戊型肝炎病毒(HEV)感染后幾年仍未轉(zhuǎn)陰,可能是由于病毒持續(xù)感染或檢測方法差異導致。戊肝通常是一種自限性疾病,大多數(shù)患者在感染后1-2個月內(nèi)可自行清除病毒,但少數(shù)免疫功能低下者可能出現(xiàn)慢性化,導致病毒長期存在。
慢性戊肝感染多見于器官移植患者、HIV感染者或長期使用免疫抑制劑的人群,因其免疫系統(tǒng)無法有效清除病毒。此外,部分患者的檢測結果可能因試劑敏感性或病毒載量波動而呈現(xiàn)假陰性或間歇性陽性,造成“長期未轉(zhuǎn)陰”的假象。如果多次檢測HEV RNA或IgG抗體持續(xù)陽性,需警惕慢性感染可能。
長期攜帶戊肝病毒可能引發(fā)慢性肝炎,甚至導致肝硬化等嚴重并發(fā)癥。因此,建議進行更精準的檢測以確認病毒是否活躍復制。若確診慢性感染,可考慮抗病毒治療,如利巴韋林,并在醫(yī)生指導下調(diào)整免疫抑制方案。同時,保持良好的生活習慣、避免飲酒和肝毒性藥物,有助于減輕肝臟負擔,促進恢復。