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老年人帕金森病的癥狀

更新時間:2025-07-18 11:32:06

老年人帕金森病的癥狀有靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩、姿勢平衡障礙、非運(yùn)動癥狀等。

1. 靜止性震顫:多始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端,靜止時出現(xiàn)或明顯,隨意運(yùn)動時減輕或停止,緊張時加劇,入睡后消失。典型表現(xiàn)為拇指與屈曲的食指間呈搓丸樣動作,頻率為4-6次/秒。隨著病情進(jìn)展,可逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢及對側(cè)肢體。

2. 肌強(qiáng)直:表現(xiàn)為被動運(yùn)動關(guān)節(jié)時阻力增高,且這種阻力始終保持一致,類似彎曲軟鉛管的感覺,稱為鉛管樣強(qiáng)直;若合并有震顫,會出現(xiàn)規(guī)律的停頓,如同轉(zhuǎn)動齒輪,稱為齒輪樣強(qiáng)直??蓪?dǎo)致患者肢體僵硬、活動不靈活。

3. 運(yùn)動遲緩:包括動作緩慢、始動困難、主動運(yùn)動減少等。面部表情肌活動減少,雙眼凝視、瞬目減少,呈現(xiàn)面具臉;書寫時字越寫越小,稱為小寫癥;行走時起步困難,一旦開步,身體前傾,步伐小且越走越快,難以止步,稱為慌張步態(tài)。

4. 姿勢平衡障礙:在疾病中晚期出現(xiàn),患者站立或行走時身體穩(wěn)定性差,容易跌倒。轉(zhuǎn)身、開步、止步時平衡調(diào)節(jié)障礙明顯。

5. 非運(yùn)動癥狀:如嗅覺減退、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙便秘、多汗、排尿障礙等、精神障礙抑郁、焦慮、認(rèn)知障礙等。

老年人若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)診斷。日常生活中要注意保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行運(yùn)動鍛煉,如散步、太極拳等,以維持身體靈活性和平衡能力。飲食上多攝入富含膳食纖維的食物,預(yù)防便秘。同時,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。

審編醫(yī)生
陳文珍神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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