尿毒癥鉀高的表現(xiàn)有乏力、心律失常、惡心嘔吐、肢體麻木、心電圖異常等。
1. 乏力:鉀離子水平升高會(huì)影響神經(jīng)肌肉的興奮性,導(dǎo)致肌肉無(wú)力,患者常最先感到肢體軟弱無(wú)力,從下肢開(kāi)始,逐漸向上蔓延,嚴(yán)重時(shí)可影響呼吸肌,導(dǎo)致呼吸困難甚至呼吸驟停。
2. 心律失常:高鉀對(duì)心臟的電生理活動(dòng)有顯著影響,可引起各種心律失常,如心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心室顫動(dòng)、心臟驟停,危及生命。
3. 惡心嘔吐:高鉀血癥可刺激胃腸道,引起胃腸道平滑肌痙攣和蠕動(dòng)增強(qiáng),導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。
4. 肢體麻木:高鉀影響神經(jīng)傳導(dǎo),患者會(huì)有肢體麻木、感覺(jué)異常等表現(xiàn),從手指、腳趾等部位開(kāi)始,逐漸向近端發(fā)展。
5. 心電圖異常:高鉀血癥在心電圖上有特征性改變,早期表現(xiàn)為T(mén)波高尖,基底變窄;隨著血鉀進(jìn)一步升高,可出現(xiàn)QRS波群增寬、PR間期延長(zhǎng)等,對(duì)判斷病情嚴(yán)重程度有重要意義。
尿毒癥患者出現(xiàn)鉀高情況時(shí),要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療方案,控制鉀的攝入,避免食用高鉀食物,如香蕉、橙子、土豆等。定期復(fù)查血鉀及相關(guān)指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療,防止高鉀血癥帶來(lái)嚴(yán)重后果。