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小兒顱內(nèi)腫瘤的治療方法

更新時(shí)間:2025-06-26 14:45:38

小兒顱內(nèi)腫瘤的治療方法主要有化療、放療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等。

1. 化療:對(duì)于小兒顱內(nèi)腫瘤,化療是常用手段之一。通過(guò)使用化學(xué)藥物,能夠抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)與分裂,阻止其進(jìn)一步擴(kuò)散。常用藥物如替莫唑胺膠囊,它能通過(guò)血腦屏障,對(duì)顱內(nèi)腫瘤細(xì)胞的DNA合成產(chǎn)生干擾;依托泊苷軟膠囊,可抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ的活性,阻礙腫瘤細(xì)胞的復(fù)制;甲氨蝶呤片,能干擾腫瘤細(xì)胞的葉酸代謝,影響其核酸和蛋白質(zhì)合成,遵醫(yī)囑用藥可在一定程度上控制腫瘤進(jìn)展。

2. 放療:放療利用高能射線聚焦照射小兒顱內(nèi)腫瘤部位。射線能夠破壞腫瘤細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu),使其失去增殖能力,從而達(dá)到縮小腫瘤體積、控制腫瘤生長(zhǎng)的目的。對(duì)于一些無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除或者手術(shù)后有殘留的小兒顱內(nèi)腫瘤,放療可精準(zhǔn)地對(duì)腫瘤組織進(jìn)行打擊,減少對(duì)周?chē)DX組織的損傷,有效緩解病情。

3. 靶向治療:靶向治療針對(duì)小兒顱內(nèi)腫瘤細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)。這些靶點(diǎn)在腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)、存活和轉(zhuǎn)移過(guò)程中起著關(guān)鍵作用。通過(guò)使用針對(duì)性的藥物,如西妥昔單抗注射液,可特異性阻斷表皮生長(zhǎng)因子受體EGFR的活性,抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和擴(kuò)散;貝伐珠單抗注射液,能抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子VEGF,減少腫瘤的血管生成,切斷腫瘤的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng);厄洛替尼片,可阻斷腫瘤細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)傳導(dǎo)通路,遵醫(yī)囑使用能更精準(zhǔn)地抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。

4. 免疫治療:免疫治療旨在激活小兒自身的免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗顱內(nèi)腫瘤。人體免疫系統(tǒng)可以識(shí)別和清除異常細(xì)胞,但腫瘤細(xì)胞會(huì)發(fā)展出逃避機(jī)制。免疫治療藥物如帕博利珠單抗注射液,能解除腫瘤細(xì)胞對(duì)免疫系統(tǒng)的抑制,增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的識(shí)別和殺傷能力;納武利尤單抗注射液,可阻斷程序性死亡受體1PD -1與其配體的結(jié)合,恢復(fù)免疫系統(tǒng)的抗腫瘤活性;伊匹木單抗注射液,通過(guò)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的T細(xì)胞功能來(lái)攻擊腫瘤細(xì)胞,遵醫(yī)囑用藥可調(diào)動(dòng)自身免疫力量對(duì)抗腫瘤。

5. 手術(shù)治療:手術(shù)治療是小兒顱內(nèi)腫瘤重要的治療方式。直接切除腫瘤組織能夠最直觀地去除病灶,緩解腫瘤對(duì)周?chē)X組織的壓迫和侵犯。對(duì)于一些位置相對(duì)表淺、能夠完整切除的顱內(nèi)腫瘤,手術(shù)切除可達(dá)到根治的效果。在手術(shù)過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)盡可能在保護(hù)重要神經(jīng)功能的前提下,完整切除腫瘤,為患兒后續(xù)的康復(fù)創(chuàng)造良好條件。

小兒顱內(nèi)腫瘤治療后,日常生活中要注意休息,保證充足睡眠,讓身體得到良好恢復(fù)。飲食上,多攝入富含營(yíng)養(yǎng)且易消化的食物,增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí),務(wù)必嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問(wèn)題并進(jìn)行處理,確保治療效果和患兒的健康。

審編醫(yī)生
范存剛神經(jīng)外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)人民醫(yī)院

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