腹主動(dòng)脈夾層的表現(xiàn)有劇烈疼痛、高血壓、肢體缺血癥狀、腹部搏動(dòng)性腫塊、臟器功能障礙等。
1. 劇烈疼痛:是腹主動(dòng)脈夾層最為突出的癥狀,疼痛通常突然發(fā)作,呈撕裂樣、刀割樣劇痛,難以忍受,部位多位于腹部或腰背部,可向胸、肩、下肢等部位放射,持續(xù)不緩解。
2. 高血壓:多數(shù)患者在發(fā)病時(shí)伴有血壓升高,這是由于疼痛刺激以及主動(dòng)脈夾層病變影響了血管的正常調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致血壓急劇上升。
3. 肢體缺血癥狀:當(dāng)夾層累及主動(dòng)脈分支血管時(shí),可導(dǎo)致相應(yīng)肢體的血液供應(yīng)受到影響,出現(xiàn)肢體發(fā)涼、麻木、無力、疼痛等缺血癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肢體壞死。
4. 腹部搏動(dòng)性腫塊:少數(shù)患者可在腹部觸及搏動(dòng)性腫塊,這是由于主動(dòng)脈夾層形成局部瘤樣擴(kuò)張,腫塊通常有與心跳一致的搏動(dòng)。
5. 臟器功能障礙:若夾層影響到腹部臟器的供血?jiǎng)用},可導(dǎo)致相應(yīng)臟器功能障礙,如累及腸系膜動(dòng)脈可引起腹痛、惡心、嘔吐、便血等消化系統(tǒng)癥狀;累及腎動(dòng)脈可出現(xiàn)腰痛、血尿、腎功能損害等。
腹主動(dòng)脈夾層病情兇險(xiǎn),一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常要注意控制血壓、血脂,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),有高血壓等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,定期體檢,以便早發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)治療。