胃癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移到肝上的治療方法有化療、靶向治療、免疫治療、介入治療、手術(shù)治療等。
1. 化療：對于胃癌肝轉(zhuǎn)移患者，化療可通過使用化學(xué)藥物殺死癌細(xì)胞或抑制其生長。常用藥物有奧沙利鉑注射劑，能與癌細(xì)胞的DNA結(jié)合，阻止其復(fù)制和轉(zhuǎn)錄；氟尿嘧啶注射液，干擾癌細(xì)胞核酸代謝；替吉奧膠囊，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效成分發(fā)揮抗癌作用。這些藥物遵醫(yī)囑使用，可控制癌細(xì)胞擴(kuò)散，縮小腫瘤體積，緩解癥狀，延長患者生存期。
2. 靶向治療：針對胃癌肝轉(zhuǎn)移細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)進(jìn)行治療。比如曲妥珠單抗注射劑，可特異性結(jié)合人表皮生長因子受體-2HER-2，阻斷癌細(xì)胞生長信號傳導(dǎo)；雷莫西尤單抗注射劑，抑制血管生成，切斷腫瘤營養(yǎng)供應(yīng)；阿帕替尼片，精準(zhǔn)作用于腫瘤血管內(nèi)皮生長因子受體，抑制腫瘤血管生成。遵醫(yī)囑用藥能更精準(zhǔn)打擊癌細(xì)胞，療效較好且副作用相對較小。
3. 免疫治療：通過激活患者自身免疫系統(tǒng)來對抗癌細(xì)胞。帕博利珠單抗注射劑、納武利尤單抗注射劑、信迪利單抗注射劑等，遵醫(yī)囑使用后可解除免疫系統(tǒng)抑制，讓機(jī)體免疫細(xì)胞更好識別和殺傷癌細(xì)胞，對于部分胃癌肝轉(zhuǎn)移患者能有效控制腫瘤進(jìn)展。
4. 介入治療：經(jīng)皮肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)是常用方法。通過向肝動(dòng)脈注入化療藥物和栓塞劑，一方面高濃度化療藥物直接作用于腫瘤細(xì)胞，另一方面栓塞劑阻斷腫瘤血供，使腫瘤缺血壞死。這種局部治療對胃癌肝轉(zhuǎn)移灶針對性強(qiáng)，可減少對全身的副作用。
5. 手術(shù)治療：若患者身體狀況允許，且肝轉(zhuǎn)移灶局限，可考慮手術(shù)切除。手術(shù)直接去除轉(zhuǎn)移病灶，從根源上減少癌細(xì)胞數(shù)量。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，需綜合評估患者身體各項(xiàng)指標(biāo)，只有符合條件者才能進(jìn)行，術(shù)后還需配合其他治療鞏固療效。
胃癌手術(shù)后肝轉(zhuǎn)移患者在治療期間要保持良好心態(tài)，積極面對疾病。飲食上保證營養(yǎng)均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。同時(shí)，要嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查，按時(shí)服藥，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。
