù)設(shè)計誤差：手術(shù)前的測量和設(shè)計若存在一定誤差，比如兩眼手術(shù)量計算不準(zhǔn)確，會直接導(dǎo)致術(shù)后兩眼形態(tài)不一致。這種情況相對少見，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能盡量減少此類誤差。
4. 組織粘連：術(shù)后眼部組織可能發(fā)生粘連，影響眼瞼的正常活動和形態(tài)。粘連程度不同，會造成兩眼外觀差異。粘連情況可能與手術(shù)操作、個人體質(zhì)等因素有關(guān)。
5. 神經(jīng)損傷：手術(shù)過程中若不小心損傷支配眼部肌肉的神經(jīng)，會影響肌肉功能，導(dǎo)致兩眼運動不協(xié)調(diào)、大小不一。不過這種神經(jīng)損傷較為罕見。
術(shù)后要注意保持傷口清潔，避免感染，按照醫(yī)生要求定期復(fù)查。若發(fā)現(xiàn)兩眼大小差異長時間沒有改善甚至加重，應(yīng)及時就醫(yī)，以便醫(yī)生評估并采取相應(yīng)措施。
