血液透析要四個(gè)小時(shí)主要與充分清除毒素、維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定、保證超濾合理、適應(yīng)人體生理節(jié)奏、減少并發(fā)癥等有關(guān)。
1. 充分清除毒素：血液中的肌酐、尿素氮等小分子毒素，以及中大分子物質(zhì)，需要一定時(shí)間才能通過透析器半透膜有效清除。四個(gè)小時(shí)的透析時(shí)長，能讓毒素有足夠時(shí)間從血液一側(cè)擴(kuò)散到透析液一側(cè)，達(dá)到較好的凈化血液效果，維持患者體內(nèi)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
2. 維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定：如果透析時(shí)間過短，為達(dá)到相同的清除效果，就需加大血流量、加快超濾速度，這會(huì)給患者心血管系統(tǒng)帶來較大負(fù)擔(dān)，易引發(fā)低血壓等不良反應(yīng)。四個(gè)小時(shí)的透析過程相對(duì)平穩(wěn)，能讓患者心血管系統(tǒng)更好適應(yīng)。
3. 保證超濾合理：超濾是將患者體內(nèi)多余水分清除的過程。四個(gè)小時(shí)的設(shè)定，可使超濾速度控制在合適范圍，避免短時(shí)間內(nèi)大量脫水，防止因脫水過快導(dǎo)致患者出現(xiàn)口渴、乏力、頭暈等不適癥狀。
4. 適應(yīng)人體生理節(jié)奏：人體的代謝、循環(huán)等生理活動(dòng)有自身規(guī)律。四個(gè)小時(shí)的透析時(shí)間，與人體日常生理節(jié)奏有一定契合度，患者在透析過程中及透析后能有較好的耐受性，身體也有時(shí)間逐漸調(diào)整適應(yīng)透析帶來的變化。
5. 減少并發(fā)癥：足夠的透析時(shí)間可減少失衡綜合征、凝血異常等并發(fā)癥發(fā)生。失衡綜合征多因短時(shí)間內(nèi)血液中尿素氮等小分子物質(zhì)下降過快，導(dǎo)致腦組織滲透壓相對(duì)升高引起腦水腫。四個(gè)小時(shí)的透析能讓物質(zhì)濃度變化更平緩，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
血液透析四個(gè)小時(shí)是綜合多方面因素確定的。患者在透析期間要嚴(yán)格遵循醫(yī)生安排，保持規(guī)律作息和健康飲食，積極配合治療，以提高透析效果和生活質(zhì)量。
