新生兒淚囊炎的治療方法主要有按摩、淚道沖洗、淚道探通、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 按摩：對于新生兒淚囊炎，按摩是常見且基礎(chǔ)的治療手段。因為新生兒淚囊炎多是由于鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化，阻塞鼻淚管下端導(dǎo)致淚液和細(xì)菌潴留于淚囊內(nèi)引發(fā)炎癥。按摩可以通過適當(dāng)?shù)膲毫?，促使鼻淚管下端的殘膜破裂，使淚道通暢，淚液能正常排出，從而緩解炎癥。具體操作是洗凈雙手，用食指指腹放在寶寶淚囊區(qū)，按照一定的方向，即由上向下輕輕按摩，每次按摩5 - 10下，每天可按摩3 - 4次。
2. 淚道沖洗：淚道沖洗對新生兒淚囊炎有效是因為能直接將淚囊內(nèi)的膿性分泌物、細(xì)菌等沖洗出來，減少炎癥介質(zhì)，減輕炎癥反應(yīng)。同時，沖洗液還能起到潤滑淚道的作用，有助于淚道的通暢。一般是在局部麻醉下，使用專業(yè)的沖洗器械，將生理鹽水緩慢注入淚道，反復(fù)沖洗，直到?jīng)_洗液清澈無膿性分泌物為止。通常每周沖洗1 - 2次，具體次數(shù)需根據(jù)病情遵醫(yī)囑。
3. 淚道探通：當(dāng)按摩和淚道沖洗效果不佳時可采用淚道探通。因為經(jīng)過前面的保守治療后，若鼻淚管仍未通暢，淚道探通可以用特殊的探針將鼻淚管下端的阻塞物穿通，使淚道恢復(fù)通暢。在局部麻醉下，將探針經(jīng)淚小點(diǎn)插入淚道，逐步探通鼻淚管，操作過程需謹(jǐn)慎，避免損傷淚道組織。一般在寶寶年齡稍大，約3 - 6個月時進(jìn)行較為合適，成功率較高。
4. 藥物治療：藥物治療可輔助緩解新生兒淚囊炎的炎癥。常用的藥物有妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星眼膏、紅霉素眼膏等，需遵醫(yī)囑用藥。妥布霉素滴眼液能有效抑制眼部細(xì)菌生長，減輕炎癥；左氧氟沙星眼膏作用持久，可在眼部形成一層保護(hù)膜，防止細(xì)菌再次侵入；紅霉素眼膏對多種革蘭氏陽性菌和沙眼衣原體有抗菌作用。使用時，先清潔寶寶眼部，然后將滴眼液或眼膏輕輕涂抹于眼內(nèi)，每天3 - 4次。
5. 手術(shù)治療：對于經(jīng)過多種保守治療方法仍無效的新生兒淚囊炎，可考慮手術(shù)治療。手術(shù)能直接解決淚道阻塞的問題，重建淚液引流通道。常見的手術(shù)方式有淚囊鼻腔吻合術(shù)等。手術(shù)在全身麻醉下進(jìn)行，根據(jù)寶寶的具體情況選擇合適的手術(shù)方式，精細(xì)操作，盡量減少對寶寶眼部及周圍組織的損傷，提高手術(shù)成功率，使淚道恢復(fù)正常功能。
在日常生活中，家長要注意保持寶寶眼部清潔，及時清理眼部分泌物。喂奶時注意姿勢，避免寶寶嗆奶，因為嗆奶可能導(dǎo)致細(xì)菌逆行進(jìn)入淚道加重炎癥。同時，要嚴(yán)格按照囑咐進(jìn)行護(hù)理和治療，定期帶寶寶復(fù)查，以便及時了解病情的恢復(fù)情況。
