尿毒癥血透、血濾、血灌在治療原理、治療效果、適用情況、治療時(shí)間、并發(fā)癥方面存在不同。
1. 治療原理：血透主要通過半透膜的彌散作用，清除血液中的小分子物質(zhì)和多余水分；血濾是利用對(duì)流原理，通過高通透性濾過器，清除中、小分子物質(zhì)及水分；血灌則是將患者血液引入裝有固態(tài)吸附劑的灌流器中，通過吸附作用清除內(nèi)源性和外源性毒物、藥物等。
2. 治療效果：血透對(duì)小分子物質(zhì)如尿素氮、肌酐清除效果較好；血濾對(duì)中分子物質(zhì)清除能力強(qiáng)，能更好地維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定；血灌能特異性地吸附某些大分子毒素、藥物等。
3. 適用情況：血透適用于大多數(shù)尿毒癥患者常規(guī)清除小分子毒素；血濾適用于伴有高磷血癥、水鈉潴留、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者；血灌常用于急性藥物或毒物中毒、尿毒癥患者中大分子毒素蓄積嚴(yán)重的情況。
4. 治療時(shí)間：血透一般每次治療時(shí)間為 4 小時(shí)左右；血濾治療時(shí)間相對(duì)較長，約 4 - 6 小時(shí)；血灌治療時(shí)間通常在 2 - 3 小時(shí)。
5. 并發(fā)癥：血透可能出現(xiàn)失衡綜合征、低血壓等并發(fā)癥；血濾易導(dǎo)致凝血功能異常、感染等問題；血灌可能引發(fā)血小板減少、生物不相容等不良反應(yīng)。
尿毒癥患者無論選擇哪種治療方式，都要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的安排，定期進(jìn)行檢查，根據(jù)身體狀況調(diào)整治療方案。日常要注意飲食控制，限制水分、鹽分、鉀磷等攝入，保持良好的作息和心態(tài)，以提高生活質(zhì)量，延緩病情進(jìn)展。
