小兒齲病的治療方法主要有藥物治療、預(yù)防性樹(shù)脂充填、再礦化治療、修復(fù)治療、根管治療等。
1. 藥物治療：對(duì)于小兒齲病，藥物治療主要是使用藥物抑制齲病發(fā)展。常用藥物有 2%氟化鈉溶液、8%氟化亞錫溶液、10%硝酸銀溶液等，遵醫(yī)囑用藥。這些藥物能增強(qiáng)牙齒抗酸性，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，從而阻止齲病進(jìn)一步發(fā)展。氟化鈉溶液可使牙齒表面形成氟磷灰石，提高牙齒硬度和抗酸性；氟化亞錫溶液能與牙釉質(zhì)結(jié)合，增強(qiáng)其抗齲能力；硝酸銀溶液可使病變區(qū)組織蛋白凝固，形成保護(hù)膜，同時(shí)有殺菌作用，適用于齲損面廣泛的淺齲或剝脫狀的環(huán)狀齲等。
2. 預(yù)防性樹(shù)脂充填：該方法針對(duì)小兒齲病，是在去除齲壞組織后，用復(fù)合樹(shù)脂充填窩洞，同時(shí)在窩溝表面涂一層封閉劑。這樣能有效預(yù)防齲病進(jìn)展，因?yàn)榉忾]劑可隔絕口腔環(huán)境與窩溝內(nèi)的細(xì)菌，阻止食物殘?jiān)图?xì)菌進(jìn)入窩溝，復(fù)合樹(shù)脂則能恢復(fù)牙齒外形和功能，適用于窩溝有齲損且能卡住探針的情況，可防止齲病向深部發(fā)展。
3. 再礦化治療：對(duì)于小兒齲病，再礦化治療是通過(guò)人工方法促使脫礦的牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)再次礦化。使用的再礦化液含有鈣、磷、氟等成分，遵醫(yī)囑使用。這些成分能滲透到脫礦的牙齒組織中，重新形成礦物質(zhì)沉積，恢復(fù)牙齒的硬度和結(jié)構(gòu)。再礦化液中的鈣、磷離子可與牙齒中的羥基磷灰石結(jié)合，增強(qiáng)其穩(wěn)定性，氟離子能促進(jìn)礦化過(guò)程，提高牙齒抗齲能力，適用于早期齲，能使白堊色病變得到改善。
4. 修復(fù)治療：針對(duì)小兒齲病，修復(fù)治療是去除齲壞組織后，用合適的材料修復(fù)牙齒外形。常用材料有玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂等。玻璃離子水門(mén)汀能與牙齒組織有較好的粘結(jié)性，釋放氟離子，有一定防齲作用；復(fù)合樹(shù)脂顏色與牙齒接近，美觀性好，且強(qiáng)度較高。修復(fù)治療能恢復(fù)牙齒的正常形態(tài)和功能，防止齲病進(jìn)一步發(fā)展，適用于齲洞較深的情況，可恢復(fù)牙齒的咀嚼功能。
5. 根管治療：在小兒齲病發(fā)展到牙髓感染時(shí)采用根管治療。通過(guò)去除感染的牙髓組織，對(duì)根管進(jìn)行清理、消毒和充填，消除炎癥。常用藥物有氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑、氧化鋅丁香油糊劑等，遵醫(yī)囑用藥。這些藥物能起到消毒、殺菌、促進(jìn)根尖周組織愈合的作用。氫氧化鈣糊劑有強(qiáng)堿性，能中和炎癥產(chǎn)生的酸性物質(zhì)；碘仿糊劑有良好的防腐、殺菌作用；氧化鋅丁香油糊劑有安撫鎮(zhèn)痛作用。根管治療可保留患牙，避免因牙髓炎癥擴(kuò)散導(dǎo)致更嚴(yán)重的問(wèn)題。
小兒患齲病后，除了積極接受治療，日常要注意口腔衛(wèi)生，教導(dǎo)孩子正確刷牙，養(yǎng)成飯后漱口的習(xí)慣，減少甜食攝入頻率。同時(shí)，要按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)診，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理，確保孩子口腔健康。
