早搏晚上睡覺加重可能與自主神經(jīng)功能變化、睡眠呼吸暫停、睡前不良習(xí)慣、心臟負(fù)荷改變、藥物影響等有關(guān)。
1. 自主神經(jīng)功能變化：夜間人體的自主神經(jīng)系統(tǒng)會發(fā)生變化，交感神經(jīng)興奮性降低，迷走神經(jīng)興奮性相對增強(qiáng)。這種神經(jīng)調(diào)節(jié)的改變可能影響心臟的電活動，使得心臟的起搏點(diǎn)或傳導(dǎo)系統(tǒng)更容易出現(xiàn)異常，從而導(dǎo)致早搏在夜間更容易發(fā)生或加重。
2. 睡眠呼吸暫停：睡眠過程中若出現(xiàn)呼吸暫停現(xiàn)象，會導(dǎo)致體內(nèi)缺氧和二氧化碳潴留，這會刺激心臟和血管，引起心臟電生理改變，增加早搏發(fā)生的幾率。而且呼吸暫停時(shí)胸腔內(nèi)壓力變化較大，也會影響心臟的血液回流和心臟功能，誘發(fā)早搏。
3. 睡前不良習(xí)慣：如果睡前飲用咖啡、濃茶，或者吸煙、飲酒等，這些物質(zhì)中的成分如咖啡因、尼古丁、酒精等，會刺激心臟，使心跳加快，增加早搏出現(xiàn)的可能性。并且晚上情緒過于激動、緊張、焦慮等，也會影響神經(jīng)調(diào)節(jié)，引發(fā)早搏加重。
4. 心臟負(fù)荷改變：晚上睡覺時(shí)人體處于平臥位，回心血量會有所增加，心臟的負(fù)荷相對白天站立或坐位時(shí)有所加重。對于本身心臟功能不佳的人來說，心臟在承受較大負(fù)荷時(shí)，更容易出現(xiàn)早搏等心律失常情況。
5. 藥物影響：部分患者正在服用的藥物可能會影響心臟電生理。比如某些抗心律失常藥物，如果劑量不合適或者個體對藥物反應(yīng)特殊，在夜間可能會出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，導(dǎo)致早搏加重。
日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，避免睡前的不良刺激，保持情緒穩(wěn)定。如果早搏頻繁且嚴(yán)重影響生活，一定要及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行檢查和治療，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
